Стадии развития болезни и проявления
Адгезивный капсулит сопровождается характерной симптоматикой, позволяющей быстро отличить его от других патологий плечевого сустава. Степень ее выраженности и особенности варьируются в зависимости от стадии заболевания. А их у нее три. Перечислим основные отличия каждого из основных этапов капсулита:
- На 1 стадии недуг проявляется резкой болью в районе пораженного сустава, связанной с сильным воспалением и изменениями в капсуле плеча. Возникает она преимущественно ночью или во время резких движений. Продолжительность этой стадии обычно составляет 2-3 месяца
- Во время 2 стадии воспалительный процесс постепенно ослабевает, но возникают адгезии и рубцы в капсуле плеча. В результате она становится более толстой и плотной, затем склеивается с головкой кости плеча. Если говорить о внешних проявлениях, то именно на этом этапе возникает характерная скованность движений и ограниченность работы конечности. Пациент не может поднимать руку высоко, причем больше всего страдает внешняя ротация. Кисть и локтевой сустав одновременно функционируют совершенно нормально. Продолжительность этой стадии колеблется от 4 до 12 месяцев. Точный термин зависит от правильности лечения. Если оно эффективно, то наступает следующий этап.
- На 3 стадии отмечается постепенное восстановление подвижности сустава. Боль уходит, а работоспособность плеча восстанавливается.
В целом заболевание может длиться от одного года до полутора лет. Чаще всего при правильной терапии и реабилитации сустав полностью излечивается. Однако продолжительность заболевания может достигать и 3-4 года. При этом в ряде случаев подвижность так и не восстанавливается.
Независимо от того, что спровоцировало адгезивный капсулит, лечение подбирается с учетом стадии и симптоматики болезни. Перечислим главные принципы диагностики и терапии.
Диагностика
Диагностика адгезивного капсулита включает в себя несколько этапов. Но опытному специалисту патология заметна уже при первичном осмотре, поскольку определяются изменения контура плеча и утончение мышечной ткани. Затем следует оценить работоспособность сустава. Для этого пациенту предлагается выполнить несколько несложных движений: отвести руку от туловища, поставить на пояс или завести за голову. При адгезивном капсулите это невозможно.
Затем врач проводит ручное исследование сустава – для этой патологии свойственна болезненность при надавливании на некоторые участки кожи. Для установления точного диагноза производятся:
- клинические исследования
- УЗИ
- рентген
- ортрография
- МРТ
Лечение адгезивного капсулита плечевого сустава
При такой суставной патологии как синдром замороженного плеча лечение напрямую связано с тем, на какой стадии находится заболевание. На начальном этапе первоочередной задачей является снятие болезненного синдрома. Для этого обычно применяются противовоспалительные препараты группы НПВС. Если боль очень выражена, назначаются внутрисуставные гормональные инъекции. Они более эффективны, чем НПВС, но дают больше побочных эффектов.
Еще одним методом устранения боли является блокада находящихся рядом нервов (в первую очередь, надлопаточного) или непосредственно поврежденного сустава.
Иммобилизация плеча не требуется. Напротив, она может даже навредить, поскольку затрудняет восстановление сустава. Главное, чтобы какие-либо движения плеча не провоцировали боль и дискомфорт.
На ранних этапах адгезивный капсулит плечевого сустава можно лечить с помощью мануальных методик и физиотерапии. Эти методы безопасны, но эффективны только в начале заболевания, а уже в процессе восстановления. Если болезнь успела развиться и привела к серьезному поражению сустава, эффективным будет только хирургическое вмешательство.
В многопрофильному медицинскому центру Garvis адгезивный капсулит плеча лечится с помощью видеоэндоскопической операции или артроскопии. Она эффективна, безопасна и позволяет полностью восстановить трудоспособность поврежденного сустава. В ходе операции выполняется несколько небольших проколов в районе плеча. Через один из них под кожу помещается специальный артроскоп, на котором закреплена камера, позволяющая определить поврежденную зону. Через другой прокол вводится инструмент, который с помощью холодной плазмы убирает склеенные и деформированные участки пораженной плечевой капсулы.
Перед операцией проводится тщательное клиническое обследование и консультация хирурга-ортопеда. Пребывание в многопрофильном медицинском центре занимает всего 1-2 дня, после чего пациент может вернуться домой. Еще через 3 дня можно постепенно начинать активно двигать плечом. А через 2-4 недели после вмешательства пациент может вернуться к привычной жизни без каких-либо ограничений.
Видеоэндоскопическая операция – это наиболее эффективный метод лечения синдрома замороженного плеча. Чаще всего она позволяет добиться полного восстановления сустава. В многопрофильному медицинскому центру Garvis предоставляются все условия для диагностики и терапии капсулита.
Реабилитация
Вылечив адгезивный капсюлит плечевого сустава, обязательно нужно закрепить эффект с помощью правильной реабилитации, чтобы вернуть плечо подвижность. Для этого рекомендуется регулярно выполнять ряд несложных упражнений. Прежде всего, это подъемы и вращения руками с наибольшим их поднятием.
В комплекс гимнастики нужно обязательно включить растяжение мышц плеча – их можно выполнять с помощью эспандера или обычного полотенца. Все упражнения необходимо выполнять ежедневно и несколько раз – только тогда они принесут желаемый эффект.
Помимо физических упражнений при реабилитации применяют массаж и аппаратную терапию. Эти методы позволяют восстановить тонус мышц и вернуть суставам подвижность.
На любом этапе лечения и восстановления необходимо насыщать организм микроэлементами, отвечающими за здоровое состояние суставов – и прежде всего магнием и кальцием.
Синдром замороженного плеча – это распространенное и неприятное суставное заболевание. Но при своевременной терапии и правильной реабилитации его можно полностью избавиться.
Мы предоставили вам подробную информацию об адгезивном капсулите плеча, лечении и особенностях этой патологии. Если вас беспокоят суставы, обращайтесь к специалистам многопрофильного медицинского центра Garvis. У нас есть все возможности для точной диагностики и эффективного лечения.
