Грыжа передней брюшной стенки

Грыжи передней брюшной стенки – патологические состояния, которые связаны с выпячиванием органов под кожу через пупочное кольцо, паховый канал и другие естественные отверстия. Также грыжа может возникнуть как осложнение после оперативного вмешательства. Это распространенное заболевание, которое у взрослого человека можно устранить только оперативным путем. Грыжа никогда не проходит самостоятельно и доставляет пациенту много мучительных ощущений. Поэтому лучший способ быстро вернуться к полноценной жизни и забыть о болях в животе – лапароскопическая операция.

Причины грыжи передней брюшной стенки

Основная причина возникновения патологии – дисбаланс между внутрибрюшным давлением и способностью стенки живота ему противодействовать. Перечислим факторы, которые предрасполагают к ее развитию:

• Особенности анатомического строения и конституции, в первую очередь наследственная предрасположенность.
• Изменения в передней брюшной стенке из-за беременности, ожирения, истощения, больших физических нагрузок.

К возникновению патологии могут привести и такие причины:

• систематическое поднятие больших тяжестей;
• сильный кашель при хронических болезнях органов дыхательной системы;
• продолжительные запоры;
• трудности с мочеиспусканием.

В комплексе вышеописанные факторы способствуют постепенному развитию патологии.

Симптомы и диагностика

Изначально отмечается постепенное нарастание болевых ощущений. Сначала это просто ноющий дискомфорт в области формирования грыжи, усиливающийся из-за поднятия тяжестей, при дефекации и кашле. Болевой синдром прогрессирует, после чего появляется небольшое опухолевидное образование, которое хорошо заметно, если напрячь мышцы брюшного пресса.

Наиболее интенсивная боль прослеживается на начальной стадии болезни, что связано с сильным растяжением брюшины и формированием грыжевого мешка. По мере его увеличения дискомфорт становится менее сильным и может даже полностью пропасть. Но при этом ощущается ограниченность в свободе движения.

Как определить грыжу живота? На нее указывают такие симптомы:

• Характерное выпячивание по средней линии живота, в паховой или пупочной области.
• Тянущие боли различной интенсивности, которые становятся сильнее после физической нагрузки.
• Вздутие живота, хронические запоры, что обуславливается спаечным процессом внутри грыжевого мешка.

Также могут наблюдаться тошнота, отрыжка с тухлым привкусом, ухудшение аппетита, слабость, вялость, упадок сил.

Виды грыж передней брюшной стенки

Виды грыж определяют в зависимости от локализации грыши и причины ее появления. Очень часто люди страдают от пупочной грыжи, которая проявляется в виде характерного выпячивания в области пупочного кольца. Она может возникнуть из-за больших физических нагрузок, осложненной беременности, хронического кашля.

Другие виды:

• Паховая. Расширение пахового канала, приводящее к выпячиванию внутренних органов за пределы брюшной области. Чаще всего она встречается у мужчин и в зависимости от локализации бывает пахово-мошоночной, паховой, канатиковой, прямой, косой, комбинированной. Лапароскопия паховой грыжи поможет решить проблему оперативно и качественно.
• Белой линии живота. Состояние, характеризующееся образованием щелей в сухожильных волокнах, через которые выходит жир, а потом и органы брюшной полости.

У многих пациентов с неосложненным течением заболевания развивается скользящая грыжа передней брюшной стенки. В этом состоянии грыжевой мешок может полностью или частично отсутствовать. Одной из стенок образования является орган, который частично покрыт брюшиной.

Отдельно надо сказать о послеоперационных грыжах, которые возникают как осложнение после воспаления в месте рубца. Образовавшаяся соединительная ткань может оказаться чересчур слабой из-за метаболических нарушений и других заболеваний, например, патологий пищевода.

Послеоперационные грыжи передней брюшной стенки возникают после неудачно проведенных лапароскопических вмешательств приблизительно в 6 – 8 % случаев. В зависимости от размера выделяют: малые, средние, большие и гигантские грыжи. Стоит помнить, что вентральная грыжа передней брюшной стенки – дефект, сопровождающийся смещением органов, возникающий в местах послеоперационного рубца. Провоцирующие факторы – формирование слабой соединительной ткани, резкое повышение внутрибрюшного давления.

Перечислим ее основные клинические проявления:

• выпирание в области послеоперационного рубца;
• дискомфорт и неприятные ощущения в травмированном участке;
• рвота, тошнота, ухудшение общего самочувствия.

Чем опасна грыжа живота

Грыжа – патология, которая причиняет сильный дискомфорт и мешает нормальной жизни. Кроме того, она может спровоцировать серьезные осложнения:

• Невозможность самостоятельного вправления даже при нахождении в положении на спине.
• Очень сильные боли, интенсивность которых постоянно возрастает.
• Тошнота и рвота, проблемы с пищеварением.
• Кровь в каловых массах.
• Невозможность дефекации.

Наиболее опасное состояние – ущемленная грыжа передней брюшной стенки. Это состояние характеризуется попаданием в грыжевой мешок какого-то органа (преимущественно – петли кишечника). Из-за нарушения кровоснабжения орган постепенно отмирает. В данном случае требуется неотложная операция.

Если вы заметили такие симптомы, как резкая боль, сильное напряжение в области грыжевого выпячивания, многократная рвота, задержка стула и газов, надо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Методы лечения

Данное заболевание не лечится консервативными способами. Поэтому для того, чтобы избавиться от него, используют хирургические методы. Золотой стандарт в устранении патологии – лапароскопическая пластика. Операция выполняется только после тщательного обследования и консультации хирурга. Она проходит под общей анестезией и включает в себя:

• Создание небольшого надреза или прокола, в который вводится эндоскоп с подачей углекислого газа.
• Установление специальной сетчатой пластины, которая намного эластичнее человеческих тканей.

После выполнения лапароскопии пупочной грыжи или другой операции человек может быстро вернуться к нормальной жизни. Пребывание в многопрофильном медицинском центре не продлится больше 2 – 3 дней, а процесс реабилитации займет 1 – 1,5 месяца. Во избежание рецидива важно тщательно придерживаться рекомендаций врача, не забывать о профилактике.

Профилактика грыжи передней брюшной стенки

Если вам проведена операция по удалению послеоперационной грыжи, стоит выполнять комплекс мер, направленных на то, чтобы предотвратить рецидив и улучшить качество жизни. Вы должны минимизировать риск получения травм передней брюшной стенки, ведь ушибы, разрывы, растяжения фасций и мышц часто становятся причиной формирования грыжи. Также надо следить за состоянием ЖКТ, нормализовать стул и газообразование. Постоянные запоры и метеоризм существенно повышают вероятность развития патологии.

Другие важные рекомендации, которых желательно придерживаться:

• Нормализация веса и избавление от лишнего жира. Большое количество подкожно-жировой клетчатки ослабляет переднюю брюшную стенку и может способствовать выпячиванию органа.
• Соблюдение грамотной техники поднятия тяжестей.
• Укрепление мускулатуры пресса с помощью упражнений.
• Правильное питание.
• Ношение бандажа в первом триместре беременности.

Надеемся, статья была полезной и интересной. Если вам нужна герниопластика, запишитесь на консультацию к нашим хирургам, позвонив по указанным на сайте номерам телефонов, или свяжитесь через специальную форму.