Видалення каменів сечового міхура

Видалення каменів у сечовому міхурі 

Наявність у сечовому міхурі, нирках і сечоводах піску і каменів різного типу здатна призвести до появи цілого ряду неприємних симптомів. Консервативне лікування проводиться при невеликому розмірі конкрементів і часто не дає бажаних результатів. Такі випадки є показанням для хірургічного втручання. Дроблення каменів у сечовому міхурі лазером — один з найсучасніших методів лікування хвороби в Україні. Ендоскопічна операція є малоінвазивною, через що ризик розвитку ускладнень мінімальний, а реабілітаційний період скорочується до декількох днів.

Як проходить операція з видалення каменя з сечового міхура

Лазерна літотрипсія — контактна хірургічна процедура, що дозволяє видалити конкременти ендоскопічним методом без розрізу шкіри. На сьогодні така методика вважається універсальною і широко застосовується для дроблення конкрементів у сечовому міхурі, нирках, сечоводі та сечовипускальному каналі.

Метод дозволяє подрібнити навіть великі конкременти до стану піску, після чого вони протягом деякого часу самостійно виходять з організму природним шляхом.

Хірургічне втручання проводиться наступним чином:

• Хірург через сечовипускальний канал, сечовий міхур або сечовід вводить спеціальний ендоскопічний інструмент — уретерореноскоп.
• За допомогою ендоскопа лікар виявляє камінь.
• Далі через уретерореноскоп в порожнину сечового міхура вводиться гнучкий світловод, підключений до гольмієвого лазерного апарата.
• Світловод підводять максимально близько до конкрементів, після чого апарат включають і він починає випромінювати ударні хвилі, активність яких поширюється на 3-5 мм.
• Лазерний промінь, впливаючи на камінь, подрібнює його до стану дрібного піску, який згодом виводиться з організму разом із сечею.
• Весь процес контролюється через монітор, зображення на якому збільшується до 20 разів для максимальної точності та ефективності втручання.

Серед переваг операції такого типу:

• можливість видалення конкрементів будь-якого розміру, складу та етіології;
• повне видалення каменів за одну процедуру;
• щадний характер втручання без пошкодження шкірних покривів, швів і шрамів;
• скорочення реабілітаційного періоду.

Одним із різновидів даної процедури є дистанційна літотрипсія, що передбачає руйнування конкрементів без прямого контакту з ними. Втручання виконується шляхом впливу на камені ультразвуковими хвилями в амбулаторних умовах. Такий метод дозволяє позбутися тільки тих конкрементів, які можна побачити за допомогою ультразвуку або рентгена, і тільки в тому випадку, якщо їхній розмір не перевищує 2 см, а структура має певну щільність, до того ж ціна процедури досить висока.

Скільки триває операція з видалення каменів із сечового міхура

Тривалість операції залежить від обраного хірургом способу втручання, типу анестезії, кількості, розмірів і локалізації конкрементів.

Середня тривалість процедури становить від 30 хвилин до 2 годин. Операція проводиться під загальною або епідуральною анестезією, через що абсолютно безболісна для пацієнта. В ході операції хірург оглядає на предмет наявності каменів сечовий міхур, сечоводи, сечовипускальний канал і завершує процедуру, переконавшись, що всі утворення зруйновані.

Реабілітація після операції

Післяопераційний період триває протягом 3-5 днів, які пацієнт проводить у лікарні під наглядом лікаря. Тривалість реабілітації залежить від характеру втручання. Після операції рекомендується:

• прийом спазмолітичних препаратів, які розслаблюють сечовивідні шляхи і прискорюють виведення піску з організму, а також усувають больові відчуття
• профілактична дієта, що запобігає появі нових конкрементів, відмова від гострої та жирної їжі, алкоголю
• дотримання питного режиму (від 2 літрів води на день)
• приймання допоміжних медикаментів, що стимулюють діурез і прискорюють відновлення
• профілактичний курс антибіотиків, спрямований на профілактику післяопераційних інфекцій
• відсутність різких рухів, уникнення перегрівів і переохолоджень.

Після відкритої операції реабілітаційний період триває трохи довше і становить 7-10 днів, протягом яких пацієнтові показаний постільний режим. Також відкрита операція передбачає додаткові обмеження у вигляді зниженої активності до повного загоєння післяопераційного шва.

У багатопрофільному медичному центру Garvis (Дніпро) пацієнту буде надана комфортна палата і повноцінне дієтичне харчування, що зробить процес відновлення максимально швидким і приємним.