Повреждения, связанные с опорно-двигательным аппаратом
Голеностопы постоянно испытывают нагрузку весом всего тела, а потому уязвимы к повреждениям, инфекциям, воспалительным процессам и другим недугам. В самых легких случаях для лечения достаточно обойтись покоем ноги, ношением гипса или специальным фиксатором. Определить серьезность ситуации поможет специалист ортопеда.
Повреждения, связанные с опорно-двигательным аппаратом, в медицинской практике встречаются довольно часто. Одним из таких видов является патология голеностопного сустава и стопы. По частоте обнаружения такие травмы уступают только повреждению колена.
Голеностопный сустав является суставом блоковидного типа. Он образован большеберцовой, малоберцовой и таранной костями, основные движения которого – это сгибание-разгибание ступни. Поскольку мы часто ходим, бегаем, занимаемся спортом – это создает большую нагрузку на ноги в целом и голеностопный сустав в частности.
С одной стороны, сустав надежно защищен от различных травм, поскольку имеет плотное прикосновение костей. С другой стороны, именно это качество при его повреждении делает лечение и реабилитацию достаточно сложным процессом.
Патологии голеностопного сустава могут развиваться в связи с:
- травмой
- воспалительными процессами
- артроз
- инфекциями
- дефектами спины
- другими недугами.
Если говорить о травмах, то здесь чаще всего имеет место растяжение связок, вывих или подвывих стопы. В более серьезных случаях может произойти разрыв и даже перелом кости. Это может быть перелом косточки, пяточной кости и диафизов плюсневых костей.
Воспаление, артриты могут возникать при травмах, инфекционных заболеваниях и нарушении функционирования иммунной системы организма. Сюда относят тендинит, являющийся воспалением ахиллового сухожилия.
Распространенной болезнью является подагра. Она воспаление большого пальца ноги и возникает вследствие наличия дефектов выработки мочевой кислоты и обмена веществ.
При артрозе наблюдаются дегенеративные изменения голеностопного сустава. Они часто связаны с возрастом человека и поражают, как правило, не только косточку, но и другие части стопы. С возрастом также может развиваться разрастание костной ткани – пяточной шпоры. Причиной возникновения может быть обувь плохого качества или проблемы с питанием.
Патологии сустава из-за наличия различных инфекций могут возникать из-за его поражения микробами. Бактерии могут попасть в организм через кровь при наличии гнойных выделений и заболеваний, сопровождающихся такими симптомами.
Остеохондроз, межпозвонковые грыжи и разного рода радикулиты также часто становятся причиной патологий голеностопного сустава. Искривление позвоночника становится причиной того, что на ноги идет неодинаковая нагрузка. Возможно их возникновение и вследствие ущемления седалищного нерва.
Дефекты косточки могут стать следствием и других недугов. Например, при таком недуге сердечно-сосудистой системы, как тромбоз, отмечаются сильные боли в голеностопном суставе. Подобные признаки могут возникать при проблемах нервной системы, дисплазии или плоскостопии.
Существует и так называемый тарзальный (туннельный) синдром. Он является повреждением нервов голеностопа вследствие их сдавливания.
Причины появления дефектов мягких тканей бывают внешние и внутренние
К первым относятся:
- физические нагрузки сустава
- травмы
- введение гормональных препаратов.
Среди внутренних причин выделяют:
- врожденные дефекты сустава
- дисбаланс мышц
- гиподинамию
- неполадки с кровоснабжением отдельных областей сухожилия
- возрастные конфигурации в организме.
Симптомы патологий голеностопного сустава
При не тяжелых поражениях недуг может не иметь ярко выраженные симптомы. На начальных этапах наблюдается небольшой отек в зоне голеностопного сустава, незначительные болевые ощущения при ходьбе и пальпации, в некоторых случаях ограниченность в движениях.
В основном те или иные признаки выявляются исходя из причин возникновения патологии голеностопного сустава. В результате травмы может наблюдаться и достаточно сильная боль, а также нестабильность косточки. В случае перелома кости кроме болевого синдрома будет явно заметен отек стопы и невозможность нормального совершения движений.
