Рак ободової кишки

Слово «онкологія» викликає почуття страху, тривоги та побоювання за життя. Але чим раніше виявлено проблему, тим швидше можна розпочати лікування. Часто раком називають усі злоякісні пухлини, а це не зовсім правильно, оскільки рак — це злоякісна пухлина, що складається з епітеліальних клітин, може проникати в прилеглі тканини та органи. Одним із найпоширеніших захворювань є онкологія ободової кишки (аденокарцинома). Лікування відбувається під контролем онкологів, хірургів, хімієтерапевтів.

Що таке рак ободової кишки

Вивчаючи тему, як лікувати рак ободової кишки, слід спочатку дати визначення захворюванню, виділити причини, симптоматику, стадії та дізнатися, як проводиться медична діагностика.

Рак ободової кишки — це злоякісна пухлина, яка розташована в товстому кишечнику і має епітеліальне походження. Розвивається із залозистого епітелію, слизової оболонки кишечника. Патологія спочатку не дає жодних сигналів, тому важко відразу зрозуміти, що виникло новоутворення. Безсимптомний перебіг захворювання часто призводить до того, що людина виявляє рак на більш серйозній стадії. Крім того, іноді люди не звертають увагу на перші ознаки (закрепи, болі в кишечнику).

Причини хвороби

Чому виникає рак товстої (ободової) кишки? Такий тип злоякісної пухлини належить до захворювань поліетіологічного характеру. Найчастіше через велику кількість жирів тваринного походження відбувається збільшення вироблення жовчі, а це безпосередньо впливає на мікрофлору кишечника. При розщепленні жирів утворюються канцерогенні речовини, вони й провокують розвиток ракових клітин ободової кишки.

Чинники впливу:

• хвороба Крона;
• поліпози;
• виразковий коліт;
• аденоматозні поліпи;
• дивертикульоз;
• хронічні запалення;
• підвищений рівень статевих гормонів (прогестерон);
• якщо жінка перенесла захворювання статевих органів або молочних залоз.

Крім цього, не варто забувати про другорядні фактори, які можуть вплинути на розвиток ракового захворювання:

• вік (частіше рак ободової кишки виявляють у людей похилого віку);
• спадковість;
• пасивний спосіб життя;
• незбалансоване харчування, нестача вітамінів і клітковини, надлишок жирів тваринного походження.

Відсутність необхідної кількості клітковини значно уповільнює перистальтику, а це провокує утворення канцерогенів, які при контакті зі слизовою оболонкою кишечника стимулюють її дегенерацію.

Симптоми раку ободової кишки

Патологічний процес не відразу дається взнаки, явні ознаки відсутні та важко запідозрити наявність новоутворення. Але поступово можна спостерігати незначні симптоми, наприклад, погіршується апетит і самопочуття, падає рівень активності, а також може збільшуватися вага.Ознаки раку ободової кишки залежать від локалізації пухлини, а також від розміру й наявності ускладнень.

Онкологічна хвороба проявляється:

• больовими відчуттями;
• частими закрепами або діареєю;
• загальним погіршенням самопочуття через інтоксикацію;
• наявністю слизу та крові в калових масах.

Безсимптомний перебіг онкології може тривати досить довго, але часто люди просто заплющують очі на найменші ознаки. Теоретично можна зробити поділ ознак на гострі та хронічні. У першому випадку обов’язкова госпіталізація, а в другому проводиться обстеження і призначається планове лікування.

Стадії раку ободової кишки

TNM-класифікація дає визначення стадіям раку ободової кишки. При формулюванні діагнозу враховуються значення трьох індексів – первинної пухлини, уражених лімфатичних вузлів, метастазів. Від того, скільки розвивається рак ободової кишки і як сильно уражена ділянка, залежить діагностування стадії захворювання. Усього їх виділяють чотири:

• 1 стадія — локалізація пухлини знаходиться в межах слизового, м’язового шару стінки товстої кишки.
• 2 стадія — пухлина охопила всю стінку кишки та сусідні органи, лімфатичні вузли при цьому не залучені.
• 3 стадія — ураження лімфатичних вузлів незалежно від локалізації самої пухлини.
• 4 стадія — поява віддалених метастазів новоутворення або канцероматозу.

