Гемангіоми хребців

Гемангіома хребців — небезпечне захворювання, яке часто зустрічається та яке в більшості випадків діагностується у людей, що активно займаються спортом. Розвиток патології також можливий у жінок віком від 30 років. Це судинні аномалії, що утворюються на хребті. Оскільки ніхто не застрахований від появи подібних новоутворень, важливо знати, що таке гемангіома хребців, фактори ризику, симптоми та методи лікування захворювання.

Гемангіома в хребці – доброякісна пухлина, що складається з ендотеліальних клітин судин, наповнених кров’ю. Вона не малігнізується і часто не проявляється жодними симптомами. У поодиноких випадках новоутворення може завдавати біль, супроводжуватися синдромом стискання хребців або бути причиною компресійного перелому хребетного стовпа. Патологія лікується різними методами, одним з основних є вертебропластика гемангіоми хребта.

Причини появи гемангіоми хребців

Причина утворення патології досі точно не відома. Передбачається, що вона пов’язана з аномально високою щільністю кровоносних судин. На думку лікарів, розвиток гемангіоми хребця провокують:

• генетична спадковість;
• травми хребта та високі фізичні навантаження, які спричиняють кровотечу в кісткову тканину;
• остеохондроз;
• підвищений рівень естрогену у жінок;
• вагітність;
• гіпоксія тканин;
• підвищений артеріальний тиск;
• лікування стероїдними препаратами;
• куріння, вживання алкоголю.

Гемангіома хребців та її класифікація

У сучасній класифікації згідно з проявом клінічних симптомів бувають гемангіоми:

• неагресивні — не мають клінічних симптомів;
• агресивні — відзначаються швидким розподілом клітин, зростанням та наявністю клінічних симптомів.

За гістологічною будовою новоутворення бувають:

• капілярні, що складаються з капілярів і сполучної тканини;
• рацемозні, утворені великими кровоносними судинами;
• кавернозні — складаються з порожнин різної форми та розміру, наповнених кров’яними згустками; належать до найнебезпечніших, оскільки порушують структуру хребця;
• змішані — одночасно поєднують ознаки всіх видів гемангіом.

Залежно від місця розташування пухлина охоплює:

• тільки тіло хребця;
• ніжки дуги та суглобові відростки;
• канал хребця під мозковою оболонкою.

За характером поширеності пухлини поділяються на:

• поодинокі, коли пошкоджено один сегмент хребта;
• множинні з ураженням кількох хребців.

Ускладнення при гемангіомі хребта

Така патологія, як гемангіома тіла хребця, наслідки та ускладнення рідко викликає. Вона не перероджується в злоякісну, не метастазує в інші відділи хребта і збільшується дуже повільно, але при розростанні чинить тиск на кісткові структури, порушуючи їхню цілісність. У таких випадках можливі:

• компресійний перелом хребта;
• пошкодження хребетної артерії в шийному відділі, здатне викликати ішемічну атаку або інсульт;
• здавлювання спинномозкових корінців, що спричиняє сильний біль у попереку або викликає параліч;
• порушення ходи та координації рухів;
• розвиток тромбоемболії у легеневій артерії або утворення тромбів у глибоких венах нижніх кінцівок.

Гемангіома хребця: симптоми

На ранніх етапах новоутворення, яке виникло в будь-якому сегменті хребта, протікає без прояву симптомів і виявляється випадково при обстеженні з приводу інших захворювань спини. У міру того як збільшуватиметься гемангіома тіла хребця, симптоми можуть посилюватися і проявлятися ниючим або стріляючим болем, що турбує вночі та після фізичних навантажень. При цьому інші ознаки патології залежать від місця локалізації пухлини. Найчастіше діагностується гемангіома в тілі l2 хребця, а також гемангіома тіла th11 хребця, локалізовані в грудному відділі. Рідше за інших розвивається гемангіома тіла th4 хребця. У грудному відділі розташовані життєво важливі органи, тому ознаки патології будуть яскраво вираженими. Гемангіома хребців грудного відділу тягне за собою:

• слабкість, біль, втрату чутливості, оніміння у верхніх кінцівках;
• болючі відчуття в ділянці грудей;
• порушення травлення;
• дисфункцію сечовивідних шляхів;
• порушення кровообігу в органах малого таза та проблеми із зачаттям у жінок.

Друге місце за поширеністю патології займає поперековий відділ. Найчастіше пацієнтів турбує гемангіома l1 хребця та тіла хребця I2. Гемангіома хребця поперекового відділу характеризується:

• слабкістю та атрофією м’язів у нижніх кінцівках;
• порушенням сечовипускання;
• болем у пахвинній ділянці;
• погіршенням еректильної функції у чоловіків;
• утрудненням дефекації, відчуттям неповного випорожнення кишечника.

Рідше за інших зустрічається найнебезпечніша гемангіома шийних хребців. Вона супроводжується:

• неврологічними розладами (головним болем, безсонням, частими запамороченнями);
• зміною артеріального тиску;
• погіршенням слуху та зору;
• поколюванням і болем у руках;
• відчуттям печіння та оніміння в долонях;
• атрофією м’язів рук.

При видаленні гемангіоми ціна лікування шийного хребця цілком доступна і визначається клінічними симптомами, розмірами та місцем локалізації пухлини.

Діагностика гемангіоми хребців

Фізикальний огляд пацієнта не допоможе у діагностиці гемангіоми в тілі хребця. Повну інформацію про захворювання можна отримати лише після інструментального дослідження. Для цього призначаються:

• Рентгенографія — на знімку велика гемангіома має нечіткі краї, проте дрібна пухлина не візуалізується. Результати діагностики дозволяють зрозуміти, чи наявна дана патологія, чи симптоми викликані іншими захворюваннями хребта.
• КТ (комп’ютерна томографія) — гемангіома в тілі хребця має еліпсоїдну, кулясту або неправильну форму, візуалізується у вигляді новоутворення з низькою щільністю губчастої речовини та наявністю множинних кісткових «балок»;
• МРТ (магнітно-резонансна томографія) — дозволяє виявити судинні пористі гемангіоми до появи клінічних симптомів і ухвалити рішення про тактику лікування.

Гемангіома хребця та її сучасне лікування

При діагнозі «гемангіома хребців» лікування проводиться декількома методами. При безсимптомному перебігу патології рекомендується динамічний нагляд у лікаря. Якщо стрімко росте гемангіома тіла хребця, нейрохірург запропонує малоінвазивну черезшкірну вертебропластику.

Хірургічне втручання проводиться через невеликі проколи шкіри. У ході процедури всередину пухлини вводиться кістковий цемент, що викликає здавлення та руйнування судин. Наявні порожнечі заповнюються міцним матеріалом, який забезпечує цілісність структури хребця і запобігає подальшому розвитку гемангіоми. Вертебропластика вважається найбезпечнішим способом лікування, який проводиться під відеоконтролем, що унеможливлює пошкодження нервових волокон. Операція проводиться під місцевою або загальною анестезією, перебування в багатопрофільному медичному центріпісля лікування триває 1 – 2 дні.

За патології «гемангіома хребця», де роблять операцію в Дніпрі, дізнатися нескладно. Багатопрофільний медичний центр Garvis має зручне розташування, висококваліфікований персонал забезпечить ефективне комплексне лікування та індивідуальний підхід до кожного пацієнта. Записатися на консультацію можна за телефонами, вказаними на сайті, або за допомогою електронної форми.