Операція грижі білої лінії у багатопрофільному медичному центрі Garvis
Грижове випинання може утворитися у людини у будь-якому віці і зустрічається однаково часто як у жінок, так і у чоловіків. Воно має підступний перебіг і може часто ущемлятися, викликаючи у своїй важкі наслідки. Найчастіше в грижовий мішок випадають сальник, петлі тонкого кишечника, рідше – фрагменти шлунка, дванадцятипалої та товстої кишки. Грижа розпізнається під час проведення огляду хірургом та підтверджується результатами діагностичного дослідження. Усі грижі класифікуються за видами:
| Різновид |
Характерні особливості |
| Вправні |
Органи, що випали в грижовий мішок, легше вправляти в черевну порожнина у положенні лежачи |
| Невиправні |
Характеризуються утворенням спайок між стінками грижового мішка та оточуючими тканинами, які перешкоджають вправленню. |
| Ущемлені |
Утворюються при стисканні вмісту мішка в області грижових воріт при різкому збільшенні внутрішньочеревного тиску. Може порушитись кровопостачання тканин, що веде до розвитку перитоніту. |
Правильним лікуванням вправних та невправних випинання є хірургічна операція грижі білої лінії живота лапароскопічним методом. При утиску грижі необхідно екстрене відкрите хірургічне втручання.
Як робиться операція на грижу білої лінії живота
Якість лапароскопічної герніопластики багато в чому залежить від правильно проведеної передопераційної діагностики. У медичному центрі “Гарвіс” перед операцією проводиться консультація пацієнта с хірургом, який виконуватиме операцію. Під час прийому проводиться фізикальне обстеження, погоджується дата процедури, після чого хворий:
- здає стандартні аналізи крові – загальний, для визначення групи крові та резус-фактора
- проходить інструментальні дослідження – УЗД, електрокардіографію, рентгенографію грудної клітки.
Перед операцією пацієнта консультує анестезіолог, який підбирає оптимальний вид наркозу та дає рекомендації щодо підготовки до операції. Найчастіше хірургічне лікування передочеревинної ліпоми виконується класичним методом з 3 – 4 проколами черевної стінки. За тиждень до призначеної дати операції пацієнт повинен перейти на дієту та виключити з раціону продукти, що сприяють газоутворенню в кишечнику: гострі, смажені та жирні страви, бобові, овочі, фрукти, газовані та алкогольні напої. Увечері напередодні операції потрібно відмовитися від вечері та прийняти гігієнічний душ. Малоінвазивна операція грижі білої лінії проводиться під загальним наркозом у наступній послідовності:
- Хірург виконує 3 – 4 невеликі черевні проколи стінки розміром 0,5 – 1 см, після чого порожнина заповнюється теплим вуглекислим газом задля забезпечення операційного простору
- Через проколи вводиться лапароскоп із мініатюрною відеокамерою та хірургічні мікроінструменти. Лапароскоп виводить зображення на монітор, що дозволяє лікаря контролювати свої дії та перебіг операції
- Хірург виконує доступ до вмісту мішка, оглядає його та повертає органи в анатомічне становище. Після цього видаляється грижовий мішок, дефект зашивається та зміцнюється якісним сітчастим імплантом з хорошою біосумісністю
- Після всіх необхідних маніпуляцій інструмент та лапароскоп виймаються, на місця проколів накладаються косметичні шви. Через деякий час вони загояться і стануть непомітними.
Ціна лапароскопії в багатопрофільному медичному центрісучасної медицини Garvis Дніпрі залежить від виду анестезії, типу операції, ступеня занедбаності захворювання, кваліфікації лікаря. У вартість також входить оплата лікувального стаціонару.
Який наркоз роблять при видаленні грижі білої лінії живота
Операція з видалення грижі білої лінії живота проводиться під загальним наркозом. Це дозволяє лікаря нормально виконувати своє завдання, а пацієнту – Не хвилюватися побачивши операційної бригади та хірургічних інструментів. Препарати для внутрішньовенного чи ендотрахеального наркозу підбирає анестезіолог. При цьому враховуються вік хворого, його анамнез, наявність протипоказань до тих чи інших медикаментів. Стан пацієнта контролюється анестезіологом протягом усього часу проведення операції.
У виняткових випадках за ургентного стану лапароскопічне висічення виконується під місцевою анестезією. Після операції та накладання пов’язки лікар, що подавав наркоз, контролює стан хворого ще кілька годин Протягом доби після процедури хворий перебуває у реанімації чи палаті інтенсивної терапії під наглядом медперсоналу, який за необхідності купірує можливі ускладнення.
Скільки триває операція видалення грижі білої лінії живота
Тривалість операції залежить від розмірів увип’ячування, ступеня розвитку патології, наявності ускладнень, супутніх захворювань лапароскопічна процедура триває:
- від 30 до 120 хвилин при плановому видаленні дефекту
- від 60 до 150 хвилин при наданні ургентної допомоги
- від 60 до 180 хвилин при видаленні післяопераційної (вентральної) грижі білої лінії живота.
Середня тривалість операції становить трохи більше 60 хвилин.
Реабілітація після операції грижі білої лінії живота
У перші 1-3 доби після операції пацієнти перебувають у стаціонарі, де за ними спостерігає медичний персонал. Тривалість перебування у багатопрофільному медичному центрі Garvis залежить від обсягу хірургічного втручання та наявності післяопераційних ускладнень. Відразу після операції грижі білої лінії живота пацієнта переводять у відділення реанімації, де він перебуває добу. Протягом цього часу йому вимірюють температуру, артеріальний тиск та сатурацію, дають знеболювальні препарати. Наступного дня його переводять у стаціонар і дозволяють вставати та самостійно пересуватися.
У період перебування у багатопрофільному медичному центрі хворому щодня обробляють рану антисептиками та роблять перев’язки. Якщо стан не викликає побоювань, його можна виписати додому. Реабілітація після лапароскопії накладає на пацієнта деякі зобов’язання. Він повинен:
- стежити за чистотою стерильної пов’язки у місцях проколу та обробляти шви антисептиком
- відмовитися від вживання газованих напоїв та продуктів, що сприяють підвищеному газоутворенню в кишечнику
- дотримуватись дієти для виключення запорів
- носити післяопераційний бандаж
- скинути зайву вагу, якщо така є.
На повне відновлення після операції грижі білої лінії живота потрібно від 6 до 12 тижнів. Перші 7 – 10 днів потрібно утриматися від відвідування лазні та розігрівуючих процедур, на 6 тижнів виключити підняття ваги вагою до 2 кг і до 5 кг, а також відмовитися від робіт, при виконанні яких виявляється навантаження на живіт. Пацієнтам, які працювали на тяжкому виробництві, рекомендується перейти на більш легку роботу.
Скільки потрібно носити бандаж після операції грижі білої лінії живота
Бандаж на живіт одягають відразу після того, як буде закінчено операція грижі білої лінії живота. Він забезпечує безпечне відновлення черевної стінки, захищає шов від будь-яких фізичних активностей (кашлю, натужування та інших), підтримує органи черевної порожнини в анатомічно правильному положенні. Необхідність постійного носіння бандажа зберігається протягом від 1 тижня до 3 місяців. Цього часу достатньо для того, щоб післяопераційні шви загоїлися, пройшла загроза їх розбіжності, а внутрішні органи стабілізувалися в анатомічно правильному положенні. Не рекомендується використовувати бандаж понад 3 місяці, тому що це може призвести до атрофії. м’язів та ослаблення черевної стінки.
