Блефаропластика

Виды блефаропластики

Под термином «блефаропластика» кроется целый комплекс пластических операций, которые выполняются на веках. Они могут проводиться как с применением скальпеля, так и при помощи эндоскопии и лазера. Лазерная хирургия и эндоскопический доступ существенно сокращают риск осложнений, и срок реабилитации пациентов, улучшают результаты операции в целом.

Для улучшения внешнего вида и состояния кожи вокруг глаз в Garvis выполняются:

• Блефаропластика верхних век – комплекс манипуляций по удалению тканей нависшего века и избытка жировых отложений. Именно блефаропластика верхнего века проводится чаще всего. В результате операции взгляд становится более открытым, а лицо выглядит моложе.
• Блефаропластика нижних век – удаление излишков кожи и жировых тканей на нижних веках. Иногда проводится для удаления жировых грыж («мешков») под глазами. Такая операция требует от пластического хирурга большего мастерства, зато результаты обеспечивают избавление даже от глубоких морщин и существенное омоложение образа в целом.
• Круговая блефаропластика – одновременная подтяжка верхних и нижних век. Проводится как по показаниям, так и по желанию пациента. Операция обеспечивает максимальный эффект омоложения.

Все эти операции являются чрескожными (субцилиарными) подтяжками век и выполняются после разреза кожных покровов. Отдельно выделяют трансконъюктивальную блефаропластику. Особенность методики заключается в выполнении разреза не на поверхности кожи, как при традиционных видах вмешательств, а на внутренней стороне нижнего века. Эта операция проводится в молодом возрасте для удаления жировых грыж, поскольку для ее выполнения важна высокая эластичность кожи.

Для изменения формы глаз нашими хирургами могут выполняться такие разновидности блефаропластики:

• Кантопластика – изменение разреза и формы глаз.
• Кантопексия – устранение и поднятие опущенных внешних уголков глаз.
• Пластика азиатских глаз (европеизация) – формирование складки верхнего века и при необходимости удаление эпикантуса. После хирургического вмешательства взгляд становится более открытым, а расстояние между глазами сокращается. Данная операция может проводиться пациентам после 15–17 лет.

Блефаропластика с целью изменения формы и размера глаз проводится как самостоятельно, так и в сочетании с основными видами подтяжки нижних и/или верхних век. Если выполняется одновременно кантопексия, верхняя и нижняя блефаропластика, цена вмешательства рассчитывается индивидуально. То же касается и ситуаций, когда операции по изменению формы и размера глаз, коррекции век сочетаются с другими хирургическими методами омоложения. Стоимость комплексного вмешательства в таком случае просчитывается отдельно для каждого пациента.

Показания к блефаропластике

К помощи пластического хирурга при несовершенствах век чаще обращаются пациенты 35–45 лет с жалобами на возрастные изменения. В более молодом возрасте причинами посетить многопрофильный медицинский центр могут являться излишек кожи века, преграды для верхнего поля зрения, обвисание кожи за цилиарный край, нарушение тонуса век, возникшие в результате заболеваний или как последствие травмы.

Основные показания к блефаропластике:

• возрастное провисание верхнего века;
• птоз – опущение, вызванное ослаблением широкого сухожилия мышцы, поднимающей верхнее веко;
• энтропион – выворот верхнего/нижнего века;
• атония, провисание нижнего века;
• лагофтальм;
• «мешки» (жировые грыжи) под глазами;
• стеатоблефарон (псевдогрыжи);
• заворот нижнего века;
• блефарофимоз – птоз обоих век в комбинации с уменьшением их вертикального и горизонтального размера;
• дерматохалазис – избыточное скопление кожи на веках;
• глубокие мимические морщины вокруг глаз;
• блефарохалазис – воспаление век с обострениями и ремиссиями, их отек с последующим растяжением и
• атрофией тканей;
• асимметричность глаз;
• гипертрофия круговой мышцы;
• опущение наружного уголка глаз;
• травмы или врожденные дефекты;
• сочетанные патологии век;
• желание пациента изменить форму век и/или глаз.

