Паховая грыжа: причины, симптомы, методы диагностики и лечения

Хирургия 24 марта 2023

Паховая грыжа — подкожное выпячивание внутренних органов, возникающее из-за расширенного щелевидного пространства в брюшной стенке — паховом канале. Она больше характерна для мужчин, но в некоторых случаях встречается и у женщин. Как выглядит паховая грыжа? Она представляет собой выпуклое образование в области паха, которое может увеличиваться в процессе физической активности и уменьшаться после отдыха.

Кроме того, что паховая грыжа — это существенный эстетический дефект, она причиняет серьезный дискомфорт пациенту, ухудшает качество его жизни. В некоторых случаях патология грозит серьезными осложнениями — некрозом, перитонитом, ущемлением. Поэтому пускать заболевание на самотек нельзя.

Чем опасна паховая грыжа?

Отвечая на вопрос, что такое паховая грыжа, важно подчеркнуть, что заболевание нуждается в своевременной медицинской помощи. Если не избавиться от патологии на ранней стадии, она будет прогрессировать, паховый канал все больше растягиваться, а его стенки — ослабевать. В запущенных случаях выпавшие органы не удается вправить даже в лежачем положении.

Но особенно опасно состояние возможными осложнениями. Грыжа в паху у женщин может провоцировать начало опухолевого процесса — появление липом и фибром. Грыжа в паху у мужчин может осложняться такими состояниями:

  • ишемическим орхитом (воспалением ткани яичка);
  • снижением потенции;
  • заболеваниями предстательной железы.

Это важно!
В особенно запущенных случаях паховая грыжа у мужчин может обернуться ухудшением репродуктивной функции, уменьшением выработки спермы, снижением ее качества.

Общие негативные состояния и осложнения, которые способна вызвать грыжа в области паха:

  • копростаз (задержка каловых масс в прямой кишке) и кишечная непроходимость;
  • затрудненный отток мочи, нарушение процесса мочеиспускания.

И наибольшая опасность, которую имеет грыжа в паху у детей и взрослых, — ущемление, характеризующееся уплотнением и грыжевым выпячиванием. В этом случае пациент нуждается в срочной медицинской помощи, вправлении грыжи.

Причины паховой грыжи

Паховая грыжа у мужчин и женщин может возникнуть по многим причинам. В первую очередь она развивается из-за дисбаланса внутри брюшной полости и стенки живота, которая ей противостоит. Когда апоневроз и мышцы не выдерживают, сквозь них может протолкнуться часть брюшины с «петлями».

Это важно!
Паховая грыжа у детей часто связана с врожденной неполноценностью коллагена — основного структурного белка апоневрозов. В нем легко образуются зоны, через которые «выталкивается» грыжа.

Факторы, которые повышают риск развития патологического состояния:

  • Беременность. Паховая грыжа у женщин зачастую формируется на фоне вынашивания ребенка, так как оно влияет на функциональные способности брюшной стенки женщины.
  • Постоянные физические напряжения. Регулярный подъем тяжестей, интенсивные тренировки и даже надсадный кашель повышают внутрибрюшное давление и нагрузки на брюшную стенку.
  • Избыточная масса тела или крайнее истощение пациента. Любые метаболические сдвиги в организме негативно сказываются на состоянии волокон соединительной ткани и могут спровоцировать развитие грыжи.

Также паховая грыжа может наблюдаться у пациентов с жидкостью в брюшной полости. При отсутствии своевременного лечения асцит провоцирует эту патологию.

Симптомы паховой грыжи

Симптомы паховой грыжи длительное время могут проявляться выпиранием в области паха, которое возникает при физических нагрузках или сильном кашле. Они усиливаются неожиданно или развиваются по нарастающей.

Со временем симптомы паховой грыжи у мужчин и женщин дополняются:

  • тянущей болью, становящейся сильнее во время ходьбы, кашля, любого напряжения;
  • постоянным дискомфортом в области паха, распиранием внизу живота;
  • увеличением грыжевого выпирания, нарушением работы органов ЖКТ, неудобствами во время ходьбы;
  • расстройствами мочеиспускания, появлением неконтролируемых позывов помочиться.

Также симптомы паховой грыжи у женщин и мужчин — появление крови в моче, нарушения половой жизни.

Это важно!
Симптомы грыжи в паху игнорировать ни в коем случае нельзя! Если петля кишечника, где находится паховая грыжа, очень долго сдавливается, то она отмирает, постепенно развивается некроз. В результате может возникнуть сепсис, требующий экстренной госпитализации и проведения срочного оперативного вмешательства.

Диагностика паховой грыжи

Установив симптомы и причины паховой грыжи, разберемся, как ее диагностируют. В первую очередь врач проводит осмотр пациента, выслушивает его жалобы. Проводится пальпация паховой области с пальцевым исследованием наружного пахового кольца.

