Що таке хвороба Хаглунда-Шинця

На ноги щодня припадає значне навантаження. З цієї причини вони часто схильні до різного роду травм. А ступня ще має складну будову, що робить її потенційною жертвою різноманітних недуг. Одним із них є так звана хвороба Хаглунда-Шинця. У медичних колах її знають як остеохондропатію бугра кістки п’яти.

Хвороба Шинця вважається проблемою, де в основі лежить некроз кісткової тканини. Зовні вона являє собою виступаючий верх задній відділ кістки п’яти. Свою назву вона носить на честь ортопедів, які вперше виділили її як самостійну недугу.

Такий дефект проявляється кістковим наростом, що знаходиться над тим місцем, де ахіллове сухожилля з’єднується з кісткою п’яти. Виглядає він як шишка. По суті, це хрящ, часто з гострими шипами. Чим більший наріст, тим більший його негативний вплив на стопу.

В результаті остеохондропатії Шинця через постійне тертя сухожилля виникає запальний процес. Він може виявлятись як на одній нозі, так і на двох одночасно.

 

Наші хірурги

Корисна інформація

Причини хвороби Хаглунда-Шинця. Їх виділяють декілька:

  • спадкова схильність
  • розлади нейтрофічного
  • перенесені інфекції
  • травми ступні
  • носіння незручного взуття
  • надмірне навантаження (особливо під час занять спортом)
  • нестача кальцію в організмі
  • проблеми із кровоносними судинами
  • відхилення у роботі ендокринної системи.

Помічено, що найчастіше ця недуга зустрічається у дівчат підліткового віку. Особливо поширений серед спортсменок, у яких постійно спостерігаються великі перевантаження стопи. У дорослих людей хвороба буває набагато рідше.

Характерними ознаками п’яткової остеохондропатії є:

  • біль у п’яті, що посилює при ходьбі
  • припухлість суглоба
  • труднощі при згинанні-розгинанні ступні
  • гострі болючі відчуття при натисканні
  • почервоніння та підвищення температури шкіри
  • можлива кульгавість
  • при русі хворий більше спирається на передню частину ступні.

Ці відхилення добре помітні за результатами рентгену. Вважається, що таким чином організм намагається допомогти області, яка отримує постійне тертя і покращити рух сухожилля. Але, незважаючи на це, наростання недуги впоратися з таким завданням не здатне.

Симптоми можуть зберігатися протягом тривалого часу. Пацієнт якийсь час може не звертати уваги на них належної уваги, плутаючи зі звичайною мозолю. Сприяє розвитку хвороби п’яти Шинця високе склепіння стопи. При такій будові кістка більше відхилена назад. Внаслідок цього сухожилля більше взаємодіє з бугром п’яти.

Прояв остеохондропатії Халунга-Шинця по суті складається з 2-х частин: кісткового нарости та м’яких тканин. Саме останніми і відбувається запальний процес.

 

Симптоми хвороби

На ранніх стадіях недуга може протікати безсимптомно. А іноді він одразу починається різко та гостро. У процесі розвитку хвороби виділяють кілька етапів:

  • асептичний некроз (йдуть порушення у харчуванні кістки, у результаті з’являється омертвіння)
  • імпресійний перелом (уражена ділянка не справляється зі звичними навантаженнями і тому продавлюється)
  • дроблення ураженої кістки
  • розсмоктування тканин
  • відновлення (виникає тканина, а замість неї потім з’являється нова кістка).

Характерним показником хвороби Шинця є стихання болю, доки людина спить, а також при перебуванні ноги в горизонтальному положенні.

Рівень тяжкості недуги має властивість змінюватись. У деяких людей болючі відчуття можуть бути помірними, тоді як у інших доходять до такого ступеня, коли просто неможливо наступати на п’яту та пересуватися без додаткової підтримки.

Лікування патології бугра п’яткової кістки

Діагноз ушкодження п’яти при хворобі Шинця встановлюється лікарем-ортопедом. Достовірніше буде рентгенівський знімок (краще вид збоку) або результати МРТ. Крім цього, спеціаліст вислуховує всі скарги хворого і проводить огляд. Це необхідно, щоб точно встановити діагноз і виключити наявність інших захворювань, схожих за своєю симптоматикою.

У разі виявлення даної недуги у дітей часто в процесі дорослішання вона проходить самостійно. Іноді симптоми зникають лише після припинення зростання дитини.

