Субакроміальний імпінджмент сухожилля надістного м’яза

Одна з найскладніших проблем, яка може виникати у роботі опорно-рухового апарату, – це травми плечового суглоба. Найчастіше зустрічаються ушкодження сухожилля надостного м’яза. У результаті можуть виникнути незворотні зміни: розрив надостного м’яза плеча і тендинит сухожилля надостного м’яза плечового суглоба.

Опис недуги

У нормальному стані між акроміаном та сухожиллям надостного м’яза є місце для вільного ковзання сухожилля. Але іноді між лопатковим відростком та сухожиллями з’являється тертя. У медицині такий стан визначають як субакроміальний імпінджмент плечового суглоба.

Імпінджмент плеча виникає у кожної людини тією чи іншою мірою під час підняття вгору руки. Його клінічному вираженню сприяє види діяльності, коли руки часто перебувають у піднесеному стані, деякі спортивні заняття, і навіть травми.

Причиною імпінджменту синдрому плечового суглоба в стані послужити особливості будови акроміального відростка. У деяких випадках він буває гачкуватою або вигнутою форми. Крім цього, розвиток ушкоджень надостного м’яза часто спостерігають в результаті неправильно зрощених переломів, а також при розростаннях кісткової тканини.

У зоні ризику знаходяться люди, які страждають на такі недуги:

• остеохондроз;
• артроз;
• невропатія;
• капсуліт;
• каліціоз сухожиль.

Імпінджмент синдром сухожилля надостного м’яза є наслідком травмування м’яких тканин плечового суглоба. До основних симптомів такої недуги відносять:

• різкий біль під час руху рукою;
• клацання у суглобі при її опусканні;
• дискомфорт при пальпації;
• малорухливість суглоба;
• атрофія м’язів у цій зоні.

При імпінджменті плечового суглоба болючі відчуття посилюються в результаті підйому рук вгору. Іноді можуть з’являтися нічний біль, який не дає пацієнту спокійно спати.

Існують такі види імпінджменту сухожилля надостного м’яза:

• первинний;
• вторинний.

Вторинний у свою чергу ділиться на функціональне (коли структура не пошкоджена, але свої функції м’язи виконувати не можуть) і структурне ушкодження сухожилля м’яза плечового суглоба (за наявності структурних змін).

Виділяють кілька стадій ушкодження надостного м’яза плеча:

• Перша (супроводжується крововиливом і припухлістю);
• Друга (виникає тендиніт надостної м’язи і фіброз);
• Третя (спостерігається розрив манжети при дефектах надостного м’яза та кісткові шпори).

Той самий тендиніт сухожилля надостного м’яза є запальним і, зазвичай, вже незворотним процесом.

Раніше прийнято було вважати, що ушкодження сухожиль настільного м’яза плеча частіше зустрічаються у людей похилого віку, але практика показує іншу тенденцію. Найбільш схильна до недуги вікова категорія людей від 30 до 40 років, особливо імпінджмент синдрому правого плечового суглоба.

Статистика показує, що субакроміальний імпінджмент синдром правого плечового суглоба зустрічається набагато частіше, ніж імпінджмент сидром лівого плечового суглоба. Пов’язано це з тим, що переважна кількість людей правші.

Лікування сухожиль плеча

Лікування пошкодження сухожилля надостного м’яза плеча на початкових етапах відбувається за допомогою консервативних методів. Вони включають:

• прийом протизапальних засобів;
• субакроміальні ін’єкції (блокада);
• фізіотерапію;
• лікувальну фізкультуру.

Основні цілі лікування ушкоджень надостного м’яза плечового суглоба переліченими вище способами – це полегшити больові відчуття, зменшити запалення, а також запобігти атрофії м’язів.

Консервативна терапія може тривати до півроку, але якщо результатів ніяких не буде – доведеться переходити до хірургічних маніпуляцій. Лікування теденіту надостного м’яза плечового суглоба, як і лікування розриву сухожилля надостного м’яза плеча відбувається лише оперативними методами.

Хірургічне лікування при розриві сухожилля надостного м’яза плечового суглоба, а також при тендиніті надостного м’яза плеча може включати:

• артроскопію;
• видалення зв’язок;
• усунення частини акроміону;
• резекцію субакроміальної сумки;
• ліквідацію частини ключиці.

Після оперативного лікування теденіту надостного м’яза, фіброзу та розриву сухожилля надостного м’яза плеча необхідно пройти курс реабілітації. Пацієнту кілька тижнів прописують іммобілізацію з допомогою шини. Після цього переходять до спеціальних вправ, фізіотерапії та масажу.

Багатопрофільний медичний центр Garvis має у своєму розпорядженні всі необхідні умови для боротьби з різними патологіями плеча: від тендиніту надостного м’яза плечового суглоба до розриву сухожилля надостного м’яза. Зверніться за консультацією до ортопеда-травматолога і ми допоможемо розібратися з вашою проблемою!

Записуйтесь на консультацію за телефонами: (095) 283-10-20 / (067) 353-10-20.