Водянка яєчка (гідроцеле)

Сімейна медицина 3 Грудня 2021

Гідроцеле – патологічний стан, для якого характерна затримка та надмірне утворення серозної рідини у глибоких шарах оболонок яєчка. Велика кількість рідини сприяє тому, що мошонка збільшується в розмірах, стає щільною на дотик і набуває вираженої грушоподібної форми. Тому гідроцеле яєчок часто супроводжується болем і дискомфортом та потребує лікування. Ігнорування патології може призвести до ускладнень і спричинити безпліддя.

Що таке водянка яєчка

Гідроцеле – це скупчення рідини навколо яєчка, яке знаходиться поміж вагінальною та білковою оболонками. Воно може мати порівняно невеликий розмір і бути малопомітним (водянки до 20 мл) або містити велику кількість рідини. У найзанедбаніших випадках обсяг гідроцеле досягав 3 л.

Зверніть увагу!
Якщо водянка яєчка вроджена, то у хлопчиків до року вона може проходити самостійно без будь-якого лікування, коли вагінальна протока очеревини заросте.

Як виглядає водянка яєчок

Водянка яєчок може бути практично непомітною, якщо рідина накопичується в невеликих кількостях. Але в міру прогресування захворювання вона стає все більш вираженою: мошонка набуває грушоподібної форми, збільшується в розмірах і стає набряклою. Зміни можуть коливатись протягом дня. Часто мошонка стає більшою при підвищених фізичних навантаженнях, після прийому лікарських препаратів і т. д.

Водянка яєчка у дітей

Водянка яєчка у новонародженого має вроджений характер і може бути ізольованою або сполученою, мати гострий або хронічний перебіг. Причиною патології найчастіше є родові травми, передчасні пологи, загроза викидня. Саме вони призводять до того, що просвіт, який з’єднує вагінальний відросток та яєчко, не заростає.

Також у дітей може розвинутись і набуте гідроцеле. Воно виникає внаслідок запальних процесів у придатках або яєчках після механічних пошкоджень. Фактори, що підвищують ризик водянки яєчка у хлопчиків, – гострі форми грипу, захворювання серцево-судинної системи, туберкульоз і паротит.

Водянка яєчок у чоловіків

Виникає водянка на яєчку і в дорослому віці. Етіологія патології носить запальний, посттравматичний, ятрогенний або лімфостатичний характер. Захворювання вражає одне яєчко або обидва, тому виділяють одностороннє та двостороннє гідроцеле.

Причини гідроцеле

Крім патологій вагітності та низки дитячих захворювань, гідроцеле може виникати і через інший фактор або їхню сукупність. До причин виникнення даної патології у дітей старшого віку та дорослих можна віднести:

  • Травми пахвинної області.
  • Варикоцеле та інші патології судин.
  • Вчасно не вилікувані запальні хвороби сечостатевої системи, органів малого таза.
  • Серцево-судинна недостатність.

Це важливо!
Нерідко гідроцеле проявляється як ускладнення після перенесених тяжких захворювань. Зазначимо, що нерідко причини гідроцеле у чоловіків – порушення функціонування лімфатичної системи яєчок, яке виникає через невдало проведені операції з видалення варикоцеле та висічення пахових гриж.

Симптоми водянки яєчка

Пацієнти, у яких розвинулася водянка яєчка, часто приходять до лікаря зі скаргами на біль у ділянці мошонки, набряклість. Також спостерігається сильний дискомфорт під час статевого акту та у процесі ходьби, при сечовипусканні.

Розглянемо симптоматику патології детальніше. На водянку вказують:

  • Сильне збільшення у розмірах одного або відразу обох яєчок.
  • Відчуття флюктуації під час пальпації – під пальцями ніби перекочується вода, а контури яєчка не визначаються.
  • Регулярні ниючі болі в пахвинній ділянці, що мають різну інтенсивність.
  • Шкіра мошонки стає натягнутою та гладкою.
  • В області статевих органів відчувається сильна тяжкість.

Якщо в мошонці накопичується багато рідини, дискомфорт зростає. Наприклад, деякі пацієнти зазначають, що перебувати у спідній білизні стало справжнім випробуванням, адже це завдає їм досить сильного болю та незручностей.

Чим небезпечна водянка яєчка

Водянка в яєчках у дітей часто протікає безсимптомно і не викликає у хлопчиків будь-якого дискомфорту. Але водночас патологію категорично не можна запускати, оскільки захворювання може ускладнитися. Відомі випадки, коли мошонка збільшувалася до величезних розмірів, а кількість накопиченої рідини сягала 1 літра і більше.

