Пахвинна грижа: причини, симптоми, методи діагностики та лікування

Пахвинна грижа — підшкірне випинання внутрішніх органів, що виникає через розширений щілинний простір у черевній стінці — пахвинному каналі. Вона більше характерна для чоловіків, але деколи трапляється й у жінок. Як виглядає пахова грижа? Вона є опуклим утворенням в області паху, яке може збільшуватися в процесі фізичної активності та зменшуватися після відпочинку.

Крім того, що пахова грижа — це суттєвий естетичний дефект, вона завдає серйозного дискомфорту пацієнту, погіршує якість його життя. У деяких випадках патологія загрожує серйозними ускладненнями — некрозом, перитонітом, защемленням. Тому пускати захворювання на самоплив не можна.

Чим небезпечна пахвинна грижа?

Відповідаючи на запитання, що таке пахвинна грижа, важливо зазначити, що захворювання потребує своєчасної медичної допомоги. Якщо не позбутися патології на ранній стадії, вона прогресуватиме, пахвинний канал все більше розтягуватиметься, а його стінки стануть слабшати. У запущених випадках органи, що випали, не вдається вправити навіть у положенні лежачи.

Але особливо небезпечний стан через можливі ускладнення. Грижа в паху у жінок може провокувати початок пухлинного процесу — появу ліпом і фібром. Грижа в паху у чоловіків може ускладнюватися такими станами:

• ішемічним орхітом (запаленням тканини яєчка);
• зниженням потенції;
• захворюваннями передміхурової залози.

Загальні негативні стани та ускладнення, які здатна спричинити грижа в області паху:

• копростаз (затримка калових мас у прямій кишці) та кишкова непрохідність;
• утруднений відтік сечі, порушення процесу сечовипускання.

І найбільша небезпека, яку має грижа в паху у дітей та дорослих, — защемлення, що характеризується ущільненням і грижовим випинанням. У цьому випадку пацієнт потребує термінової медичної допомоги, вправлення грижі.

Причини пахової грижі

Пахвинна грижа у чоловіків і жінок може виникнути з багатьох причин. Насамперед вона розвивається через дисбаланс усередині черевної порожнини та стінки живота, яка їй протистоїть. Коли апоневроз і м’язи не витримують, крізь них може проштовхнутися частина очеревини з «петлями».

Чинники, які підвищують ризик розвитку патологічного стану:

• Вагітність. Пахвинна грижа у жінок подеколи формується на тлі виношування дитини, оскільки воно впливає на функціональні здібності черевної стінки жінки.
• Постійна фізична напруга. Регулярний підйом ваги, інтенсивні тренування і навіть надсадний кашель підвищують внутрішньочеревний тиск і навантаження на черевну стінку.
• Надмірна маса тіла або крайнє виснаження пацієнта. Будь-які метаболічні порушення в організмі негативно впливають на стан волокон сполучної тканини та можуть спровокувати розвиток грижі.

Також пахова грижа може спостерігатися у пацієнтів з рідиною в черевній порожнині. За відсутності своєчасного лікування асцит провокує цю патологію.

Симптоми пахвинної грижі

Симптоми пахвинної грижі тривалий час можуть проявлятися випиранням у ділянці паху, яке виникає при фізичних навантаженнях або сильному кашлю. Вони посилюються несподівано або розвиваються поступово.

Згодом симптоми пахової грижі у чоловіків і жінок доповнюються:

• тягучим болем, який стає сильнішим під час ходьби, кашлю, будь-якого напруження;
• постійним дискомфортом у ділянці паху, розпиранням унизу живота;
• збільшенням грижового випинання, порушенням роботи органів ШКТ, незручностями під час ходьби;
• розладами сечовипускання, появою неконтрольованих позивів помочитися.

Також симптоми пахвинної грижі у жінок і чоловіків — поява крові в сечі, порушення статевого життя.

Діагностика пахвинної грижі

Встановивши симптоми та причини пахової грижі, розберемося, як її діагностують. Насамперед лікар проводить огляд пацієнта, вислуховує його скарги. Проводиться пальпація пахвинної ділянки з пальцевим дослідженням зовнішнього пахвинного кільця.

