ТУР простати

Трансуретральна резекція простати

Трансуретральна резекція аденоми передміхурової залози — сучасне малоінвазивне оперативне втручання, що дозволяє видалити патологічно змінені тканини високочастотним струмом через сечівник без розрізів і травматизації м’яких тканин. На сьогодні є золотим стандартом лікування захворювання.

Аденомектомія із застосуванням даного методу дозволяє позбавити пацієнта патології з мінімальним ризиком ускладнень і проводиться ендоскопічним інструментом під постійним контролем камери.

Як роблять ТУР простати у багатопрофільному медичному центрі Garvis

У багатопрофільному медичному центру Garvis (Дніпро) для оперативного лікування ДГПЗ (доброякісна гіперплазія передміхурової залози) та аденоми застосовується біполярна ТУР простати. Втручання виконується резектоскопом з двома полюсами електрода, що дозволяє провести операцію навіть при великих розмірах передміхурової залози і наявності в пацієнта кардіостимулятора (електроди не впливають на роботу пристрою).

Операція з видалення аденоми простати проводиться так:

• Пацієнту вводиться загальна чи спінальна анестезія
• Крізь уретру вводиться резектоскоп, оснащений камерою на кінці, освітлювальним приладом та електродною петлею
• Постійно контролюючи хід маніпуляції на моніторі, хірург проводить серію зрізів тканин, що розрослися, усуваючи зайві патологічно змінені ділянки і не торкаючись самого органу завдяки пошаровому видаленню
• Залишки тканин виводяться назовні помпою через канали ендоскопа.

Після проведеного втручання поліпшення відзначають до 95% пацієнтів, а в 70% із них симптоми хвороби зникають повністю. Рецидив захворювання протягом наступних 5 років після операції відзначається лише у 5% випадків.

Незважаючи на малу травматичність і високу ефективність, операція ТУР простати має низку протипоказань. Серед них:

• сильне звуження сечівника, що утруднює введення резектоскопа
• наявність хронічних і гострих інфекційних захворювань органів сечостатевої системи у стадії загострення
• тяжкі хвороби дихальної та серцево-судинної систем
• гемофілія
• нерухомість тазостегнового суглоба.

Ціна такої послуги дещо вища, ніж звичайного відкритого втручання, проте, враховуючи відсутність ризиків і значне скорочення реабілітаційного періоду, ТУР при простатиті є доцільнішою.

Скільки часу триває операція з видалення аденоми простати

Операція ТУР аденоми простати займає в середньому 1–1,5 години. Після проведеного втручання пацієнту встановлюють катетер для відведення сечі, який слід носити кілька днів, і переміщують його до палати, а при використанні загальної анестезії — в реанімацію, до виходу з наркозу.

Реабілітація після ТУР аденоми простати 

Після проведення ТУР аденоми передміхурової залози пацієнта переміщують до комфортної палати багатопрофільного медичного центру Garvis, де він перебуватиме під наглядом лікарів і кваліфікованого медперсоналу протягом 2-5 днів (поки не буде знято катетер і не зникнуть дискомфортні відчуття). У цей час необхідне суворе дотримання постільного режиму. Вже через 2 години пацієнту пропонують воду, а з наступного дня він може повноцінно харчуватися, дотримуючись дієти.

Протягом 3-4 днів після втручання можливі:

• невеликі кровотечі, спричинені відторгненням місць коагуляції
• часті позиви до сечовипускання
• нетримання сечі, особливо у нічний час, спричинене гіперактивністю сечового міхура.

Подібні симптоми зникають самостійно та не вимагають специфічного лікування. Щоб усунути болючі відчуття при випорожненні сечового міхура після зняття катетера, пацієнту можуть бути призначені знеболювальні та протизапальні препарати.

Повне відновлення після ТУР простати займає 10-14 днів, після чого пацієнт може повернутися до роботи та нормального способу життя, дотримуючись ряду рекомендацій:

• Дотримання дієти, що виключає вживання жирної, смаженої, копченої та солоної їжі, а також алкоголю
• Дотримання питного режиму — пити воду можна відразу після операції та не менше 2-2,5 літрів на день
• Виключення на 4 тижні сильних фізичних навантажень і статевих відносин.

Операція не порушує еректильну функцію, якщо вона не була порушена до втручання, а нормальне сечовипускання та дискомфорт повністю зникають на 5-6-й тиждень після процедури.

Щоб унеможливити рецидив хвороби, рекомендовано раз на 6 місяців проходити обстеження в уролога.