Клінічні прояви поліпів ендометрію
Найчастішим та майже постійним проявом поліпів ендометрію є порушення менструального циклу. При поліпах на фоні нормального менструального циклу відзначаються убогі міжменструальні та передменструальні сукровичні виділення, а також збільшення менструальної крововтрати. Виділення можуть мати як кров’янистий і сукровичний характер, а й виявлятися як рясних білків.
У жінок репродуктивного віку поліпи ендометрію можуть бути причиною виникнення ациклічної кровотечі. Це особливо характерно для жінок з ановуляторними менструальними циклами (при синдромі полікістозних яєчників, гіперплазії ендометрію).
Нерідко пацієнток турбує біль переймоподібного характеру, що спостерігається при великих (більше 2 см завдовжки) поліпах. Біль є свідченням «народження» поліпа чи некрозу (відмирання) його ділянок.
Діагностика поліпів ендометрію
Іноді жінка самостійно може запідозрити наявність поліпа ендометрію за перерахованими вище ознаками, але найчастіше підозра на поліп ендометрію виникає у лікаря під час проведення ультразвукового дослідження. Достовірно визначити наявність поліпа ендометрію при ультразвуковому дослідженні не можна, можна лише запідозрити. Так само як і при рентгенологічному дослідженні матки з контрастною речовиною – гістерографії, особливо якщо поліп невеликих розмірів і вільно переміщається у порожнини матки.
Найбільш інформативним методом виявлення поліпа ендометрію є гістероскопія, яка дозволяє не тільки виявити поліпи з високим ступенем точності, але і прицільно їх видаляти, контролюючи ложе поліпа після його видалення. З даного аналізу обгрунтовується подальша лікувальна тактика. Основною перевагою такого підходу до лікування хворих є точність діагностики, органозберігаючий підхід до лікування, що забезпечує, з одного боку, високу якість медичної допомоги, а з іншого – ефективність лікування. Віддалений матеріал вирушає на патогістологічне дослідження для визначення морфологічної будови поліпа.
У деяких ситуаціях достатньо звичайного антибактеріального та протизапального лікування протягом 7-10 днів. У деяких випадках необхідне гормональне лікування (у жінок репродуктивного віку показані гормональні низькодозовані контрацептиви протягом 2-3 місяців). Лікування призначає лікар після одержання результатів патогістологічного дослідження.
Планувати вагітність жінка може або після лікування, або у наступному циклі після видалення поліпа ендометрію.
У багатопрофільному медичному центру Garvis накопичено величезний досвід лікування пацієнток із поліпами матки. Для цього в багатопрофільному медичному центріє сучасне ультразвукове та гістероскопічне обладнання, кваліфікований медичний персонал, який на високому рівні допомагає пацієнткам з поліпами ендометрію. У своїй роботі ми дотримуємося найкращих європейських стандартів лікування таких хворих, що включають малотравматичність та органозберігаючий підхід у лікуванні.
