Хвороба Крона
Хвороба Крона — це захворювання, характерне для людей вікової категорії 15 – 35 років. Воно має хронічний характер і пов’язане із запальними процесами в органах ШКТ, вражає всі шари кишкової стінки та сприяє утворенню гранульом. Також хвороба Крона провокує лімфаденіт, може викликати рубцеві зміни на слизовій оболонці. Свою назву вона одержала на честь американського лікаря Бернарда Крона, який першим описав симптоматику патології.
Хвороба Крона: симптоми та причини
Хвороба Крона є найбільш характерною для представників європеоїдної раси. Точні причини захворювання не встановлені, але існує досить переконлива версія, що основна причина — відхилення від норми природного балансу мікрофлори. Не менш важливим вважається вплив імунологічних факторів, які провокують аномальну імунну реакцію.
Відповідаючи на запитання, що таке хвороба Крона, виділимо групу факторів, які провокують патологію:
- генетична схильність до захворювання;
- куріння, вживання алкогольних напоїв, приймання певних лікарських засобів;
- хронічні захворювання слизової оболонки органів ШКТ;
- незбалансоване нездорове харчування, в якому практично відсутня клітковина.
Це важливо!
Хоча хвороба Крона причини має невстановлені, незмінним залишається факт, що люди, у близьких кровних родичів яких вона була діагностована, з більш високою ймовірністю захворіють. Наприклад, якщо у людини на хворобу Крона страждають обоє батьків, шанси захворіти теж становлять 50%.
Як проявляються симптоми хвороби Крона? Вона пов’язана з ураженням тонкого кишечника, тому ознаки патології мають певну схожість із проявами виразкового коліту. При патології хвороба Крона класифікація неприємних відчуттів і ознак може бути універсальною:
- біль у ділянці ШКТ;
- здуття кишечника;
- діарея в ранковий або нічний час;
- сліди крові в калових масах;
- часті несправжні позиви до випорожнення кишечника;
- спрага та блювання.
Зверніть увагу!
Хоча хвороба Крона ознаки має неспецифічні, її загострення призводить до підвищення температури тіла, зниження ваги. Також може спостерігатися запалення слизових оболонок очей і рота, запалення в ділянці ануса, больовий синдром у суглобах.
При діагнозі хвороба Крона симптоми не мають чіткої вираженості, тому деякі люди «запускають» захворювання. Але дана патологія потребує своєчасного лікування: лише за таких умов можна гарантувати успішність. У протилежному випадку можна зіткнутися з різними ускладненнями, наприклад:
- аномальним виснаженням;
- анальними тріщинами;
- метаболічними порушеннями;
- поширенням свищів і абсцесів у органи, що знаходяться поблизу.
Також у хворих можуть спостерігатися дисбактеріоз і гіповітаміноз. Але в цілому своєчасно діагностована хвороба Крона прогноз має позитивний, хоча запущені випадки можуть переростати в онкологічне захворювання — рак товстої кишки.
Хвороба Крона: діагностика
Лікування хвороби Крона — те, що не можна відкладати. Помітивши у себе хоча б дві з перелічених ознак, запишіться на прийом до лікаря до гастроцентру:
- часта діарея, яка виникає без видимих причин і довго не минає;
- безперервний дискомфорт і болючі відчуття у ділянці ШКТ;
- стрімке схуднення без зміни харчових звичок і дієт;
- згустки крові в калі.
Тому найкраще, що можна зробити, — відвідати гастроентеролога. Якщо у вас є хвороба Крона, діагностика не займе багато часу. Як правило, фахівцю вистачає проведення загального обстеження, яке включає:
- аналіз крові — з метою виявлення анемії та неявної присутності інфекції;
- загальний аналіз калу — встановлює, як перетравлюється їжа, чи є явні або неявні сліди крові, чи є системні клітини запалення;
- колоноскопія для дослідження внутрішньої області кишківника, використовується гнучка трубка з відеокамерою. Окрім камери, дані пристрої мають інструменти для проведення біопсії гістологом, усунення чужорідних тіл, припікання судин;
- капсульна ендоскопія — різновид ендоскопії;
- двобалонна ентероскопія;
- візуальна діагностика (рентген, МРТ, КТ, у тому числі з використанням контрастної речовини).
Лікування хвороби Крона
Лікування хвороба Крона має консервативне та оперативне, до якого належить колектомія. Головне завдання терапевтичного лікування — зупинити запальний процес у кишечнику, запобігання загостренням, продовження ремісії. Якщо тяжка хвороба Крона, лікування препарати передбачає такі: глюкокортикоїди, імуносупресори, біопрепарати. Це найновіший клас лікарських засобів, які містять антитіла до певних молекул, що спричиняють запалення.
Коли стан пацієнта стабілізується, призначається лікування для профілактики загострень хвороби Крона. Це дозволяє тримати захворювання під контролем та досягти тривалої ремісії. Також пацієнт повинен відмовитися від шкідливих харчових звичок, вживання алкоголю, куріння.
При хворобі Крона пацієнтам з ураженням товстої кишки може знадобитися видалення більшої частини або всієї кишки. Хірургічне лікування хвороби Крона називається колектомія. У ході її виконання хірург виводить кінець тонкої кишки через отвір у черевній порожнині — ілеостому. Щоб зібрати відходи життєдіяльності, після звуження в отворі розміщується зовнішній калоприймач, який можна спорожняти або міняти за потреби.
Якщо діагноз — хвороба Крона, хірургія найкраще зарекомендувала себе лапароскопічна. Перелічимо основні переваги такого втручання:
- менша кількість хворобливих відчуттів після операції та рубців;
- скорочення періоду реабілітації;
- зниження ризику післяопераційних ускладнень;
- короткий період перебування у лікарні.
Підсумовуючи, зазначимо: виходячи з того, що хвороба Крона симптоми у дорослих має неспецифічні, важливим є гастроентерологічний контроль, своєчасна діагностика та лікування. Записуйтесь на консультацію до лікаря в нашу багатопрофільний медичний центр та будьте здорові!
Джерела
- Білоусова О. О. Виразковий коліт і хвороба Крона. — Твер: ТОВ Видавництво «Тріада», 2002.
- Григор’єва Г. О., Мешалкіна Н. Ю. Хвороба Крона. — М.: Медицина, 2007.
- Халіф І. Л., Лоранська І. Д., Ультрабедікян Х. А. Запальні захворювання кишечника (неспецифічний виразковий коліт і хвороба Крона): багатопрофільний медичний центр, діагностика та лікування. — М.: Міклош, 2004.