Объем операции, вид блефаропластики, цена вмешательства – вопросы, которые пациент обсуждает с хирургом на первой консультации. Чтобы исключить возможные противопоказания, проводится предоперационное обследование. Оно включает в себя консультацию семейного врача, офтальмолога, женщинам следует посетить гинеколога. Также проводятся стандартные лабораторные (анализы мочи, крови, коагулограмма) и инструментальные (ЭКГ, рентгенография ОГК) обследования.

После изучения всех результатов обследований хирург назначает дату, когда будет выполнена блефаропластика. Если планируется применение общего наркоза, проводится консультация анестезиолога.

Противопоказания к блефаропластике

Препятствиями к выполнению коррекции формы век и глаз могут быть:

• воспалительные заболевания век или глаз;
• острые инфекции;
• присутствие больших рубцов под кожей век;
• дерматологические заболевания кожи вокруг глаз;
• склонность к келлоидозу;
• синдром сухого глаза;
• экзофтальм;
• артериальная гипертензия;
• миопатия;
• рассеянный склероз;
• сахарный диабет;
• выраженная анемия;
• нарушения в работе системы гемостаза;
• повышенное внутричерепное давление;
• глаукома;
• патологии сетчатки;
• патологии вилочковой и поджелудочной железы;
• беременность;
• общетяжелое состояние после перенесенной болезни;
• онкология;
• восстановительный период после операции или родов;
• прием некоторых препаратов: антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных, аспирина, ибупрофена, витамина Е и др.;
• введенные в глазное яблоко наполнители.

С осторожностью решение о выполнении блефаропластики принимается при наличии отеков век (в том числе при патологиях щитовидной железы) и нетипичных реакциях на применение местных анестетиков. Аллергические дерматиты или конъюнктивиты следует вылечить. Операция не проводится в дни менструации. Перед вмешательством пациенту рекомендуется прекратить прием некоторых препаратов, применение новых уходовых средств или декоративной косметики, снизить физические нагрузки, исключить курение и прием алкоголя.

Ход операции блефаропластики

Для обеспечения безболезненности операций по подтяжке век в несложных случаях применяется местная анестезия, при технически сложных вмешательствах – общий наркоз. Перед операцией на кожу век наносится хирургическая разметка.

При нижней блефаропластике разрез проводится в 2 мм от линии роста ресниц. Верхняя блефаропластика также предполагает выполнение разреза в максимально незаметном месте. Затем хирург выделяет жировые ткани и удаляет их вместе с избыточной кожей.

По завершении операции при традиционных методах вмешательства на разрезы накладываются косметические швы. После операции глаза закрываются стерильной лейкопластырной повязкой. Через 1–2 часа пациент осматривается врачом, получает памятку о правилах реабилитации, назначения и может отправляться домой. Если операция проводилась под общим наркозом, покинуть медицинский центр можно будет после полного прекращения действия препаратов для обезболивания, обычно это занимает несколько часов.

Как правило, вмешательство длится не более 30–60 минут. Больше времени, от 1,5 до 3 часов, занимает круговая пластика век, комплексные операции. Швы снимаются через 3–4 дня, срок зависит от вида шовного материала. Период ранней реабилитации составляет 7–12 дней. Результат после любой операции, выполненный нашими пластическими хирургами, сохраняется в течение 5–10 лет.

Стоимость операций зависит от нескольких факторов. Например, когда выполняется нижняя или верхняя блефаропластика, цена определяется лишь методикой выполнения. Если проводится круговая блефаропластика в Днепре, цена возрастает, учитывая комплексный подход. При комбинировании вмешательств, например, если одновременно проводятся кантопексия и блефаропластика верхних век, цена тоже увеличивается. При необходимости хирурги многопрофильного медицинского центра Garvis могут в рамках одного оперативного вмешательства выполнить подтяжку век и менто-, рино-, ото- или хейлопластику.

Дополнительно оплачиваются дооперационное обследование. Если вам интересна блефаропластика в Днепре, цена операции в Garvis, условия пребывания в стационаре, – звоните, мы детально обо всем расскажем.