Почему прогрессирует болезнь
Наибольшую роль в развитии заболевания играют нарушения питания, злоупотребление алкоголем, желчнокаменная болезнь, перенесенный приступ острого панкреатита, хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
Длительное течение болезни приводит к образованию кальцинатов в поджелудочной железе, затруднению оттока панкреатического сока по протоку поджелудочной железы, образованию кистозного расширения главного протока поджелудочной железы.
Симптомы хронического панкреатита
Наиболее характерным признаком хронического панкреатита является боль в правом и левом подреберье, отдающая в спину, под лопатки, часто боль носит опоясывающий характер. Боль сопровождается тошнотой, иногда рвотой. Нарушения функции кишечника (запор, понос) бывают у большинства больных хроническим панкреатитом. Длительное течение болезни сопровождается похудением, что связано со страхом принимать пищу из-за боли.
Изменение структуры паренхимы поджелудочной железы ее увеличение можно установить при ультразвуковом исследовании.
Обзорное рентгенологическое исследование обнаруживает кальцинаты в области поджелудочной железы — признак далеко зашедшего индуративного панкреатита.
Проходимость главного панкреатического протока на всем протяжении, его диаметр, наличие конкрементов, кист, соединенных с протоком, характер эвакуации контраста из панкреатического пролива оценивают с помощью эндоскопической ретроградной панкреатографии.
Компьютерная томография позволяет дифференцировать хронический панкреатит опухоли поджелудочной железы, уточнить диагноз при кистах поджелудочной железы.
Консервативное лечение хронического панкреатита
Консервативное лечение хронического панкреатита заключается в соблюдении диеты, богатой продуктами растительного происхождения, с ограничением жиров и белков; прием спазмолитиков (папаверин, но-шпа, баралгин); систематическом применении средств, стимулирующих образование и выделение панкреатического сока (минеральная вода, лекарственные травы); прием ферментных препаратов, заменяющих нарушенную внешнесекреторную функцию поджелудочной железы (панкреатин, панзинорм, креон), витаминов группы; санаторно-курортное лечение (Трускавец, Ессентуки).
Хирургическое лечение хронического панкреатита
Хирургическое лечение хронического панкреатита показано при нарушении проходимости главного панкреатического протока, с явлениями кальциноза поджелудочной железы, кистах поджелудочной железы; панкреатити с выраженным болевым синдромом, что ведет к стойкому снижению работоспособности.
При хроническом индуративном панкреатите с нарушением проходимости главного панкреатического протока показана продольная операция панкреатоиностомия. Накладывают анастомоз между рассеченной частью панкреатического протока и петлей тощей кишки, выключенной из пассажа пищи. Коррекция выявленной патологии желчного пузыря и желчных путей во время операции по поводу хронического панкреатита обязательна.
Наш клинический опыт и высокий профессионализм позволяют на высоком уровне помочь пациентам с хроническим индуративным панкреатитом, обоснованно выбрать лечебную тактику и оказать квалифицированную медицинскую помощь.
В многопрофильному медицинскому центру Garvis используется весь арсенал современных методов хирургического лечения хронического индуративного панкреатита. Для обеспечения высокого качества лечения и достижения положительного результата широко используются новые технологии, позволяющие выполнять малотравматические операции под контролем ультразвука, видеоэндоскопические и открытые операции. Мы используем в своей работе современное хирургическое и рентгенологическое оборудование, повышающее надежность хирургического вмешательства. В своей работе мы соблюдаем лучшие европейские стандарты лечения больных с патологией печени.
