Под растяжением связок голеностопа понимают повреждение (частичный разрыв) одной или нескольких связок в этой области, как правило, на внешней ее стороне. Чаще повреждению подвергаются внешние связи голеностопного сустава. Как правило, это происходит при неудобном движении или ходьбе по неровной поверхности, когда стопа подворачивается внутрь.
Современная медицина выделяет три степени повреждения связок голеностопного сустава:
- Первая степень повреждения – отрываются или разрываются отдельные волокна связки.
- Вторая степень – частичный разрыв связки. Несмотря на то, что в данном случае значительная часть связи разрывается, это приводит к полной потере функций связи
- Третья степень – полный разрыв связки или отрыв связки от места ее крепления к костной ткани.
Как понять, что у Вас повреждены связки голеностопа?
При первой степени повреждения связок пациент жалуется на слабую боль при ходьбе и прощупывании связки. В области крепления связок появляется припухлость тканей;
При второй степени повреждения или частичном разрыве связок характерно распространение отека на переднюю и наружную поверхность стопы. Пациент испытывает сильную боль, особенно при прощупывании места надрыва связки. Боли при прощупывании сильны, особенно в месте надрыва связки. При этом ощутимо затрудняется ходьба из-за усиления боли в суставе при движении.
При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава ходьба пациента практически невозможна, поскольку любая попытка наступить на травмированную ногу сопровождается сильной, острой болью. Отек и припухлость сильно выражены по всей поверхности стопы.
Для того чтобы уточнить степень повреждения голеностопного сустава, травматолог подробно расспрашивает больного о механизме повреждения, тщательно анализирует все симптомы и осматривает ногу. Рентген и МРТ могут назначаться, чтобы уточнить характер повреждения и сопутствующих осложнений.
Следует помнить, что отсутствие своевременного лечения может привести к хронической нестабильности сустава голеностопного, что провоцирует постоянный дискомфорт и приведет к развитию артроза сустава.
Лечение связок голеностопного сустава
Важно знать, что в лечении связок голеностопного сустава, как ни в коем случае важна своевременность обращения к врачу. Объясняется это тем, что сшивание связок под артроскопическим контролем, без разреза сустава, возможно только в первые 3-7 суток после получения травмы. Если же пациент задержался с визитом в многопрофильный медицинский центр, чаще приходится выполнять пластику связи, что значительно увеличивает реабилитационный период, который занимает до 6 недель, тогда как в первом случае – не более двух-трех недель.
Внешний вид голеностопного сустава после чрескожного шва повреждений передней малоберцовой-таранной и малоберцовой-пяточной связи под артроскопическим контролем.
Преимущества лечебной артроскопии голеностопного сустава вытекают из малотравматичного метода.
Противопоказаниями для артроскопии голеностопного сустава являются ситуации, когда невозможна достаточная артроскопическая визуализация суставных поверхностей.
Лечебная артроскопия голеностопного сустава дает ортопеду более широкие возможности и позволяет отодвинуть сроки выполнения объемного оперативного вмешательства – артродезирующей резекции.
Импиджмент, свободные костно-хрящевые тела, асептический некроз таранной кости являются частой причиной хронической боли в голеностопном суставе.
Компьютерная томография — один из наиболее информативных методов диагностики хронических болей в голеностопном суставе.
Оперативное лечение хронических болей в голеностопном суставе под артроскопическим контролем – малоинвазивная и чрезвычайно результативная процедура.
