Діагностична гістероскопія
Проводиться для того, щоб уточнити діагноз, провести паркан матеріалу для дослідження, виявити причини, які заважають завести дитину.
Оперативна гістероскопія (гістерорезектоскопія)
Це операція, необхідна для усунення виявленої патології без складних травматичних втручань.
Поділ умовний, оскільки найчастіше проводяться одночасно — після отримання інформації про наявність патологій, вони відразу ж усуваються.
За потреби гістероскопія виконується одночасно з лапароскопією.
Лапароскопія та гістероскопія
При необхідності зробити одночасно оперативне втручання всередині матки та на органах черевної порожнини проводять гістероскопію та лапароскопію протягом одного наркозу.
Відмінність лапароскопії та гістерорезектоскопії полягає у способі введення інструменту: при гістероскопії оптика та інструменти вводяться через шийку матки з боку піхви, а при лапароскопії – через невеликі проколи на черевній стінці.
Перевагою даної процедури є великі можливості: при її проведенні можна діагностувати та усунути багато патологій жіночих статевих органів.
Проведення гістерорезектоскопії у багатопрофільному медичному центрі Garvis
Операція гістероскопії (гістерорезектоскопія) проводиться з використанням інструменту гістероскопа. У МЦ «Хірургічна багатопрофільний медичний центр Гарвіс» використовується обладнання експертного класу, виробництва компанії KARL STORZ. Він є тубусом з оптичною системою, підключеною до відеокамери, а також з операційним каналом, через який вводяться мікроінструменти, що використовуються для виконання операції.
Цей вид внутрішньоматкової хірургії проводиться без розрізів.
Гістероскопія дозволяє:
- зробити візуальну діагностику порожнини матки, її форми, стану ендометрію та усть маткових труб, виявити підозрілі ділянки ендометрію та взяти прицільну біопсію
- видалити внутрішні міоматозні вузли та поліпи
- провести розтин внутрішньоматкової перегородки та синехій (спайків)
- взяти ділянку тканини (біопсію) на дослідження
- при необхідності видалити шар ендометрію.
При виконанні операції гістероскоп вводиться в порожнину матки через шийку з боку піхви. Для розширення порожнини матки використовуються стерильні розчини, що подаються через спеціальний апарат, який контролює тиск та швидкість потоку рідини. Збільшене зображення виводиться на монітор за допомогою відеокамери з високою роздільною здатністю, дозволяючи діагностувати наявність патологій. Через операційний канал гістероскопа вводяться хірургічні інструменти, необхідні проведення внутрішньоматкової хірургії.
Проведення діагностики з використанням гістероскопу займає від 5 до 10 хвилин. Гістерорезектоскопія може тривати до 50 хвилин, залежно від складності операції. Зазвичай оперативна гістероскопія проводиться під внутрішньовенним наркозом, а перебування пацієнтки у багатопрофільному медичному центрі зазвичай займає кілька годин.
Підготовка до гістероскопії
Для виконання процедури важливою є відповідність менструальному циклу жінки – зазвичай гістероскопія проводиться з 6 по 9 день менструального циклу, але в окремих випадках можливі й інші варіанти – залежно від цілей дослідження.
Перед проведенням гістероскопії необхідно пройти стандартне обстеження, щоб уникнути наявності інфекційних захворювань в організмі і т.д.
Реабілітація після гістерорезектоскопії
Реабілітаційний період найчастіше умовно поділяється на дві частини: первинне відновлення та повна нормалізація роботи внутрішніх органів.
При первинному відновленні загоюються мікрорани, хірургічні надрізи на внутрішніх поверхнях матки. У цей час можливе виведення частинок ендометрію, виділення у вигляді згустків крові або слизу, невеликих шматків утворень, які були видалені. Цей період у середньому займає 2-3 тижні, за які формується єдина безрубцева тканина. Можлива поява хворобливих відчуттів, що тягнуть внизу живота.
Важливо, до 2 тижнів, захистити себе від дій, які можуть порушити загоєння травмованих ділянок:
- дотримуватися статевого спокою
- не використовувати засоби, що вводяться у піхву (у тому числі тампони, спринцювання, діафрагми тощо)
- також не слід відвідувати лазню або сауну, приймати сонячні ванни або інші теплові процедури, а також відмовитися від купання (особливо у водоймах).
Після первинної реабілітації починається формування нормальної структури тканини — нові тканини, що виросли, повинні почати функціонувати відповідно до своїх біологічних функцій. Цей етап може тривати від 3 місяців до півроку.
Після проведення діагностичної гістероскопії менструальний цикл не змінюється – місячні наступають згідно з графіком. У разі лікувальної операції, як перший день циклу вважається день проведення операції, після чого місячні слід очікувати приблизно через місяць. Слід уважно стежити за характером першої менструації – при значних відмінностях виділень від звичних – відразу слід звернутися до лікаря.
Ускладнення після гістерорезектоскопії
Хоча гістероскопія є щадною процедурою, можливий ряд ускладнень. Можуть виникнути кровотечі через травму судин, запальні захворювання, ТУР-синдром, пов’язаний з підвищеним всмоктуванням рідини під час операції, утворення внутрішньоматкових спайок після операції.
Медичний центр Garvis – експерт у проведенні гістероскопії та гістерорезектоскопії. Досвідчені хірурги багатопрофільного медичного центру вже понад 28 років виконують сучасні, щадні операції, швидко та ефективно повертаючи здоров’я жінкам.
Безоплатна гістероскопія у багатопрофільному медичному центрі Garvis за програмою НСЗУ
Пацієнтки віком старше 50 років в багатопрофільному медичному центріGarvis можуть пройти гістероскопію безоплатно за Програмою медичних гарантій (НСЗУ) — за електронним направленням від лікаря.
