Рак кишечника

Злоякісна пухлина кишечника може бути виявлена ​​в будь-якій його частині, але найчастіше розвивається в товстій або прямій кишці внаслідок швидкого росту клітин. У медицині має назву колоректального раку. За відсутності належного лікування захворювання може призвести до серйозних ускладнень аж до летального результату, тому важливо знати, як розпізнати рак кишечника на ранній стадії, щоб постаратися його вилікувати та запобігти подальшим рецидивам.

Причини раку кишечника

Точних причин, через які може виникати пухлина кишечника, медикам поки встановити не вдалося, проте чітко відомі фактори, що значно підвищують ризик розвитку цього захворювання. Серед них:

• генетична схильність — у разі, якщо в анамнезі близьких родичів присутні поліпи або онкологія органів травної системи;
• запальні процеси — захворювання кишечника запального характеру здатні призвести до патологічних змін слизових оболонок;
• хронічна форма виразкового коліту та хвороби Крона;
• нераціональне харчування з високим вмістом жирів у раціоні та мінімальною кількістю або повною відсутністю рослинної клітковини;
• вік старше 50 років;
• куріння, вживання алкоголю та інші шкідливі звички;
• малорухливий спосіб життя.

Як починається рак кишечника

Пацієнтів, які входять до групи ризику, дуже цікавить, як запідозрити рак кишечника. На жаль, на ранніх стадіях патологічно змінені клітини ростуть досить повільно, тому не мають жодних зовнішніх проявів. Перші ознаки раку кишечника, як правило, виявляються на пізніших стадіях, коли ріст пухлини стає стрімким.

Починається хвороба здебільшого з появи поліпів — одного або декількох. Вони є наростами на внутрішніх стінках товстої кишки або прямої кишки розміром не більше сантиметра. Формуються поліпи від надлишку клітин слизової оболонки, найчастіше в похилому віці. Однак будь-яка зміна гена може призвести до їхнього озлоякіснення, а потім і до стрімкого росту. Таким чином, незважаючи на те, що поліп — це доброякісна пухлина кишечника, його переродження в онкологію можливе з високою ймовірністю.

Симптоми раку кишечника

На початкових стадіях патологія не завдає пацієнту дискомфорту, але може бути випадково виявлена ​​в процесі проведення медичних обстежень з інших захворювань. У міру розвитку раку у хворого виникають такі симптоми пухлини кишечника:

• запори, тверді випорожнення та болючі позиви до дефекації;
• біль у животі, рідкий стілець і часте сечовипускання;
• поява в калових масах домішок крові за відсутності анальних тріщин і геморою;
• дискомфорт, больові відчуття та сильне здуття живота під час або після їди, що призводить до недоїдання та стрімкої втрати ваги;
• зміни в роботі кишечника, що зберігаються 4 і більше тижнів;
• стійка зміна роботи кишківника;
• загальне нездужання, що посилюється;
• гострі болі, що віддають в область тазу, живота, лівого або правого підребер’я;
• цистит (у випадках, коли вже розпочався процес метастазування).

Також характерним симптомом є змінена форма калу при раку кишечника, стійкі зміни в ритмі дефекації, поява нудоти та відрижки, нетримання газів, поява слизу, гною та кровотечі (на пізніх стадіях).

Ознаки хвороби можуть відрізнятися залежно від:

• стадії раку;
• локалізації новоутворення;
• характеру росту пухлини.

Найпоширеніші види пухлин кишечника

Залежно від розташування та характеру росту новоутворення розрізняють такі види раку кишечника:

• екзофітно-поліпоподібний — новоутворення розростається в просвіт кишки;
• ендофітно-виразковий — проростає в стінки кишечника і часто формує виразки;
• дифузно-інфільтративний — злоякісні клітини поширюються всередині стінок кишечника;
• анулярний — пухлина розростається по діаметру кишки.

Найскладнішими в діагностиці та лікуванні є анулярний і дифузно-інфільтративний різновиди раку, тому що в цьому випадку пухлина не має чітких меж, а злоякісні клітини можуть знаходитися навіть у зовні здорових тканинах.

