Виразковий коліт
Виразковий коліт – це хронічне захворювання слизової оболонки товстої кишки, яке найчастіше проявляється болісною кров’яною діареєю. Також він може сприяти появі позакишкової симптоматики – зокрема, артриту. Основна небезпека хвороби в тому, що у хворих з діагнозом НВК (неспецифічний виразковий коліт) підвищений ризик захворіти на рак товстої кишки. Якщо раніше виразковий коліт виникав переважно у літніх людей, тепер він стрімко «молодіє». Тому профілактика патології та регулярні відвідування лікаря-гастроентеролога стають особливо актуальними.
Від чого виникає неспецифічний виразковий коліт
Точні причини захворювання важко визначити. Воно починається з ураження прямої кишки і може довго локалізуватися на цьому рівні. Для ранньої стадії НВК характерна наявність чіткої межі між здоровими й ураженими тканинами. Ураження м’язового шару відбувається тільки при важкому перебігу.
До факторів, які сильно підвищують ризик розвитку виразкового коліту, відносять:
- Генетичні чинники. Якщо ваші близькі або кровні родичі страждали на хворобу Крона або виразку, ризик захворіти на НВК вищий.
- Регулярні сильні стреси і недосипання, які послаблюють імунітет.
- Безконтрольне вживання нестероїдних протизапальних засобів.
- Вірусні та бактеріальні інфекції, які послаблюють організм.
Також спровокувати розвиток хвороби можуть такі фактори, як жорсткі незбалансовані дієти, куріння, вживання алкогольних напоїв.
Симптоми НВК
Неспецифічний виразковий коліт може проявлятися загальною, кишковою і позакишковою симптоматикою. До загальних відносяться симптоми, які характерні для всього організму в цілому і зустрічаються при багатьох захворюваннях. В першу чергу, це – слабкість, млявість, хронічна втома, тахікардія. Також деякі хворі різко худнуть.
Позакишкові симптоми нерідко з’являються раніше проблем із кишечником. Виразковий коліт може проявлятися появою виразок, висипів, гнійників на шкірі. Деякі хворі, у яких виявили НВК, скаржаться на біль у суглобах, припухлість кінцівок, скутість рухів.
Інша позакишкова симптоматика:
- Біль в очах, світлобоязнь, сльозотеча, погіршення якості зору.
- Погіршення стану печінки і жовчовивідних шляхів.
- Анемія.
Виразковий коліт кишечника проявляється такими кишковими симптомами:
- діарея;
- сильні закрепи;
- наявність слизу і крові в калі;
- хибні позиви до дефекації;
- імперативні позиви до дефекації;
- інтенсивні та ниючі болі в клубовій області.
Найчастіше напади геморагічної діареї змінюються відсутністю симптомів з боку кишечника. Як правило, вона з’являється несподівано і проявляється невідкладними позивами до дефекації, переймоподібним болем у нижній частині живота, домішкою крові в калі.
Це важливо!
Якщо НВК вражає ректосигмоїдний відділ, випорожнення, як правило, щільні й сухі. Проте при дефекації або епізодами випорожнення кишечника з прямої кишки можуть виділятися згустки слизу з лейкоцитами. Якщо процес протікає в більш гострій формі, кал неоформлений і складається здебільшого з кров’янистого слизу та гною.
Чим небезпечний виразковий коліт
НВК – дуже небезпечне хронічне захворювання, яке доставляє пацієнтам сильні муки. Лікування коліту самостійно неприпустимо. Якщо несвоєчасно звернутися за медичною допомогою, прогноз найсумніший. Багато пацієнтів з даним захворюванням потрапляють до лікарні з діареєю і кровотечею, які не зупиняються тривалий час. Ці стани безпосередньо впливають на втрату мінералів, крові й рідини в організмі.
Ще одна небезпека, яку тягне за собою виразковий коліт, – перфорація кишки. Перейшовши в хронічну стадію, патологія зачіпає всі шари кишкової стінки аж до утворення отвору. Цей стан дуже небезпечний для життя і здоров’я пацієнта, оскільки вміст кишечника потрапляє в черевну порожнину.
Інші небезпечні ускладнення:
- Токсичний мегаколон, що викликає розширення товстої кишки. Кишечник не може нормально функціонувати, спорожнення утруднено. Ускладнення проявляється сильним болем, підвищенням температури, зневодненням, запором. Воно вимагає невідкладного звернення до лікаря.