Хронічне гідроцеле у чоловіків призводить до неприємних наслідків. Воно тягне за собою:

  • порушення сперматогенезу;
  • розвиток чоловічого безпліддя;
  • атрофію яєчка;
  • пахвинно-мошонкову або пахвинну грижу.

Тому звернення до фахівця та лікування хвороби відкладати не можна, тим більше що назавжди позбутися гідроцеле можливо шляхом щадного оперативного втручання.

Діагностика гідроцеле

Діагностує гідроцеле лікар-уролог, який проводить візуальний огляд із пальпуванням мошонки. Фахівець має провести диференціальну діагностику патології, виключивши наявність грижі та орхіту. Тому треба отримати дані інструментальних і лабораторних досліджень:

  • загального аналізу крові;
  • коагулограми;
  • загального аналізу сечі;
  • біохімічного аналізу крові.

Зверніть увагу!
Найдостовірніші методи інструментальної діагностики водянки яєчка – УЗД мошонки та пахвинної області, а також трансілюмінація. У ході цих досліджень лікар може не тільки поставити правильний діагноз, а й розглянути анатомічну структуру мошонки, визначити, який обсяг рідини там накопичився.

Як лікувати водянку яєчок

Водянка в яєчку добре піддається лікуванню. Для цього використовують консервативні та оперативні методи. Зазначимо, що консервативне лікування полегшує симптоматику, але не виліковує патологію.Тому більшості хворих знадобиться операція.

Якщо йдеться про дітей, терапія показана при реактивному гідроцеле, наявності орхіту, епідидиміту, алергічного набряку мошонки. Терапевтичні заходи передбачають насамперед антибактеріальне лікування, спокій та носіння суспензорія.

Найпоширеніші методи операції при водянці яєчка:

  • метод Вінкельмана;
  • операція Росса;
  • операція Бергмана;
  • операція Лорда;
  • лапароскопічне оперативне втручання.

Сьогодні золотим стандартом лікування гідроцеле у дорослих вважаються нескладні операції, проведені згідно з методами Вінкельмана та Бергмана. Вони найбільш щадні та ефективні. У ході втручання фактично не травмуються тканини мошонки та судини, а одужання настає досить швидко. Головне – дотримуватись заходів профілактики і рекомендацій лікаря.

Секс після гідроцеле

Гідроцеле провокує набряк мошонки, що в багатьох пацієнтів викликає дискомфорт у процесі статевого акту. Після того як оперативне втручання виконане, на якийсь час доведеться обмежити сексуальне життя. Річ у тому, що порушення заборони може спровокувати набряк після операції гідроцеле, інші післяопераційні ускладнення, зокрема інфікування рани, кровотечу. До того ж у статевих органах мають нормалізуватися обмінні процеси.

Тривалість реабілітації залежить від:

  • характеру патології та наявності ускладнень;
  • віку пацієнта;
  • типу оперативного втручання.

Якщо не виникли післяопераційні ускладнення, то займатися сексом можна через 2 – 3 тижні після операції.

Як лікують водянку яєчка в багатопрофільному медичному центріGarvis

У багатопрофільному медичному центру Garvis працюють досвідчені хірурги-урологи, які мають великий позитивний досвід лікування пацієнтів, що страждають на гідроцеле. У своїй практиці ми використовуємо 2 найбільш ефективні хірургічні методи лікування патології:

  • Метод Вінкельмана. У ході операції розсікається один листок оболонки і зшивається у вивернутому вигляді за яєчком.
  • Метод Бергмана. Частина оболонки відсікається, потім видаляється рідина. Оболонку яєчка гофрують із використанням спеціальних швів.

Ці методи оперативного втручання мають багато переваг:

  • малотравматичність;
  • швидкий період відновлення;
  • фактична відсутність протипоказань до операції;
  • гарний естетичний ефект;
  • низький ризик розвитку післяопераційних ускладнень.

Щоб уточнити вартість лікування та записатись на консультацію до профільного лікаря, скористайтесь спеціальною формою на сайті або дзвоніть нам за вказаними номерами контактних телефонів. У багатопрофільному медичному центру Garvis зроблять все для того, щоб ви позбулися патології, яка ускладнює життя, раз і назавжди!

Підпиши декларацію з сімейним лікарем та отримай БЕЗОПЛАТНО:
Підписати декларацію онлайн

Записатися на прийом