Хірургічне лікування ахалазії кардії у Дніпрі
Якщо пацієнту поставлений діагноз ахалазія кардії, операція є найдоцільнішим методом, що дозволяє досягти стійкого покращення здоров’я. Незначна кількість протипоказань, післяопераційних ускладнень та мінімальна кількість рецидивів роблять хірургічне втручання найзатребуванішим у пацієнтів. Операція особливо показана, якщо захворювання поєднується з грижею, дивертикулами стравоходу та його розривами, а також у разі безуспішності застосовуваних раніше методів лікування.
Як проводять операцію ахалазії кардії у багатопрофільному медичному центрі Garvis
У медичному центрі «Гарвіс» хірургічне втручання здійснюється після проведення комплексного діагностичного обстеження. Для ухвалення рішення про спосіб лікування лікарі спираються на те, щоб вартість операції ахалазія кардії була доступною для кожного хворого. Ціна визначається в індивідуальному порядку та залежить від кваліфікації хірурга, при цьому враховується стадія захворювання:
|
Перша (I) |
Порушення проходження харчової грудки стравоходом внаслідок нетривалого спазму нижнього сфінктера при ковтанні або підвищення базального тонусу м’язів кардії. Розширення стравоходу немає. |
| Друга (II) |
Стійке підвищення тонусу гладких м’язів кардії при ковтанні, незначне розширення стравоходу вище за нижній сфінктер. |
|
Третя (III) |
Поява рубцевих змін у дистальному відділі стравоходу, що супроводжується різким стенозом з одночасним розширенням вище розташованих відділів. |
|
Четверта (IV) |
Спостерігається виражене звуження стравоходу з формуванням рубцевої тканини, S-подібним викривленням і появою таких ускладнень, як езофагіт та періезофагіт. |
Пацієнтам із підтвердженим діагнозом — ахалазія кардії, лікування проводиться трьома способами:
- Ендоскопічний метод балонної дилатації — відновлення просвіту кардії методом розтягування спеціальним балоном, який вводиться через ендоскоп і роздмухується в області звуження. Проводиться під загальним знеболенням на ранніх стадіях захворювання.
- Лапароскопічна кардіоміотомія — безпечний та ефективний спосіб лікування при II-III ступені патології. Якщо у пацієнта виявлена ахалазія кардії, хірургічне лікування здійснюється методом лапароскопії під загальним наркозом. Під час операції хірург скальпелем розсікає частину стравоходу, захоплюючи звуження, нижній сфінктер і кардіальну частину шлунка без просвіту до підслизового шару. Розсічені краї м’язової оболонки розходяться в різні боки. Неушкоджена слизова оболонка вибухає в утворений просвіт, внаслідок чого функція ковтання відновлюється. Далі місце розсічення покривається манжетою з передньої стінки шлунка. Така методика запобігає післяопераційним ускладненням і рецидивам надалі.
- Екстирпація стравоходу з його одномоментною пластикою шлунковим трансплантатом. Проводиться під загальним наркозом при IV стадії захворювання, коли неможливе лікування стенозуючих патологій ендоскопічними методами. Під час операції видаляють частину стравоходу, після чого здійснюють реконструкцію частиною шлунка.
У багатопрофільному медичному центру Garvis у Дніпрі лікують різні гастроентерологічні захворювання, у тому числі такі рідкісні, як ахалазія кардії. Хірургія в сучасних реаліях є найбільш доцільним та високоефективним терапевтичним способом позбавлення від хвороби.
Реабілітація та відновлення після ахалазії кардії у нас у багатопрофільному медичному центрі та вдома
Відразу після операції пацієнта переводять до палати інтенсивної терапії, де за ним спостерігає медперсонал, виконуються заходи, спрямовані на знеболювання та відновлення організму. Наступного дня проводиться рентгенологічне дослідження з контрастом, щоб перевірити прохідність стравоходу. Якщо порушень немає, дозволяється вживання рідкої їжі з поступовим розширенням раціону. За відсутності ускладнень у післяопераційному періоді хворий проводить у стаціонарі багатопрофільного медичного центру 1-2 дні.
Не існує специфічних протипоказань для оперативного лікування ахалазія кардії, відгуки після операції свідчать про те, що на повне відновлення потрібно 2-3 тижні. Після виписки пацієнту рекомендується перебувати під наглядом гастроентеролога, а через рік пройти ендоскопічне дослідження, щоб унеможливити випадки рецидиву диспластичних змін стравоходу.
Для мінімізації ризиків розвитку патології необхідно:
- дотримуватися рекомендацій лікаря щодо режиму харчування
- відмовитися від куріння та вживання алкогольних напоїв
- здійснювати прогулянки на свіжому повітрі
- щодня займатися фізкультурою
- уникати емоційної та фізичної напруги.
Висока кваліфікація та використання передового досвіду лікування дозволяють лікарям багатопрофільного медичного центру Garvis щороку повертати сотням пацієнтів якість життя, у тому числі з діагнозом ахалазія кардії. Операція, вартість якої обгрунтовується з урахуванням конкретного стану хворого, зазвичай, проходить без ускладнень. Щоб записатися на прийом, телефонуйте за вказаними номерами, і наші лікарі зроблять усе, щоб допомогти вам.