Дитяча психіатрія

Коли необхідно звертатися до дитячого психіатра

Не кожна зміна в поведінці чи емоційному стані дитини свідчить про наявність психічного розладу: деякі прояви можуть бути пов’язані з віковими особливостями або тимчасовими труднощами. Однак якщо певні симптоми повторюються, посилюються, зберігаються тривалий час або впливають на повсякденне життя, навчання та спілкування, варто записати дитину до психіатра в центр дитячої психіатрії.

Близьких людей дитини або підлітка мають занепокоїти:

• затримка психомовленнєвого розвитку, розвитку когнітивних функцій і побутових навичок;
• зміни в поведінці – дитина надто збуджена, поводиться агресивно або, навпаки, стає замкненою в сім’ї, колективі, відмовляється спілкуватися й грати з іншими дітьми;
• перепади настрою, нестабільний емоційний стан, виражені страхи та тривожність, втрата інтересу до речей, які раніше приносили радість;
• примхливість, тривалі істерики;
• порушення сну або апетиту;
• складнощі з концентрацією уваги, проблеми зі сприйняттям матеріалу на уроках;
• часто повторювані та нав’язливі дії – повторення одних і тих самих фраз, рухів (крутить ґудзики, гризе нігті тощо);
• незвичайні реакції на події, зовнішні фактори, втрата зв’язку з реальністю;
• скарги на біль без фізіологічної причини, тремор, порушення координації рухів.

Причинами порушень психіки в дитячому віці можуть бути:

• генетичні фактори, патології вагітності;
• перенесені інфекційні захворювання;
• сімейні конфлікти, насильство, психологічні травми;
• зовнішні фактори – черепно-мозкові травми, вживання підлітками психоактивних речовин.

Психіатрична діагностика дітей і лікування розладів потребують комплексного підходу. Для встановлення точного діагнозу часто необхідні консультації дитячого психіатра, педіатра, клінічного психолога та невролога. У деяких випадках призначають лабораторні аналізи й інструментальні обстеження, зокрема функціональну діагностику центральної нервової системи та генетичне обстеження. У роботі також використовується клініко-психопатологічний метод діагностики й оцінки динаміки психічних розладів.

Лікування дитячих психіатричних захворювань у Garvis

Дитячий та підлітковий психіатр працює не лише з тяжкими психіатричними діагнозами, а й із поширенішими емоційними, поведінковими та адаптаційними труднощами, які можуть виникати у дітей і підлітків у різні періоди розвитку.

Спеціалісти центру Garvis допомагають пацієнтам із:

• порушеннями інтелектуального розвитку;
• затримкою психічного або мовленнєвого розвитку;
• розладами аутистичного спектра (РАС);
• синдромом дефіциту уваги та гіперактивності (СДУГ);
• психозами – дитячим біполярним розладом, шизофренією;
• порушеннями психічного розвитку при ДЦП та епілепсії;
• депресією, тривожними, обсесивно-компульсивними, посттравматичними розладами;
• нервовою анорексією та булімією;
• тиками, синдромом Туретта;
• заїканням;
• порушенням функцій тазових органів – енурезом, енкопрезом;
• підвищеною тривожністю, страхами та емоційною нестабільністю;
• труднощами адаптації до дитячого садка, школи, нового колективу або сімейних змін;
• поведінковими порушеннями, імпульсивністю, конфліктністю та труднощами у спілкуванні з однолітками й дорослими.

Дитячий психотерапевт у Дніпрі в центрі Garvis допоможе покращити психологічний стан дітей і підлітків, підвищити загальне благополуччя та якість життя як самих пацієнтів, так і членів їхньої родини. На відміну від психолога, психіатр обов’язково має медичну освіту та за наявності показань може призначати медикаментозне лікування.

Як проходить прийом у дитячого психіатра

Перед тим як записатися до дитячого психіатра, батькам або опікунам необхідно:

1. Записати спостереження – зміни в поведінці та емоційному стані дитини, зафіксувати частоту їхнього прояву.
2. Поговорити з дитиною, пояснити, що візит до лікаря не становить жодної небезпеки та допоможе почуватися краще.
3. Взяти на прийом до дитячого психіатра результати попередніх обстежень, якщо такі проводилися.

Як проходить прийом у дитячого психіатра – залежить від віку дитини та скарг. Консультація спеціаліста в центрі Garvis, як правило, включає:

• розмову з батьками, обговорення симптомів;
• збір анамнезу – отримання інформації про перебіг вагітності у матері, особливості психомоторного розвитку, поведінку та адаптацію в колективі (у сім’ї, школі або дитячому садку);
• розмову з дитиною або підлітком, оцінку його поведінки та емоційного стану;
• проведення тестів для визначення рівня тривожності, депресії та інших розладів.

Під час прийому лікар поступово знайомиться з дитиною, враховує її вік та індивідуальні особливості. Спеціаліст не змушує відповідати на незручні питання й намагається створити спокійну, безпечну атмосферу, у якій дитина або підліток може вільно висловлювати свої думки та почуття.

Отримавши необхідні відомості, лікар-психіатр висловлює свої припущення щодо наявності у дитини або підлітка психічних порушень. Встановлення точного діагнозу не завжди можливе під час першої консультації: у деяких випадках потрібне спостереження в динаміці або проведення додаткових обстежень. Ціна психіатричної діагностики дітей входить у вартість консультації. Про необхідність подальшого обстеження лікар розповість наприкінці прийому.

Методи лікування захворювань у дитячій психіатрії

Лікування захворювань у дитячій психіатрії проводиться різними методами. Це можуть бути:

• індивідуальні психотерапевтичні сесії;
• немедикаментозне лікування – дотримання режиму дня, заняття спортом, обмеження використання гаджетів;
• медикаментозне лікування за допомогою ноотропів, транквілізаторів, нейролептиків, гомеопатичних препаратів – з урахуванням вікових дозувань та можливих побічних ефектів.

План лікувально-реабілітаційних заходів дитячий психіатр складає індивідуально, спираючись на характер і ступінь вираженості розладу. Схема лікування, як правило, передбачає виконання певних завдань удома, дотримання режиму дня та рекомендацій щодо обмеження використання гаджетів і забезпечення достатньої фізичної активності. Для контролю раз на місяць, квартал або кожні 6 місяців проводиться консультація.

Які додаткові обстеження може призначити дитячий психіатр

За наявності показань для точного визначення діагнозу або контролю лікування лікар-психіатр може призначати:

• електроенцефалографію (ЕЕГ), УЗД (нейросонографію), КТ або МРТ головного мозку;
• консультації дитячого невролога, генетика, психолога, логопеда, корекційного педагога;
• лабораторні аналізи – загальний, біохімічний аналізи крові, гормональні дослідження, визначення концентрації лікарських препаратів.

В особливо складних випадках для ухвалення рішення та визначення тактики ведення пацієнта організовують консиліум. Лікування також може проводитися комплексно із залученням кількох спеціалістів. Ключова роль психіатра при цьому полягає у створенні ефективної взаємодії між спеціалістами та близькими дитини.

Батькам, своєю чергою, варто налаштуватися на відкритий діалог із лікарями, розповісти всі деталі про стан дитини. Адже від повноти наданої інформації залежать і точність діагнозу, і результати терапії.

Коли дитині потрібна допомога психіатра, направлення може дати педіатр (сімейний лікар), невропатолог або дитячий психолог. Також ви можете записатися на прийом до спеціаліста в Garvis без направлення. Звернення за допомогою до дитячого психіатра – це не привід для тривоги, а прояв турботи про дитину, її емоційний стан і якість життя.