Ідентифікація стадії захворювання проводиться клінічно та морфологічно. Достовірніші дослідження виконуються морфологічним способом.

Діагностика раку ободової кишки

Як показує практика, ускладнення раку ободової кишки можуть виникати через неправильну або несвоєчасну діагностику, тому дуже важливо розуміти, які способи дослідження хвороби існують. Основні методи:

1. Біопсія. Гістологічне дослідження пухлинної тканини, що береться під час колоноскопії.
2. Колоноскопія. Ендоскопічний огляд кишечника за допомогою спеціального інструменту з камерою проводиться з наркозом і без.
3. Ректороманоскопія. Візуальна діагностика з використанням спеціального приладу підходить для первинної діагностики, оскільки не всі відділи кишки можна оглянути.
4. Іригоскопія. Рентгенологічні знімки, що дають змогу визначити місцезнаходження пухлини.
5. Комп’ютерна томографія. При раку ободової кишки досліджуються дві області — черевна порожнина та грудний відділ. Дозволяє виявити уражені лімфовузли, віддалені метастази та визначити тактику лікування.
6. ПЕТ-КТ. Проводиться для уточнення локалізації та поширення процесу розвитку пухлини.
7. УЗД та МРТ черевної порожнини органів.
8. Лабораторні дослідження. Аналіз крові, сечі, калу.

Методологія діагностики визначається лікарем, здебільшого залучається багато способів для дослідження та призначення подальшого лікування.

Сучасне лікування раку ободової кишки

Пухлина ободової кишки — це дуже складна патологія, яка спочатку не проявляється ніякими симптомами. Важливо при найменших підозрах звертатися до багатопрофільного медичного центру для діагностики. Правильно та своєчасно призначене лікування допоможе подолати злоякісне утворення.

Хірургія раку ободової кишки

До сьогоднішнього дня, незважаючи на великий науково-технічний прогрес і розвиток медицини, основний метод лікування онкології ободової кишки – це оперативне втручання. Хірургічний інструментарій дозволяє ефективно боротися з проблемою новоутворень, але важливо враховувати індивідуальні показники, стадію раку, можливі ризики. При резекції ураженої ділянки виконується геміколектомія правостороння, лівостороння, резекція поперечної, сигмоподібної кишки. Комплекс дій щодо видалення ракових клітин називають антибластикою.

На 0 та І стадії проводиться малоінвазивна операція, на базі спостережень протягом декількох днів після процедури приймається рішення про необхідність операції з видалення частини кишки.

Хімієтерапія при раку ободової кишки

Такий метод лікування передбачає використання лікарських засобів, які вбивають пухлинні клітини. Хімієтерапія вважається необхідним етапом у боротьбі з колоректальним раком, починаючи з ІІ стадії. Вона застосовується, якщо операція не дозволяє в повному обсязі видалити утворення та ракові клітини вже потрапили в лімфатичну систему.

На II-III стадії призначається операція з видалення ураженої ділянки кишки та лімфатичних вузлів (лапароскопія, лапаротомія). Додається курс хімієтерапії.

Лікування раку товстої кишки IV стадії може мати хімієтерапевтичний, хірургічний характер, рішення приймається на консиліумі колегіально, виходячи з індивідуального випадку пацієнта.

Життя після активної стадії лікування

Щоб стан здоров’я після курсу лікування пухлини ободової кишки поступово нормалізувався, важливо правильно організувати післяопераційний період. Лікарем визначається схема подальшого лікування. Усі пацієнти, які перенесли операцію, обов’язково повинні проходити обстеження на регулярній основі, стежити за найменшими проявами будь-якої симптоматики, щоб уникнути рецидиву.

Якщо вам потрібна консультація спеціаліста, можете записатися до хірурга на прийом, зателефонувавши за контактним номером до хірургічної багатопрофільного медичного центру Garvis. Багатопрофільний медичний центр надасть необхідну допомогу, дипломовані лікарі проведуть діагностику та в разі потреби призначать курс лікування. Чим раніше виявлена ​​хвороба, тим вищі шанси ефективного лікування з мінімальними наслідками.