Стеноз хребетного каналу

Одну з найважливіших функцій у людському організмі виконує хребетний канал.

Цей канал є захистом для спинного мозку, що знаходиться усередині хребців. Спинний мозок та головний мозок – це ЦНС (центральна нервова система), що регулює функції організму людини. Виходячи з цього, для нормального функціонування спинного мозку, дуже важливо, щоб хребетний канал був цілий і неушкоджений.

Стеноз хребетного каналу – хронічний патологічний процес, що характеризується зменшенням (звуженням) розмірів хребетного каналу та міжхребцевих отворів через розростання кісток і хрящів. Відповідно до норм, сагітальний (переднезадній) розмір хребетного каналу на рівні попереку – 15-25 мм, поперечний – 26-30 мм. Далі цих показників розташовується “кінський хвіст” (пучкова група корінців). Відносний стеноз – зменшення передньозаднього розміру до 12 мм. При цьому клінічні прояви можуть бути зовсім відсутніми. Зменшення до 10 мм і менше називається абсолютний стеноз хребетного каналу. Цей стеноз має клінічні ознаки.

Стеноз хребетного каналу – це досить поширене захворювання, що повільно прогресує. У кожної людини з віком відбувається розвиток процесів старіння хребта, що виявляються дегенеративними процесами.

Наші хірурги

Нейрохірург вищої кваліфікаційної категорії, кандидат медичних наук, доцент
Ортопед-травматолог вищої кваліфікаційної категорії, доктор медичних наук
Корисна інформація

Класифікація стенозу хребетного каналу

Найчастіше зустрічається стеноз хребетного каналу на поперековому рівні. Також буває стеноз шийного та грудного відділу хребта.

Виходячи з причин розвитку, виділяють:

  • Первинний стеноз хребетного каналу. Причинами вродженого захворювання є аномалії розвитку хрящової тканини хребта та хребців (збільшення товщини або скорочення дуги тощо)
  • Вторинний (придбаний) стеноз хребетного каналу. Одними з основних причин розвитку вторинного стенозу є: захворювання хребта дегенеративного характеру (спондильоз, остеохондроз, спондилоартроз), травми та посттравматичні ушкодження хребта, гематоми, пухлини, спондилолістез, ускладнення після операцій на хребцях та інші. Виділяють набутий не дегенеративний (результат ускладнень деяких захворювань чи травм) та дегенеративний стеноз хребетного каналу (внаслідок дистрофічних процесів від деяких захворювань)

За анатомічними ознаками виділяють три види стенозу хребетного каналу поперекового відділу:

  • центральний стеноз (зменшується переднезадній розмір)
  • латеральний стеноз (зменшення міжхребцевого отвору до 5 мм)
  • комбінований стеноз (звуження всіх розмірів)

Симптоми стенозу хребетного каналу

Симптоми цієї хвороби залежать від місця локалізації, причин виникнення та темпів зростання.

Симптоми стенозу хребетного каналу поперекової області

  • болі гострого, хронічного характеру, що починаються в ділянці нирок, що переходять по нозі до стопи
  • кульгавість
  • швидка стомлюваність під час ходьби
  • зниження рефлексів нижніх кінцівок
  • параліч (парез) нижніх кінцівок чи зниження м’язової сили
  • атрофія м’язів нижніх кінцівок
  • спостерігається порушення чутливості в паху, статевих органах та в ногах (печіння, оніміння, поколювання)
  • порушення функції сечового міхура та анального сфінктера
  • стоншення (схуднення) ніг у зв’язку з дистрофічними патологіями
  • порушення ерекції у чоловіків

Симптоми стенозу шийного відділу хребта

  • больові відчуття в потиличній зоні, шиї та плечовій ділянці
  • зменшення сили м’язів, уражених захворюванням
  • елементи чутливості (оніміння, поколювання в ділянці шиї та плечей)
  • порушення дихальної функції та (або) можлива зупинка дихання
  • нижче рівня ураження можливий розвиток паралічу та (або) повна втрата чутливості

Симптоми стенозу хребетного каналу грудного відділу

  • біль грудної області у місці поразки
  • больові синдроми у сфері серця
  • біль внутрішніх органів черевної порожнини
  • чутливість шкіри в ділянці живота та грудної клітки може бути порушена
  • порушення функцій роботи органів тазу

Діагностика стенозу хребетного каналу

Припустити стеноз хребетного каналу можливо з симптомів і скарг пацієнта на неврологічному огляді, але точніша постановка діагнозу потребує додаткової діагностики.

Методи діагностики стенозу:

  • Рентгенографія попереково-крижового відділу хребта
  • КТ (комп’ютерна томографія)
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія) – високоінформативний метод діагностики при цій хворобі
  • Електронейроміографія (збір даних про стан нервових корінців та сплетень)
  • Мієлографія (оцінка анатомічного стану спинного мозку)
  • Сцинтиграфія (радіодіагностичне дослідження, засноване на візуалізації органів та тканин завдяки введенню в організм ізотопів)

Завдяки детальній діагностиці надається можливість скласти чіткий та дієвий план лікування стенозу хребетного каналу.

Лікування стенозу хребетного каналу

Найчастіше питання – “Як лікувати стеноз хребетного каналу?”. Спочатку використовують методи консервативного лікування. Якщо ж консервативне лікування не дає жодного ефекту, вдаються до хірургічного втручання.

Суть операції – звільнення нервових корінців від здавлення завдяки розширенню звужених хребетних каналів. У деяких випадках хірургічне втручання закінчується застосуванням динамічних систем стабілізації.

Кваліфіковані фахівці багатопрофільного медичного центру «Garvis», в ході цієї операції, застосовують мікрохірургічну техніку з використанням операційного мікроскопа преміум-класу Hi-R 700/XY Moller-Wedel (Німеччина), що забезпечує плавне переміщення, точне фокусування та бездоганне візуальне сприйняття.

Динамічні системи стабілізації – найсучасніший та оптимальний метод лікування стенозу хребетного каналу, що дозволяє відновити природне анатомічне положення хребта, а також зберегти його динамічну рухливість та життєву функцію. Завдяки динамічним системам суттєво зменшується часовий проміжок хірургічного втручання та сама травматичність операції.

Основні особливості даного виду лікування:

  • збереження фізіології хребетного стовпа
  • нормалізація функціонування хребта
  • зниження больових відчуттів

Термін перебування в стаціонарі 5-7 днів.

Період реабілітації від 1 до 2 місяців.

Найновіше обладнання та досвідчений медичний персонал багатопрофільного медичного центру «Garvis» забезпечать кваліфіковану допомогу пацієнтам із проблемами хребта.

Зв'язатися з нами:

    Підпиши декларацію з сімейним лікарем та отримай БЕЗОПЛАТНО:
    Підписати декларацію онлайн

    Записатися на прийом