Показання до цистоскопії
Цистоскопію призначають у таких випадках:
- кров у сечі (гематурія);
- часті або болючі сечовипускання;
- підозра на пухлини сечового міхура;
- хронічний цистит або інші запальні процеси;
- камені в сечовому міхурі;
- вроджені або набуті аномалії сечового міхура чи уретри;
- контроль після проведеного лікування урологічних захворювань.
Цистоскопія у чоловіків
У чоловіків процедура дещо складніша через довшу й звивистішу уретру. Цистоскопія дозволяє оцінити не лише сечовий міхур, а й стан простати, що особливо важливо при гіперплазії або підозрі на пухлину. За потреби застосовується місцева або короткочасна анестезія.
Цистоскопія у жінок
Жінкам цистоскопія зазвичай переноситься легше, оскільки уретра коротша й ширша. Процедура допомагає виявити причини хронічного циститу, нетримання сечі, болю внизу живота або крові в сечі. У більшості випадків обстеження триває не більше 10 хвилин.
Як проходить процедура цистоскопії
Процедура проходить у кілька етапів:
- Підготовка пацієнта
Пацієнт заходить до кабінету, знімає одяг нижче пояса та лягає на медичну кушетку з підставками для ніг. Положення тіла нагадує гінекологічний огляд (у жінок) або горизонтальне положення (у чоловіків).
- Місцеве знеболення
Щоб зменшити неприємні відчуття, слизову оболонку уретри обробляють спеціальним знеболювальним гелем (на основі лідокаїну). У рідкісних випадках може застосовуватись внутрішньовенна або спінальна анестезія — за рішенням лікаря.
- Введення цистоскопа
Лікар обережно вводить цистоскоп (тонка гнучка або жорстка трубка з камерою та джерелом світла) через уретру до сечового міхура. Цей етап зазвичай триває кілька секунд.
- Наповнення сечового міхура
Через цистоскоп у міхур вводиться стерильний фізіологічний розчин або спеціальна рідина. Це потрібно для розширення стінок міхура та кращої візуалізації його внутрішньої поверхні.
- Огляд слизової сечового міхура
Камера на кінці цистоскопа транслює зображення на спеціальний медичний монітор, який знаходиться поруч із лікарем.
Зображення виводиться в реальному часі на HD-монітор, що дозволяє лікарю побачити навіть найменші зміни: запалення, ерозії, кровотечі, новоутворення, сторонні тіла тощо.
Сучасні ендоскопічні системи можуть також робити запис процедури або робити миттєві фото.
- Можливі додаткові маніпуляції
Якщо необхідно, через канал цистоскопа лікар може взяти біопсію (зразок тканини) або провести міні-операцію (наприклад, видалити поліп чи зупинити кровотечу).
- Завершення процедури
Цистоскоп обережно витягується, пацієнту допомагають встати. Після процедури можливе незначне печіння при сечовипусканні — це нормальна реакція.
Цистоскопія — це боляче?
Більшість пацієнтів відчувають дискомфорт, але не сильний біль. Жінки зазвичай переносять процедуру легше. У чоловіків можуть бути неприємні відчуття, особливо при проходженні уретри. За потреби застосовується місцева або загальна анестезія. Усе залежить від індивідуальної чутливості та мети обстеження.
Підготовка пацієнта до цистоскопії
Перед процедурою рекомендовано:
- здати загальний аналіз сечі;
- виключити інфекції сечовивідних шляхів;
- за 2-3 години до обстеження обмежити прийом їжі та води (особливо, якщо буде анестезія);
- дотримуватись особистої гігієни;
- повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, особливо ті, що впливають на згортання крові.
Після процедури можливе легке печіння під час сечовипускання — це нормально і минає за 1-2 дні.
Цистоскопія безоплатно за направленням від лікаря
Цистоскопію в багатопрофільному медичному центріGarvis можна пройти безоплатно за Програмою медичних гарантій (НСЗУ) пацієнтам старше 50 років. Для цього вам потрібно отримати направлення від сімейного або лікуючого лікаря (з електронною системою eHealth).