Также паховая грыжа диагностируется с использованием таких инструментальных методов:

  • УЗИ патологического выпячивания. Врач визуализирует содержимое грыжевого мешка, оценивает состояние органов малого таза и брюшной полости.
  • Компьютерная томография. Целесообразно применять у пациентов с выраженным ожирением, частыми рецидивами патологии, а также грыжами, которые плохо поддаются лечению.
  • МРТ. Данная методика обследования применяется для дифференциации паховой грыжи от болезней опорно-двигательного аппарата.

Если врач подозревает, что у пациента присутствуют сопутствующие патологии, он направляет того на обследование к смежным специалистам — пульмонологу, кардиологу, терапевту.

Лечение паховой грыжи

Лечение паховой грыжи не проводится консервативным способом, так как он абсолютно неэффективен. Медикаменты применяются в качестве вспомогательной терапии и стимулируют ускорение выздоровления больного. Один из вариантов безоперационного метода лечения — вправление грыжи хирургом. Но эта процедура носит вспомогательный характер и применяется для локализации грыжевых ворот.

Как лечить паховую грыжу наиболее эффективным способом? Хирургический метод является золотым стандартом устранения патологии. Оперативное вмешательство направлено на укрепление проблемных мест в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки. Для выполнения вмешательства хирурги применяют сетчатые протезы. Удаление паховой грыжи выполняется лапароскопическим путем.

Охарактеризуем основные преимущества оперативного вмешательства:

  • малая травматичность и высокая эффективность;
  • хирург не производит большие разрезы тканей, операция выполняется через 3 мини-прокола размером менее 1 см;
  • закрепление сетчатого импланта со стороны брюшной полости надежнее закрывает грыжевые ворота и защищает их при увеличении внутрибрюшного давления.

К преимуществам надо отнести и быстрое восстановление после операции. Нахождение больного в стационаре многопрофильного медицинского центра не превышает нескольких дней. Но запомните: сразу возвращаться к привычному образу жизни нельзя, надо пройти период реабилитации. После проведения герниопластики пациент должен на 3 недели минимизировать физическую активность. После 20 дней разрешается лечебная физкультура. При этом интенсивно заниматься спортом и поднимать грузы свыше 4 – 5 кг не рекомендуется. Также многим людям хорошо помогает восстановиться лечебный массаж.

Может ли после операции возникнуть рецидив?

Рассмотрев, как лечить грыжу в паху, охарактеризуем риск возникновения рецидива в послеоперационный период. Почему-то в среде пациентов бытует стойкий стереотип, что хирургически удаленная грыжа часто возникает повторно. На самом деле это утверждение не соответствует действительности.

Развитие патологии повторно сводится к минимуму, если:

  • выбрать многопрофильный медицинский центр с надежными хирургами, которые используют передовые методы лечения паховых грыж и ультрасовременное медицинское оборудование;
  • строго придерживаться предписаний врача, изменить образ жизни.

Большинство людей, которым прооперировали паховую грыжу, забывают о дискомфорте навсегда.

Профилактика паховой грыжи

Оптимальный способ избежать паховой грыжи — придерживаться профилактических мер. Надо помнить, что в группе риска находятся астенические мужчины, женщины, которые часто рожают, пожилые люди с избыточным весом. Профилактика включает в себя:

  • поддержку веса в рамках нормы;
  • выполнение упражнений, направленных на укрепление брюшной стенки;
  • применение бандажа при беременности и поднятии грузов.

Если у вас диагностирована грыжа, запомните, что ее ни в коем случае нельзя прогревать, также нежелательно принимать излишне горячие ванны. Под запретом — поднимание тяжестей, попытки вправить грыжу самостоятельно. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и обращаться к «народным» методам, бесконтрольно принимать медикаменты: последствия могут быть самыми плачевными.

Помните, паховая грыжа — не приговор в любом возрасте. Чтобы избавиться от этой патологии и жить здоровой, полноценной жизнью, записывайтесь на прием в нашу многопрофильный медицинский центр. Обратите внимание, что цена операции в Днепре указана в соответствующем разделе на сайте. Подарите себе хорошее самочувствие уже сейчас!

Другие статьи

Все публикации
Диагностика
13 марта 2024
Полипы желчного пузыря
Хирургия
13 марта 2024
Стеноз позвоночного канала
Химиотерапия
13 марта 2024
Лимфома Ходжкина
Химиотерапия
13 марта 2024
Саркома Юинга
Профильная медицина
13 марта 2024
Кифоз: симптомы, диагностика, методы лечения
Подпиши декларацию с семейным доктором и получи БЕСПЛАТНО:
Подписать декларацию онлайн

Записаться на прием