Стадії раку кишечника

Крім видів, у медицині також розрізняють стадії захворювання, які визначають залежно від:

• ступеня проростання пухлини в навколишні тканини;
• наявності метастазів у сусідніх з органом лімфовузлах;
• наявності віддалених метастазів.

1 стадія

На початковій стадії пухлина вражає лише внутрішні шари кишки, у зв’язку з чим патологія може повністю вилікуватися з ймовірністю понад 90%. Саме тому при раку така важлива рання діагностика.

2 стадія

Ракові клітини починають активно рости, а пухлинний процес поширюється крізь стінки та слизові оболонки кишечника на сусідні тканини й структури.

3 стадія

Патологічний процес поширюється на місцеві лімфовузли, що визначається як метастази.

4 стадія

Остання стадія раку в більшості випадків є неоперабельною і невиліковною, оскільки пухлинні клітини з’являються вже не тільки в кишечнику і лімфатичних вузлах, які межують із ним, а й в інших органах, найчастіше печінці та легенях, розташованих досить далеко від первинної локалізації пухлини.

Як лікують рак кишечника

Основним методом лікування злоякісних процесів у кишечнику є оперативне втручання, що передбачає повне видалення пухлини та сусідніх з нею тканин.

Залежно від рівня розвитку хвороби операція може бути проведена як відкритим, так і лапароскопічним методом (малоінвазивна операція через невеликі розрізи).

Для повної ліквідації злоякісних клітин і запобігання рецидиву перед та після операції пацієнту призначається хімієтерапія. Як правило, розчин препарату вводять прямо в черевну порожнину в розігрітому стані, що забезпечує локальну дію цитостатика навіть на окремі злоякісні клітини та значною мірою знижує ризик можливих ускладнень.

При неоперабельних формах раку застосовується хіміє- та променева терапія, що дозволяє дещо зменшити розміри пухлини та уповільнити росту патогенних клітин.

Харчування при раку кишечника

Спеціальної дієти для уповільнення розвитку раку кишківника, на жаль, не існує. Проте дотримання низки рекомендацій допоможе підтримувати енергетичний баланс здорових клітин та сприяє боротьбі з захворюванням на клітинному рівні:

• Вживання продуктів із високим вмістом вітамінів і клітковини, зокрема свіжих овочів і фруктів, які допоможуть розм’якшити кал при раку кишечника та не допустити запорів, які є частим симптомом хвороби.
• Включити до раціону м’ясо в кількості до 15% від загального об’єму їжі, що вживається, як джерело енергії та заліза;
• Вживати продукти, здатні уповільнювати та зупиняти ріст ракових клітин: висівки, зелень, морепродукти, кефір, цвітну капусту;
• Ретельно пережовувати їжу та намагатися вживати виключно свіжоприготовлені страви;
• Відмовитися від їжі, що посилює метеоризм, зокрема від випічки й солодощів, бобових, газованих напоїв, консервованої, маринованої та кислої їжі.

Скільки живуть із раком кишечника

Незважаючи на досить високу смертність від раку кишечника, при своєчасному виявленні захворювання та проведенні оперативного лікування до 60% пацієнтів живуть понад 5 років.

Летальність хвороби прямо пропорційно залежить від стадії, на якій вона була виявлена. Залежно від цього понад п’ять років після операції живуть:

на 1 стадії — понад 80%;

на 2 стадії — 70%;

на третій — 50% і менше.

Профілактика раку кишечника

Пацієнтам із підвищеним ризиком розвитку раку слід дотримуватися низки правил, внаслідок виконання яких онкологія кишечника не прогресуватиме:

• вести здоровий спосіб життя;
• підтримувати нормальну фізичну активність;
• збалансовано та правильно харчуватися;
• своєчасно виявляти й лікувати запальні захворювання органів ШКТ;

стежити за станом здоров’я і регулярно проходити обстеження у гастроентеролога, оскільки своєчасна діагностика та лікування значно покращують прогноз.