Лапароскопічна резекція нирки

Резекція пухлини нирки у багатопрофільному медичному центрі Garvis

Лапароскопія при раку нирки та інших серйозних патологіях органа є сучасною малоінвазивною операцією, що дозволяє видалити новоутворення та уражену частину органа без травмування м’яких тканин. Подібне хірургічне втручання дозволяє зберегти функціональність органа, уникнути серйозних крововтрат і післяопераційних ускладнень. Ціна лапароскопічної резекції нирки дещо вища, ніж у класичної відкритої операції, проте переваги у вигляді короткого періоду реабілітації та відсутності грубих рубців на тілі роблять цей спосіб втручання кращим.

Як відбувається резекція нирки

Резекція нирки при раку передбачає видалення частини нирки, де локалізована пухлина, та прилеглих до неї тканин. У разі операцій капсульованих пухлин допускається їхнє вилущування або висічення здорової паренхіми. Лапароскопія при раку нирки — сучасний дієвий метод, що застосовується відповідно до стадії онкології, форми, розміру пухлини.

Лапароскопічна резекція нирки виконується під загальним наркозом через 3-4 розрізи на шкірі, через які вводяться ендоскоп та інструмент. Операційний стіл при цьому нахилений під кутом в сторону здорового органа.

Хід операції резекція нирки виглядає так:

• Виділення органа з навколишньої клітковини зі збереженням кровообігу в судинах ніжки для запобігання післяопераційним ускладненням
• Видалення новоутворення з навколишньою паренхімою і всіма пошкодженими тканинами
• Вилучення пухлини з черевної порожнини в спеціальному мішечку
• Детальна ревізія області резекції щодо наявності пошкоджень чашечно-мискової системи
• Зашивання висічених ділянок нирки спеціальними атравматичними круглими голками та нитками, що розсмоктуються
• Контроль гемостазу, коагуляція пошкоджених судин (за потреби)
• Вилучення троакарів, інструментів та ендоскопа
• Ушивання проколів косметичним швом.

Вилучену пухлину, тканини із зони резекції, видалені регіонарні лімфовузли й тканини клітковини, розташовані поруч із новоутворенням, відправляють на гістологічне дослідження.

Лапароскопічна резекція кісти нирки проводиться аналогічно.

Скільки триває резекція нирки

У процесі хірургічного втручання сечовід і прилеглі до органа судини перетискаються, щоб уникнути крововтрати в процесі висічення ураженої частини нирки. При нормальному перебігу та відсутності ускладнень операція триває 1-1,5 години залежно від розмірів і локалізації новоутворення. Після встановлення дренажу та ушивання місць проколу пацієнта переводять до палати реанімації, де він перебуває до повного виходу з наркозу.

Скільки гоїться нирка після резекції

Самопочуття після резекції нирки здебільшого нормальне, тому відразу після виходу з наркозу пацієнта переводять до палати стаціонару (перебування в палаті включено до ціни), де він перебуватиме протягом 3-7 днів. У цей період рекомендується виконувати дихальні вправи з метою профілактики післяопераційної пневмонії та підтримувати мінімальну рухову активність, необхідну для того, щоб уникнути тромбозу.

Вставати з ліжка можна вже в день операції. З другого дня після втручання дозволено прийом легкої їжі. В період відновлення необхідно суворо дотримуватися питного режиму й вживати не менше 1,5 – 2 л води на добу.

Дренаж витягують на 2-3-й день після операції, через 7 – 10 днів пацієнту знімають шви.

Повне відновлення після резекції нирки та працездатності відбувається вже через 3 – 4 тижні після лапароскопії, тоді як після відкритої операції процес займає набагато більше часу. Надалі пацієнту рекомендується мінімізувати фізичні навантаження на кілька місяців і дотримуватися спеціальної дієти.

Через 3 – 6 місяців після операції необхідно пройти контрольну діагностику.

Реабілітація після резекції нирки в хірургічній багатопрофільному медичному центру Garvis у Дніпрі

Післяопераційний період після резекції нирки пацієнт проводить у багатопрофільному медичному центрі. При успішному втручанні реабілітація проходить плавно і не завдає пацієнту серйозного дискомфорту. Протягом відновлювального періоду хворий перебуває в індивідуальній палаті під цілодобовим наглядом лікаря та кваліфікованого медичного персоналу. В цей період у багатопрофільному медичному центрі Garvis (Дніпро) хворому надається низка додаткових послуг, серед яких:

• повноцінне дієтичне харчування з урахуванням індивідуальних потреб
• введення знеболювальних препаратів, анестетиків та інших медикаментів, призначених лікарем
• проведення додаткових процедур, що сприяють відновленню.

Протягом місяця після операції здоров’я та нормальне самопочуття повністю відновлюються за умови дотримання хворим наступних рекомендацій:

• дотримання дієти, що виключає гостру їжу, смажені, копчені продукти, соління
• відмова від куріння та алкоголю
• обмеження фізичної активності, зокрема підняття важких предметів
• заборона на купання у басейнах і відкритих водоймах
• відмова від відвідування лазні, сауни
• уникнення перегріву та переохолодження.

Відвідати хірурга слід через місяць після операції для оцінки процесу одужання. Надалі необхідно дотримуватись профілактичних заходів, щоб уникнути рецидиву захворювання, зокрема відмовитися від шкідливих звичок, дотримуватися дієтичного харчування та нормальної фізичної активності, регулярно вимірювати артеріальний тиск і підтримувати в нормі масу тіла.

Кожні півроку необхідно проходити медичний огляд зі здаванням лабораторних аналізів, УЗ-діагностикою нирок та оглядом у відділенні урології.