Когда необходимо удаление вентральной грыжи
Послеоперационная вентральная грыжа является осложнением разнообразных хирургических вмешательств на органах брюшной полости и проявляется выпадением органов ЖКТ или их фрагментов в зажившем рубле. Грыжевые ворота образуются поврежденными или разорванными брюшными мышцами. стенки, причем развиться патология может в течение нескольких месяцев после операции и через 1-5 лет. Согласно статистическим данным, выпадение органов после оперативных вмешательств развивается в 6-10% случаев и зависит от объема оперативного вмешательства, поскольку с одинаковой частотой появляется как после лапароскопических, так и после полостных операций. Наличие грыжи не только является эстетическим дефектом, но и значительно ухудшает качество жизни.
- болевые ощущения
- общую слабость и недомогание
- повышение температуры
- рвоту и тошноту
- сильный дискомфорт даже при минимальных физических нагрузках.
Лечение послеоперационной вентральной грыжи состоит в ее хирургическом удалении. Наличие даже минимального выпячивания является прямым свидетельством относительно проведения плановой операции. Обратиться к врачу следует за первых проявлениях патологических образований в зоне послеоперационного рубца. На ранних стадиях операцию можно выполнить малоинвазивными методами с минимальным периодом восстановления и реабилитации. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие опасных осложнений, включая притеснение и перитонит с угрозой летального исхода.
Как удалить послеоперационную грыжу
Лечение вентральной грыжи в современной хирургии проводится двумя основными способами:
- лапароскопическое удаление без разреза
- полостная операция с разрезом.
В Украине успешно применяются оба метода лечения. Цена операции зависит от объемов вмешательства и стоимости сопутствующих материалов и лекарственных препаратов, необходимых для его осуществления.
Лапароскопическая герниопластика
Современный малоинвазивный хирургический метод, широко используемый для устранения дефектов диаметром до 10 см. проводится под общим наркозом, а ее продолжительность зависит от расположения патологии и составляет до 3 часов. Процедура выполняется через небольшие проколы без полостных разрезов на брюшной стенке следующим образом:
- Хирург делает на брюшине 3-4 прокола диаметром до 1 см.
- Через отверстия вводится лапароскоп (камера с подсветкой, увеличивающая изображение на монитор) и микроинструмент.
- Под контролем камеры врач специальным инструментом восстанавливает правильное положение органов, после чего зашивает грыжевые ворота и укрепляет их специальной сеткой.
На сегодняшний день такая методика лучше в терапии послеоперационных грыж, поскольку наиболее безопасна, позволяет сократить кровопотерю и не требует длительной реабилитации.
Открытая операция
Предусматривает разрез кожи в зоне локализации патологии, достаточное удаление жировых отложений и рубцовой ткани. Ослабленный участок брюшной стенки в ходе вмешательства укрепляют специальной сеткой, сквозь которую прорастает соединительная ткань, в результате чего сетка срастается с внутренней оболочкой. В неосложненных случаях операцию проводят с мини-доступом (разрез длиной до 4 см) под эпидуральной анестезией. Продолжительность манипуляций составляет 3 часа. При проведении экстренных операций на грыже гигантского размера, в случаях ограничения, перитонита и других угрожающих жизни состояний проводятся исключительно открытые операции, обеспечивающие врачу полный доступ и визуализацию масштабов патологии.
Сколько длится операция по удалению послеоперационной грыжи
Операция вентральной грыжи проводится под общей или спинальной анестезией. Ее продолжительность зависит от расположения и размеров грыжи и при отсутствии сопутствующих осложнений составляет 1-3 часа. После окончания хирургических манипуляций хирург накладывает на разрез или проколы швы, а пациента переводят в реанимационную палату, где он находится до выхода из наркоза.
Сколько дней лежат в больнице после операции по удалению пупочной грыжи
Первые сутки после операции удаления вентральной грыжи пациенту запрещено вставать с постели. Продолжительность пребывания в стационаре зависит от типа патологии и перенесенного хирургического вмешательства:
- после лапароскопии пациент может быть выписан на следующий день
- При открытом вмешательстве пролежать в больнице придется 3-5 дней.
В послеоперационном периоде больному назначают:
- обезболивающие препараты (внутримышечно или внутривенно)
- противовоспалительные средства
- антибиотики во избежание бактериального заражения.
Показана щадящая диета. Принимать легкую мягкую пшу в небольших количествах можно сразу после перевода из реанимации в палату стационара.
Реабилитация после операции вентральной грыжи в многопрофильном медицинском центре Garvis
Даже в том случае, когда операция по удалению послеоперационной грыжи проводилась лапароскопическим методом, в течение реабилитационного периода пациент должен строго соблюдать назначение врача:
- избегать сильных физических нагрузок
- не поднимать тяжелых предметов
- соблюдать щадящую диету, чтобы избежать метеоризма, запоров и других состояний, способных
- спровоцировать рецидив патологии
- носить бандаж в течение 1-2 месяцев после вмешательства.
При отсутствии осложнений в реабилитационном периоде вернуться к обычному образу жизни без каких-либо ограничений можно уже через 6 месяцев.