Також пахвинна грижа діагностується з використанням таких інструментальних методів:

• УЗД патологічного випинання. Лікар візуалізує вміст грижового мішка, оцінює стан органів малого таза та черевної порожнини.
• Комп’ютерна томографія. Доцільно застосовувати у пацієнтів із вираженим ожирінням, частими рецидивами патології, а також грижами, які погано піддаються лікуванню.
• МРТ. Дана методика обстеження застосовується для диференціації пахвинної грижі від хвороб опорно-рухового апарату.

Якщо лікар підозрює, що у пацієнта присутні супутні патології, він направляє на обстеження до суміжних фахівців — пульмонолога, кардіолога, терапевта.

Лікування пахової грижі

Лікування пахвинної грижі не проводиться консервативним способом, оскільки він абсолютно неефективний. Медикаменти застосовуються як допоміжна терапія і стимулюють прискорення одужання хворого. Один із варіантів безопераційного методу лікування — вправлення грижі хірургом. Але ця процедура має допоміжний характер і застосовується для локалізації грижових воріт.

Як лікувати пахову грижу найефективнішим способом? Хірургічний метод є золотим стандартом усунення патології. Оперативне втручання спрямоване на зміцнення проблемних місць у м’язово-апоневротичному шарі черевної стінки. Для виконання втручання хірурги застосовують сітчасті протези. Видалення пахвинної грижі виконується лапароскопічним шляхом.

Охарактеризуємо основні переваги оперативного втручання:

• мала травматичність і висока ефективність;
• хірург не робить великих розрізів тканин, операція здійснюється через 3 мініпроколи розміром менше ніж 1 см;
• закріплення сітчастого імпланта з боку черевної порожнини надійніше закриває грижові ворота і захищає їх у разі збільшення внутрішньочеревного тиску.

До переваг слід віднести і швидке відновлення після операції. Знаходження хворого у стаціонарі багатопрофільного медичного центру не перевищує кількох днів. Але запам’ятайте: одразу повертатися до звичного способу життя не можна, потрібно пройти період реабілітації. Після проведення герніопластики пацієнт має на 3 тижні мінімізувати фізичну активність. Після 20 днів дозволяється лікувальна фізкультура. При цьому інтенсивно займатися спортом та піднімати вантажі понад 4 – 5 кг не рекомендується. Також багатьом людям добре допомагає відновитися лікувальний масаж.

Чи може після операції виникнути рецидив?

Розглянувши, як лікувати грижу в паху, схарактеризуємо ризик виникнення рецидиву в післяопераційному періоді. Чомусь серед пацієнтів існує стійкий стереотип, що хірургічно видалена грижа часто виникає повторно. Насправді це твердження не відповідає дійсності.

Розвиток патології повторно зводиться до мінімуму, якщо:

• вибрати багатопрофільний медичний центр з надійними хірургами, які використовують передові методи лікування пахових гриж та ультрасучасне медичне обладнання;
• суворо дотримуватися приписів лікаря, змінити спосіб життя.

Більшість людей, яким прооперували пахвинну грижу, забувають про дискомфорт назавжди.

Профілактика пахвинної грижі

Оптимальний спосіб уникнути пахової грижі — дотримуватися профілактичних заходів. Слід пам’ятати, що в групі ризику знаходяться астенічні чоловіки, жінки, які часто народжують, люди похилого віку з надмірною вагою. Профілактика включає:

• підтримку ваги у межах норми;
• виконання вправ, спрямованих на зміцнення черевної стінки;
• застосування бандажу при вагітності та піднятті вантажів.

Якщо у вас діагностована грижа, запам’ятайте, що її в жодному разі не можна прогрівати, також небажано приймати надмірно гарячі ванни. Під забороною — піднімання важких речей, спроби вправити грижу самостійно. У жодному разі не можна займатися самолікуванням і звертатися до «народних» методів, безконтрольно приймати медикаменти: наслідки можуть бути найгіршими.

Пам’ятайте, пахвинна грижа — не вирок у будь-якому віці. Щоб позбутися цієї патології та жити здоровим, повноцінним життям, записуйтесь на прийом до нашої багатопрофільного медичного центру. Зверніть увагу, що ціна операції у Дніпрі вказана у відповідному розділі на сайті. Подаруйте собі гарне самопочуття вже зараз!