Проведение оперативного лечения рака ободочной кишки в многопрофильном медицинском центре Garvis
Основное лечение рака ободочной кишки проводится хирургическими методами. Вид операции выбирается с учетом возраста и состояния пациента, места локализации злокачественной опухоли, гистологического типа и стадии рака.
С учетом распространенности онкопатологии в многопрофильном медицинском центре Garvis проводят следующие операции:
| Вид оперативного лечения |
Как выполняется |
|
Органобережная малоинвазивная лапароскопия |
На I – II стадии заболевания рак ободочной кишки хирургия может быть одномоментной, двух- или трехэтапной. Операция производится через небольшие разрезы в брюшной стенке с помощью специального эндоскопического оборудования. В первом случае выполняется гемиколэктомия (резекция отдельных сегментов ободочной кишки с формированием анастомоза между сохранившимися отделами кишечника). При многоэтапном лечении сначала формируют колостому с выведением на переднюю брюшную стенку, после чего удаляют очаг поражения с близлежащей жировой тканью и лимфоузлами. Через некоторое время восстановление кишечника осуществляют путем формирования прямого анастомоза. |
|
Радикальная лапаротомия |
Выполняется через разрез передней брюшной стенки на ІІІ стадии рака ободочной кишки. Расширенное хирургическое вмешательство при прорастании раковых клеток в соседние органы включает в себя одномоментное удаление опухоли с захватом пораженных близлежащих органов, жировой околокишечной ткани, магистральных кровеносных сосудов и регионарных лимфоузлов. |
|
Паллиативное лечение |
Проводится по невозможности выполнения операции радикальным способом на IV стадии заболевания. При развитии перфорации прямой кишки, кровотечении из анального отверстия, кишечной непроходимости и подтвержденном диагнозе «рак ободочной кишки» операция предусматривает наложение колостомы или формирование обходного анастомоза путем сшивания частей кишечника для улучшения качества жизни пациента. После того, как его состояние изменится к лучшему, выполняется радикальное оперативное лечение. В случае поражения отдаленных лимфоузлов назначается лечение химиотерапевтическими методами. |
Подготовка к операции по удалению рака ободочной кишки
На этапе подготовки к операции при раке ободочной кишки врач назначает обследование пациента для уточнения диагноза, состояния гомеостаза и выявления противопоказаний к хирургическому вмешательству. Одновременно проводится санация выявленных очагов хронической инфекции. Если при обследовании будут выявлены серьезные отклонения, оперативное лечение рака ободочной кишки будет скорректировано врачами многопрофильного медицинского центра Garvis (хирургом, анестезиологом, гастроэнтерологом, эндокринологом и другими). Лабораторно инструментальная диагностика включает:
- развернутый анализ крови для оценки онкомаркеров, изучение свертывающей системы, выявление анемии и
- инфекционных процессов
- анализ кала на скрытую кровь
- рентгенографию грудной клетки для обнаружения отдаленных метастазов
- ирригоскопию с контрастным веществом для выявления дефектов наполнения при подозрении на
- непроходимость кишечника или перфорацию толстой кишки
- биопсию, позволяющую получить фрагменты ткани для гистологического исследования
- УЗИ брюшной полости для визуализации опухоли, определение ее размера и расположение других органов
- эндоскопию или колоноскопию для уточнения места локализации опухоли
- КТ или МРТ, позволяющие выявить первичный узел и уточнить стадию и степень прогрессирования рака.
За 2–3 дня до того, как будет назначена резекция ободочной кишки, из рациона следует исключить пищу, содержащую большое количество клетчатки, жирные и острые блюда, а также начать принимать слабительные препараты, ускоряющие выведение содержимого из кишечника. Накануне вечером перед операцией необходимо отказаться от ужина и очистить клизму. Непосредственно перед операцией с больным встретится анестезиолог, чтобы обсудить особенности наркоза.
Реабилитация после удаления опухоли ободочной кишки
После лапароскопической процедуры восстановление организма проходит легко и быстро, пациент может покинуть многопрофильный медицинский центр через 1–2 дня после оперативного вмешательства. При открытой операции «рак поперечно-ободочной кишки» лечение в период реабилитации включает:
- комплексное обезболивание
- антисептическую обработку раны с дренажем
- раннее энтеральное питание специальными смесями, при этом пища всасывается естественным физиологическим способом.
- тщательный уход за колостомой с использованием системы для промывания калоприемника
- раннюю активизацию на вторые сутки для быстрого восстановления перистальтики кишечника и
- профилактики тромбоэмболии
- дыхательную гимнастику для предотвращения осложнений со стороны органов дыхания.
Чтобы исключить возможность рецидива, больному, которому была удалена опухоль ободочной кишки, после выписки из многопрофильного медицинского центранеобходимо:
- строго соблюдать диету, назначенную врачом-диетологом
- отказаться от поднятия тяжелых предметов
- избегать физических нагрузок и вождения автомобиля
- не посещать баню и сауну, не купаться в открытых водоемах.
В дальнейшем пациенту следует постоянно находиться под наблюдением врача и при малейших проявлениях симптоматики записаться на прием к хирургу в многопрофильный медицинский центр Garvis по телефону или посредством электронной формы на сайте. Квалифицированные специалисты проведут диагностику и подберут адекватное лечение рака ободочной кишки, цена на удаление опухоли в нашем медицинском центре вполне лояльна и формируется на основе вида и сложности операции, а также с учетом индивидуальных особенностей организма больного.
