Артроз кульшового суглоба

Артроз тазостегнового суглоба (Коксартроз) характеризується прогресуючим перебігом та порушенням статичної та динамічної функції нижньої кінцівки на стороні ураження.

Тазостегнові суглоби – найбільші в організмі людини. Саме їм дістається основне навантаження під час ходьби та руху. Тому так важливо підтримувати їх здоровими, адже будь-які проблеми можуть призвести до погіршення самопочуття та якості життя. Один з найбільш часто зустрічаються недуг – коксартроз кульшового суглоба. Які ознаки допоможуть діагностувати його на ранньому ступені, і як вилікувати хворобу?

Артроз тазостегнового суглоба: причини та особливості

Артроз тазостегнового суглоба – це процес вікового руйнування суглобових хрящів, зумовлений їх витонченням та зношуванням. Він зустрічається найчастіше інших патологій опорно-рухового апарату та розвивається переважно після 40 років. Спровокувати коксартроз може травма або неправильне харчування суглоба, інколи ж він виникає без будь-яких видимих ​​причин.

Захворювання починається з того, що рідина, що знаходиться навколо суглобів і захищає їх від тертя та пересихання, починає густіти. В результаті хрящі втрачають гладкість і покриваються тріщинами, а потім починають постійно травмуватися. Порушується основна їхня функція – амортизаційна.

Згодом коксартроз кульшового суглоба прогресує. Поступово деформуються кістки через необхідність пристосовуватися до тиску, що виник. Порушується обмін речовин ураженої кінцівки, згодом атрофуються м’язи.

Недуга може атакувати суглоби як з одного, і з обох боків. Нерідко він супроводжує інші захворювання, насамперед, спини та колін.

Артроз тазостегнового суглоба: симптоми

Прояви хвороби можуть бути різними та залежать від конкретного її етапу. Але для будь-якого ступеня розвитку властива наступна симптоматика:

• дискомфорт і ниючий біль у районі пошкодженого суглоба, якщо спочатку вона проявляється лише при русі, то на наступних стадіях хвороби посилюється і стає безперервною;
• скутість, при першому ступені розвитку недуги вона може виявлятися після пробудження чи навантажень;
• кульгавість;
• атрофія м’язової тканини та поступове укорочення пошкодженого стегна;
• неможливість вільного відведення хворої ноги убік.

Важливо пам’ятати, що за такої патології, як коксартроз тазостегнового суглоба, симптоми та ступінь їх виразності обумовлені, насамперед, конкретним етапом розвитку хвороби.

Ступені розвитку коксартрозу

Коксартроз, або, як його інакше називають, деформуючий артроз кульшового суглоба, розвивається поступово. Цей процес має три ступені, кожна з яких має свої характерні прояви та особливості перебігу. Охарактеризуємо основні етапи захворювання докладніше:

• Артроз 1 ступеня кульшового суглоба. Він відрізняється невеликим короткочасним болем та дискомфортом в області пошкодження. Зазвичай вона виникає після м’язової напруги та серйозних фізичних навантажень. Відпочинок сприяє зняттю болю. Больові відчуття зазвичай концентруються у самому суглобі та навколо нього. Але іноді дискомфорт проявляється в області стегна чи коліна.

На рентген-знімку в цей період можна помітити невеликі розростання кісток і лише трохи звужену щілину між суглобами:

• Артроз кульшового суглоба 2 ступеня відрізняється більш очевидною симптоматикою. Тепер біль переважно віддається у стегно чи коліно. Якщо спочатку вона виявлялася після сильної м’язової напруги, то тепер не припиняється навіть на час відпочинку. Поступово порушується рухливість хворого суглоба, виникають труднощі при згинанні та розведенні ніг. При тривалій ходьбі стає помітна кульгавість. Виникає скутість рухів вранці.

Рентгенограма демонструє більш виражені розростання кісток. Суглобова щілина помітно звужується. Ще один частий прояв цього етапу – кісти:

• Артроз 3 ступеня кульшового суглоба передбачає практично повне руйнування хрящів на пошкодженій ділянці. Біль стає безперервним, а зняти його можна лише медикаментозними засобами. Ходити на цій стадії вже досить складно – це пояснюється слабкими м’язами та обмеженими рухами. Це призводить до поступового відхилення тазу убік та укорочення хворої кінцівки. У результаті хворий суглоб створюється ще велике навантаження.

