Клинические проявления полипов эндометрии
Частым и постоянным проявлением полипов эндометрия является нарушение менструального цикла. При полипах на фоне нормального менструального цикла отмечаются скудные межменструальные и предменструальные сукровичные выделения, а также увеличение менструальной кровопотери. Выделения могут носить не только кровянистый и сукровичный характер, но и проявляться не только обильных белков.
У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия могут являться причиной возникновения ациклического кровотечения. Это особенно характерно для женщин с ановуляторными менструальными циклами (при синдроме поликистозных яичников, гиперплазии эндометрия).
Нередко пациенток беспокоит боль схваткообразного характера, которая наблюдается при больших (более 2 см длиной) полипах. Боль является свидетельством «рождения» полипа или некроза (отмирания) его участков.
Диагностика полипов эндометрия
Иногда женщина самостоятельно может заподозрить наличие полипа эндометрия по вышеперечисленным признакам, но чаще всего подозрение на полип эндометрия возникает у врача во время проведения ультразвукового исследования. Достоверно определить наличие полипа эндометрия при ультразвуковом исследовании нельзя, можно только заподозрить. Равно как и при рентгенологическом исследовании матки с контрастным веществом – гистерографии, особенно если полип небольших размеров и свободно перемещается в полости матки.
Наиболее информативным методом обнаружения полипа эндометрия является гистероскопия, позволяющая не только выявить полипы с высокой степенью точности, но и целесообразно их удалять, контролируя ложе полипа после его удаления. На основании данного анализа обосновывается дальнейшая лечебная тактика. Основным преимуществом такого подхода к лечению больных является точность диагностики, органосберегающий подход к лечению, обеспечивающий, с одной стороны, высокое качество медицинской помощи, а с другой – эффективность лечения. Удаленный материал отправляется на патогистологическое исследование для определения морфологического строения полипа.
В некоторых ситуациях достаточно обычного антибактериального и противовоспалительного лечения в течение 7-10 дней. В некоторых случаях необходимо гормональное лечение (у женщин репродуктивного возраста показаны низкодозированные гормональные контрацептивы в течение 2-3 месяцев). Лечение назначает врач после получения результатов патогистологического исследования.
Планировать беременность женщина может или после лечения или в следующем цикле после удаления полипа эндометрия.
В многопрофильному медицинскому центру Garvis накоплен огромный опыт лечения пациенток с полипами матки. Для этого в многопрофильном медицинском центре есть современное ультразвуковое и гистероскопическое оборудование, квалифицированный медицинский персонал, который на высоком уровне помогает пациенткам с полипами эндометрия. В своей работе мы придерживаемся лучших европейских стандартов лечения таких больных, включающих малотравматичность и органосохраняющий подход в лечении.