Если у пациента произошел вывих или подвыв голеностопа, то просматривается визуальная деформация стопы, а также большая гематома. Такое часто наблюдается у слабонервных аппаратом.
При воспалительных процессах просматривается боль, отек, ограниченность движений и краснота кожи. После проведения противовоспалительного лечения такие симптомы быстро проходят.
В случае артроза характерно плавное нарастание болевых ощущений. Здесь на первый план выступает скованность в движениях, возможны краевые разрастания костей.
При проблемах с позвоночником боли могут ощущаться в ягодице, распространяться по всей поверхности ноги и доходить до пяти. При патологиях стопы наблюдаются неприятные ощущения в области пятки, косточек и пальцев ног.
Лечение голеностопного сустава
Лечение патологий голеностопного сустава зависит от степени тяжести его повреждения. При небольших дефектах можно ограничиться спокойствием ноги и защитой от перегрузок. В случае опухания ноги необходимо держать ногу в таком положении, чтобы она находилась выше уровня сердца.
Разрешается также применение бинта и компрессов из льда. Делаются такие процедуры на 10-15 минут в день с целью уменьшить болезненные ощущения и снять отек. При необходимости можно использовать противовоспалительные лекарственные препараты, анальгетические мази и стероидные гормоны.
Если же повреждение имеет более серьезный характер – это повод обратиться к врачу. Он проведет полную диагностику, чтобы установить точный диагноз. Для этого могут принять анализ крови, сделать рентген и провести УЗИ. При необходимости могут назначаться другие методы исследования.
После этого будет выбран один из методов, наиболее подходящий для лечения каждого конкретного случая. Например, в случае вывиха косточки – накладывают гипс, чтобы сжимать связки и поддерживать их на нужном месте до полного восстановления. Может также применяться специальный голеностопный фиксатор.
Неотъемлемой частью лечения наиболее часто являются физиотерапевтические процедуры, такие как фонофарез, электрофарез, магниотерапия. Они усиливают действие лекарства и способствуют снятию воспалительного процесса. В некоторых случаях рекомендуется массаж.
Если причина патологии кроется в каком-нибудь другом заболевании – лечить нужно его, а проблема с голеностопом пройдет самостоятельно по мере выздоровления.
Отрицательно на стопы влияет избыточная масса тела, поэтому необходимо контролировать свой вес и держать его в норме. То же можно сказать о ношении узкой неудобной обуви, особенно на высоком каблуке. Поэтому курс лечения часто включает использование ортопедических устройств.
В том случае, если все вышеуказанные методы борьбы с недугом не помогают в избавлении от неприятных симптомов повреждения голеностопного сустава и состояние больного только ухудшается, скорее всего, потребуется оперативное лечение.
В последние годы стало популярным протезирование. Чаще такие операции показаны в отношении пожилых людей.
Реабилитация голеностопного сустава
Процесс восстановления после травмы голеностопа зависит от многих факторов: вида поражения, степени его тяжести, выбранного способа лечения, а также от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. В среднем сроки реабилитации могут изменяться от 1 до 5 месяцев.
В процессе восстановления используются следующие способы:
Физиотерапия оказывает эффективное дополнительное физическое действие и может применяться и при острых периодах болезни и в дальнейшем в процессе реабилитации. Она проста в своем проведении, при этом не наносит никакого вреда организму.
Массаж используется для разработки суставов вместе с физическими упражнениями. На сегодняшний день их существует достаточно большое количество, среди которых можно выбрать наиболее подходящие именно в вашем случае.
В многопрофильному медицинскому центру Garvis опытные травматологи-ортопеды предоставят информативную консультацию в случае наличия патологий голеностопного сустава и найдут индивидуальный подход к каждому пациенту. Благодаря этому в кратчайшие сроки будет определен правильный диагноз, определена и назначена методика лечения, а также последующая реабилитация.