На цьому етапі деформуючий артроз кульшового суглоба проявляється значними розростаннями кісток і практично повним зникненням суглобової щілини в порівнянні з попередніми етапами.

Якщо не лікувати коксартроз кульшового суглоба, він може закінчитися повним зрощенням кісток і, як наслідок, абсолютною нерухомістю кінцівки.

Терапія

Якщо говорити про артроз кульшового суглоба, симптоми та лікування тісно взаємопов’язані. Точніше, схема терапії залежить від етапу хвороби та її проявів.

На ранніх стадіях розвитку недуги лікарі зазвичай пропонують консервативне лікування коксартрозу тазостегнового суглоба. На самому початку цілком достатньо відкоригувати харчування, вирішити проблеми із кровопостачанням суглобів та метаболізмом. Важливо отримувати достатньо мікроелементів і, насамперед, магнію та кальцію.

Під час першого та другого ступеня розвитку недуги лікування артрозу тазостегнового суглоба спрямоване, перш за все, на зняття больового синдрому та запального процесу у пошкодженій ділянці. Схема терапії зазвичай включає:

• протизапальні препарати;
• гормональну терапію;
• хондропротектори.

Також лікування коксартрозу тазостегнового суглоба передбачає використання мазей, кремів та інших засобів місцевої дії.

Поряд з медикаментозною терапією при 1 та 2 ступені може застосовуватися артроскопія. Ця процедура передбачає мінімальне інвазивне втручання в організм і стала можливою завдяки новітнім досягненням у сфері ендоскопічних технологій. Шляхом артроскопії лікар може запобігти або суттєво уповільнити розвиток захворювання.

При 3 ступеня розвитку хвороби руйнівний процес неможливо зупинити. На цій стадії єдиний спосіб вилікувати артроз кульшового суглоба – операція. Вона передбачає встановлення спеціального протеза, який здатний виконувати ті ж функції, що й природний суглоб. У тяжких випадках ендопротезування стає єдиною можливістю повернути втрачену здатність вільно рухатися.

Операція ендопротезування може бути спрямована як на весь суглоб, так і його частину. Виходячи з цього, імпланти можуть бути:

• однополюсними – коли замінюється лише головка ураженого суглоба;
• двополюсними – коли протезується весь суглоб повністю.

У багатопрофільному медичному центру Garvis вам підберуть ендопротез залежно від характеру захворювання, ступеня пошкодження кінцівки та анатомічних особливостей організму. Імпланти виготовляються з металу, кераміки та спеціальної пластмаси, що забезпечує відмінну функціональність та тривалий термін служби.

Багатопрофільний медичний центр співпрацює з провідними світовими виробниками ендопротезів (зокрема, Zimmer, Stryker, DePuy). За показаннями застосовуються альтернативні пари:

• кераміка-поліетилен;
• кераміка-кераміка;
• метал-метал.

Ендопротезування тазостегнового суглоба проходить після ретельного обстеження, з урахуванням усіх протипоказань та супутніх хвороб. Безпосередньо перед хірургічним втручанням пацієнта оглядає терапевт та анестезіолог.

Ендопротезування суглобів дає по-справжньому значні результати. У 95% випадків операція повністю дозволяє відновити функції кінцівок. Пацієнт може вільно рухатися і навіть займатися фізкультурою та спортом.

Реабілітація після ендопротезування

Реабілітація після ендопротезування кульшового суглоба є обов’язковою складовою схеми лікування. Вона необхідна для відновлення м’язового тонусу та функцій пошкодженої кінцівки. Для цього після операції необхідно обмежити будь-які фізичні навантаження, потім проводити спеціальну лікувальну гімнастику. Відновлення функцій ніг ​​починається ще в стаціонарі, потім продовжується вдома або у спеціальному центрі.

На різних етапах реабілітації застосовуються певні комплекси лікувальної гімнастики, які розробляють індивідуально. Щоб відновлення пройшло успішно, воно має бути безперервним, послідовним та комплексним. Загальна тривалість реабілітації сягає року.

Тепер ви маєте повну інформацію про коксартроз тазостегнового суглоба, симптоми та лікування цієї поширеної та підступної патології. А в багатопрофільному медичному центріGarvis знають, як лікувати артроз кульшового суглоба надійно та безпечно. Запишіться на прийом прямо зараз – поверніть собі свободу руху!