Лікування остеохондропатії кістки п’яти за стандартом проводиться консервативним методом. Пацієнту кажуть дати нозі спокій, обмежити її навантаження. І тому можуть використовувати спеціальні лонгети чи бандажі. Часто прописують пластирі, силіконові підкладки та ортопедичні устілки. Якщо є гострі болі – можуть накладати на певний час гіпс.

Під час лікування підбирають зручне ортопедичне взуття. У разі сильних больових відчуттів дозволяється застосовувати нестероїдні протизапальні препарати, які знімають запалення та біль. Допускається використання мазей. Можна також застосовувати компреси з льодом, прикладаючи їх на зону ураження не більше ніж на 20 хвилин.

При лікуванні хвороби Шинця завжди потрібна фізіотерапія:

  • електрофарез
  • ультразвук
  • озокеритні та парафінові аплікації
  • ударно-хвильова терапія
  • магнітотерапія
  • діатермія
  • теплі ванни з лікувальними травами та оліями.

При необхідності приймають вітаміни та препарати, які розширюють судини. Недугою, що страждає, забороняється ходити у взутті на плоскій підошві, а також носити дуже високі підбори. Боротьбу з небажаним явищем проводять також за допомогою ЛФК та ​​масажу.

Боротися з недугою самостійно в домашніх умовах не рекомендують, тому що це може лише посилити ситуацію. Для того, щоб знизити рівень больових відчуттів і зняти набряк, можна приймати теплові сольові ванни. Їх використовують морську сіль. Деякі також користуються компресами димексиду.

Хірургічне лікування хвороби Хаглунда-Шинця

Як свідчить практика, такі симптоми зникають протягом 1,5-2 років. У разі затяжної хвороби або дуже сильних болючих відчуттів можуть застосовуватися оперативні втручання. Їхня суть зводиться до позбавлення від шишки. Операція проводиться зазвичай під місцевим наркозом.

Серед хірургічних методів виділяють кілька способів видалення наросту:

  • відкритий
  • ендоскопічний.

При першому варіанті м’які тканини зсуваються за допомогою спеціальних інструментів, завдяки чому можна уникнути їхнього механічного пошкодження. Після цього освіту спилюють медичною пилкою. Розріз зашивається і на нього накладають стерильну пов’язку. Декілька днів, як пройде хірургічна терапія, необхідно носити ортез, щоб звести до мінімуму рухливість ступні

Оперативне лікування хвороби Шинця передбачає проведення артроскопії. І тому робиться кілька розрізів, якими спеціальним апаратом видаляють наріст.

Майже відразу після маніпуляції пацієнт здатний пересуватися без сторонньої допомоги. Але при цьому потрібно обмежувати навантаження на хвору ногу, іноді можуть знадобитися тростину або милиці. До цілковитого загоєння рани проводяться перев’язки. З перших днів дозволяється вдаватися до фізіотерапії. Повне відновлення при першому виді операції відбувається через 4-6 тижнів. При другому може знадобитися кілька місяців.

Але, говорячи про будь-яке захворювання, краще займатися його профілактикою, ніж лікувати. У разі остеохондропатії такими заходами вважають:

  • носіння зручного взуття
  • уникнення надмірних навантажень на п’яту.

Взуття повинне мати м’який задник або взагалі бути без нього. У міру зношування її рекомендують одразу ж міняти. Потрібно уникати надто високих підборів і в той же час для людей, у яких високе склепіння, навпаки рекомендують носити взуття на підборах.

Під занадто великими навантаженнями розуміють, наприклад, стрибки, присідання, біг п’яти. Це біг із особливим акцентом на п’яту, протипоказано їм займатися на твердих та жорстких поверхнях.

Багатопрофільний медичний центр Garvis має всі необхідні умови для надання допомоги на різних стадіях недуги п’яткового бугра. Наші фахівці проведуть огляд, діагностику та консультування кожного пацієнта. В результаті буде призначено оптимальне лікування, а у разі потреби – проведено хірургічне втручання. За допомогою найновішого обладнання та сучасних технологій ми позбавимо вас від болю та дискомфорту в ногах.

 

Зв'язатися з нами:

    Підпиши декларацію з сімейним лікарем та отримай БЕЗОПЛАТНО:
    Підписати декларацію онлайн

    Записатися на прийом