- Рак товстої кишки. Для пацієнтів, у яких уражена вся кишка, ризик раку зростає через 7 – 10 років після розвитку НВК.
Діагностика НВК
Діагностування захворювання включає огляд пацієнта фахівцем, збір скарг, інструментальні та лабораторні дослідження. В першу чергу треба диференціювати НВК від хвороби Крона та інших форм коліту (невиразкового походження). Основні методи виявлення патології:
- Дослідження калу пацієнта на бактеріальні, вірусні захворювання, наявність грибів, ураження паразитами.
- Клінічний і біохімічний аналіз крові, копрограма.
- Скринінг на запальні захворювання кишечника.
- Дослідження калу на кальпротектин.
- УЗД черевної порожнини, що дозволяє оцінити загальний стан органів ШКТ і масштаби їхнього ураження.
- Ректороманоскопія з біопсією, що покликана виявити відхилення, які могли виникнути на поверхні слизової.
- ФГДС, що підтверджує наявність ознак хвороби Крона або виключає їх.
Також може знадобитися гастроскопія під наркозом. Обсяг необхідних досліджень визначає виключно лікар-гастроентеролог, у якого спостерігається пацієнт.
Чи можна вилікуватися від виразкового коліту
Після консультації з гастроентерологом лікування виразкового коліту можна виконувати за допомогою лікарських засобів. Але вилікувати таким способом його не можливо. За умови своєчасного діагностування захворювання та при правильно вибраній схемі лікування можна істотно поліпшити життя хворого, мінімізувати ризик рецидивів. Також лікування при виразковому коліті може бути хірургічним. Все залежить від ступеня тяжкості, локалізації та активності запального процесу.
Добре зарекомендувала себе така схема лікування:
- Дотримання дієти і режиму.
- Базисна терапія на основі препаратів ацетилсаліцилової кислоти (після консультації з гастроентерологом).
- Антибактеріальні препарати, пребіотики і пробіотики, якщо загострення НВК супроводжується дисбактеріозом кишечника.
Зверніть увагу!
Призначати препарати, збільшувати або зменшувати їхнє дозування може тільки лікар. Самолікування при діагнозі НВК може викликати дуже небезпечні ускладнення!
Скільки живуть з виразковим колітом
Життя з виразковим колітом – це постійний контроль над своїм здоров’ям, дотримання дієти та спеціального режиму. Якщо патологія виявлена на ранніх стадіях і коригується гастроентерологом, тривалість життя пацієнта з НВК така ж, як і у здорової людини.
Зверніть увагу, що:
- Під час загострень захворювання може впливати на вашу продуктивність і працездатність. Тому не рекомендуємо вибирати важку фізичну роботу або професії з високим рівнем стресу.
- Треба регулярно піклуватися про свою ревакцинацію та імунізацію.
Дієта при виразковому коліті
Дієта при НВК спрямована на стабілізацію роботи органів травлення. Вона покликана полегшити симптоматику захворювання, зменшити інтенсивність болю в період загострень, підтримує загальне самопочуття.
Харчування при виразковому коліті підбирається гастроентерологом індивідуально. Воно включає продукти, які не подразнюють ШКТ і сприяють його нормальній роботі. Бажано відмовитися від:
- Жирної та важкої їжі.
- Страв з надмірним вмістом клітковини.
- Молочних і кисломолочних продуктів.
- Алкогольних і кофеїновмісних напоїв.
- Їжі промислового походження.
- Соусів, приправ, маринадів, спецій.
Також лікар може порекомендувати вам вести щоденник харчування для того, щоб визначити інші продукти, що провокують загострення коліту.
Профілактика виразкового коліту
Краща профілактика патології – правильне, регулярне й повноцінне харчування. Бажано їсти в один і той же час, стежити, щоб їжа була багата на вітаміни та мінерали. Також рекомендуємо уникати стресових ситуацій.
Інші рекомендації, які допоможуть запобігти НВК:
- Ведення здорового способу життя.
- Відсутність переїдання.
- Виключення з раціону шкідливих продуктів і напоїв, які містять велику кількість штучних добавок і не мають харчової цінності.
Звертайтеся за медичною допомогою до нашої багатопрофільного медичного центру та позбавляйтеся від неприємної симптоматики вже зараз!