Лапароскопічна операція при опущенні нирки

Операція з підняття нирки

Лапароскопічна нефропексія — органозберігаюче малоінвазивне хірургічне втручання, при якому фіксація нирок до тканин заочеревинного простору забезпечується спеціальним сітчастим протезом.

Доступ до органу хірург отримує через невеликі проколи, переміщуючи орган у нормальне положення за допомогою спеціального мікроінструмента.

Багатьох пацієнтів турбує питання, при якому опущенні нирки роблять операцію.

Показанням до втручання є патологічна рухливість органу 2-3 ступеня, коли він зміщується щодо своєї анатомічної локалізації на 5 і більше см.

Подібне зміщення призводить до:

• сильних болючих відчуттів
• появи у сечі домішок крові
• порушень сечовипускання
• різних супутніх ускладнень – гідронефрозу, пієлонефриту, артеріальної гіпертензії.

Операція дозволяє усунути рухливість органу та повернути пацієнта до нормального способу життя у найкоротші терміни.

Яку операцію роблять при опущенні нирки у багатопрофільному медичному центрі Garvis

Операція з підняття нирки у багатопрофільному медичному центрі Garvis (Дніпро) проводиться лапароскопічним методом і призначається пацієнтам, у яких діагностовано опущення органу на 5 і більше см у порівнянні з нормальним розташуванням.

Лапароскопічна операція опущення нирки відноситься до малотравматичних органозберігаючих втручань, має низку переваг перед класичною відкритою порожнинною операцією і дозволяє ефективно й без наслідків усунути патологію:

• Відсутність розрізу — фіксація органа виконується через 3-4 невеликі проколи за допомогою спеціальних лапароскопічних інструментів під контролем камери.
• Короткий реабілітаційний період — термін перебування у стаціонарі становить не більше 3-5 днів, у післяопераційному періоді відсутні сильні болі.
• Зниження ризику — за рахунок відсутності розрізу мінімізовано ризик крововтрати та розвитку різноманітних післяопераційних ускладнень, таких як інфікування, внутрішні кровотечі.

Фіксація органу виконується спеціальним сітчатим імплантом, виготовленим із гіпоалергенного матеріалу. Протез не перешкоджає кровопостачанню органу й нормальному сечовідтоку та зберігає фізіологічну рухливість органу.

Фіксуюча сітка виготовлена зі спеціального нейтрального біологічного полімеру, який не відторгається організмом, швидко приживається і не відчувається пацієнтом після операції.

Як роблять операцію при нефроптозі

Хірургічне лікування нефроптозу нирки лапароскопічним методом проводиться наступним чином:

• Пацієнта укладають на бік на операційний стіл і вводять йому загальну анестезію
• Через 3-4 отвори в області очеревини діаметром до 1 см вводяться троакари, в один з яких вбудована камера зі збільшенням для контролю маніпуляцій, що проводяться. Зображення з камери у реальному часі транслюється на екран
• В область маніпуляції вводиться вуглекислий газ, за ​​допомогою якого піднімається черевна стінка для кращого огляду області втручання хірургом
• Нирки оглядаються, оцінюється їхній стан та рухливість, після чого хірург відокремлює орган від навколишніх тканин і встановлює його у природному положенні
• Нирку фіксують спеціальним сітчастим протезом, з’єднуючи з поперековими м’язами або ребром таким чином, щоб у вибраному положенні орган не викликав дискомфорту, не заважав нормальному диханню, сечовідтоку та збереглося його кровопостачання
• Після закінчення маніпуляції судини, що кровоточать, коагулюються, троакари з отворів видаляються, а проколи зшиваються.

Скільки триває фіксація нирки хірургічним методом

Залежно від стадії усунення органа операція при нефроптозі може тривати від 40 хвилин до 2,5 годин, після чого пацієнта переводять у реанімаційну палату, де він перебуває під контролем фахівців до повного виходу з наркозу.

Як підготуватися до операції нефропексія

Підготовка до оперативного втручання передбачає проведення комплексної діагностики, що дозволяє точно спланувати перебіг операції та виключити можливі ускладнення. Пацієнту призначаються такі види досліджень:

• УЗД-діагностика нирок і сечових шляхів — дозволяє точно визначити локалізацію і ступінь відхилення органу, а також стан судин, які оточують його. За результатами ультразвукового дослідження визначається необхідність проведення операції
• Внутрішньовенна урографія — рентгенологічне дослідження із введенням контрасту, яке проводиться у стоячому і лежачому положенні для визначення ступеня рухливості нирки, її розташування та поточної функціональності
• Аналізи крові (загальний і біохімія) — необхідні для оцінки згортання крові й виключення запальних та інфекційних процесів
• Аналіз сечі — дозволяє визначити функціональність органу і виключити можливі ускладнення.

У день операції пацієнту забороняється пити та вживати їжу, а безпосередньо перед втручанням проводиться очисна клізма. Рекомендується за кілька днів до запланованої маніпуляції дотримуватись дієти зі зниженим вмістом клітковини.

Хірургічне лікування опущення нирок та реабілітаційний період у нашій багатопрофільному медичному центру

У багатопрофільному медичному центру Garvis працюють досвідчені урологи та хірурги, використовується сучасне обладнання й безпечні сітчасті протези, які дозволяють швидко та якісно проводити лапароскопічні втручання з мінімальним ризиком ускладнень, а ціна операції цілком доступна.

Післяопераційний період після повернення нирки на місце триває до 5 днів. Протягом цього часу пацієнт перебуває у комфортній палаті під наглядом лікаря та кваліфікованого медичного персоналу. Перебування в палаті урологічного відділення, харчування та необхідні маніпуляції включені у вартість лікування.

У післяопераційному періоді пацієнту можуть бути призначені такі медикаменти:

• анальгетики — мінімізують больові відчуття
• антибактеріальні препарати — виключають ризик розвитку супутніх інфекцій
• протизапальні засоби — прискорюють відновлення та приживлення імпланта.

Після виписки з багатопрофільного медичного центру рекомендується:

• Дотримуватись дієти, виключивши з раціону смажені й жирні страви, копчену і солону їжу, борошняні вироби та алкоголь
• Виключити сильні фізичні навантаження, підйом ваги, силові тренування, обмежившись кардіовправами мінімальної інтенсивності
• Носити спеціальний бандаж, який допоможе виключити рецидив хвороби та прискорить відновлення.
• Приймати призначені лікарем лікарські препарати
• Пройти контрольну УЗД-діагностику через місяць після операції.