Диагностическая гистероскопия
Проводится для того чтобы уточнить диагноз, провести забор материала для исследования, выявить причины, мешающие завести ребенка.
Оперативная гистероскопия (гистерорезектоскопия)
Это операция, необходимая для устранения патологии без сложных травматических вмешательств.
Разделение условно, поскольку чаще всего проводятся одновременно после получения информации о наличии патологий, они сразу же устраняются.
При необходимости гистероскопия выполняется одновременно с лапароскопией.
Лапароскопия и гистероскопия
При необходимости произвести одновременно оперативное вмешательство внутри матки и на органах брюшной полости проводят гистероскопию и лапароскопию в течение одного наркоза.
Различие лапароскопии и гистерорезектоскопии заключается в способе введения инструмента: при гистероскопии оптика и инструменты вводятся через шейку матки со стороны влагалища, а при лапароскопии – через небольшие проколы на брюшной стенке.
Преимуществом данной процедуры есть большие возможности: при ее проведении можно диагностировать и устранить многие патологии женских половых органов.
Проведение гистерорезектоскопии в многопрофильном медицинском центре Garvis
Операция гистероскопии (гистерорезектоскопия) производится с использованием инструмента гистероскопа. В МЦ «Хирургическая многопрофильный медицинский центр Гарвис» используется оборудование экспертного класса производства компании KARL STORZ. Он представляет собой тубус с оптической системой, подключенной к видеокамере, а также с операционным каналом, через который вводятся микроинструменты, используемые для выполнения операции.
Этот вид внутриматочной хирургии производится без разрезов.
Гистероскопия позволяет:
- сделать визуальную диагностику полости матки, ее формы, состояния эндометрия и устьев маточных труб, выявить подозрительные участки эндометрия и взять прицельную биопсию.
- удалить внутренние миоматозные узлы и полипы
- провести вскрытие внутриматочной перегородки и синехий (спайков)
- взять участок ткани (биопсию) для исследования
- при необходимости удалить слой эндометрия.
При выполнении операции гистероскоп вводится в полость матки через горлышко со стороны влагалища. Для расширения полости матки используются стерильные растворы, подаваемые через специальный аппарат, контролирующий давление и скорость потока жидкости. Увеличенное изображение выводится на монитор с помощью видеокамеры с высоким разрешением, позволяя диагностировать наличие патологий. Через операционный канал гистероскопа вводятся хирургические инструменты, необходимые для проведения внутриматочной хирургии.
Проведение диагностики с использованием гистероскопа занимает от 5 до 10 минут. Гистерорезектоскопия может занять до 50 минут в зависимости от сложности операции. Обычно оперативная гистероскопия проводится во внутривенном наркозе, а пребывание пациентки в многопрофильном медицинском центре обычно занимает несколько часов.
Подготовка к гистероскопии
Для выполнения процедуры важно соответствие менструальному циклу женщины – обычно гистероскопия проводится с 6 по 9 день менструального цикла, но в отдельных случаях возможны и другие варианты – в зависимости от целей исследования.
Перед проведением гистероскопии необходимо пройти стандартное обследование во избежание наличия инфекционных заболеваний в организме и т.д.
Реабилитация после гистерорезектоскопии
Реабилитационный период часто условно делится на две части: первичное восстановление и полная нормализация работы внутренних органов.
При первичном восстановлении заживают микрораны, хирургические надрезы на внутренних поверхностях матки. В настоящее время возможно выведение частиц эндометрия, выделение в виде сгустков крови или слизи, небольших кусков образований, которые были удалены. Этот период в среднем занимает 2-3 недели, за которые формируется единственная безрубцевая ткань. Возможно появление болезненных ощущений, тянущих внизу живота.
Важно, до 2 недель, оградить себя от действий, которые могут нарушить заживление травмированных участков:
- соблюдать половое спокойствие
- не использовать средства, вводимые во влагалище (в том числе тампоны, спринцевание, диафрагмы и т.п.)
- также не следует посещать баню или сауну, принимать солнечные ванны или другие тепловые процедуры, а
- также отказаться от купания (особенно в водоемах).
После первичной реабилитации начинается формирование нормальной структуры ткани — новые выросшие ткани должны начать функционировать в соответствии со своими биологическими функциями. Этот этап может занять от 3 месяцев до полугода.
После проведения диагностической гистероскопии менструальный цикл не меняется – месячные наступают согласно графику. В случае лечебной операции как первый день цикла считается день проведения операции, после чего месячные следует ожидать примерно через месяц. Следует внимательно следить за характером первой менструации – при значительных отличиях выделений от привычных – сразу следует обратиться к врачу.
Осложнения после гистерорезектоскопии
Хотя гистероскопия является щадящей процедурой, возможен ряд осложнений. Могут возникнуть кровотечения из-за травмы сосудов, воспалительных заболеваний, ТУР-синдрома, связанного с повышенным всасыванием жидкости во время операции, образования внутриматочных спаек после операции.
Медицинский центр Garvis – эксперт в проведении гистероскопии и гистерорезектоскопии. Опытные хирурги многопрофильного медицинского центра уже более 27 лет выполняют современные, щадящие операции, быстро и эффективно возвращая здоровье женщинам.
