Операция заключается в удалении части желудка со стороны его большой кривизны, вдоль его продольной оси, что приводит к уменьшению последнего в размерах.

В настоящее время продольная (рукавная) резекция желудка является одной из наиболее оптимальных и перспективных операций в лечении морбидного ожирения.

Показана эта операция пациентам с индексом массы тела 35-45 кг/м² и обеспечивает потерю до 60-70% избыточной массы тела.

Операция выполняется под наркозом, как правило, лапароскопическим методом (через проколы), с применением специальных сшивающих аппаратов и другого высокотехнологичного оборудования, что обуславливает быстрое восстановление пациентов после операции (не более 4-6 дней в стационаре).

Принцип действия продольной (рукавной) резекции желудка основан на уменьшении объёма желудка, что приводит к более быстрому насыщению и уменьшению объёма принимаемой пищи. Кроме того, при уменьшении желудка удаляется та часть, в области которой вырабатывается гормон грелин, стимулирующий аппетит, что усиливает положительный эффект от операции. При продольной резекции желудка удаляется боковая часть желудка, при этом важные физиологические клапаны желудка (кардиальный сфинктер и привратник) сохраняются, и, таким образом, желудок после такой операции остается физиологически вполне функциональным.

Рукавная резекция желудка имеет видимые преимущества перед бандажированием (описанным в предыдущей главе):

  • В отличие от бандажирования желудка, после продольной резекции желудка в организме не остается инородного материала (силикона);
  • При продольной резекции желудка снижение веса начинается сразу после операции, завершается раньше, чем после бандажирования и не зависит от дополнительных манипуляций с регулируемой системой, а фактически определяется новой анатомией желудка;
  • При бандажировании желудка результат лечения наступает не сразу, а лишь по мере наполнения системы, и в дальнейшем будет зависеть от того, как функционирует система бандажа;
  • Со временем, желудочный бандаж, как и любая техника, может выйти из строя, потребовать устранения неисправности, а то и вовсе замены;
  • Несмотря на то, что продольная резекция желудка является более сложной и рискованной операцией по отношению к бандажированию, тем не менее результат вполне оправдан, так как эффективность операции подтверждена многолетним опытом хирургии ожирения и опытом клиники «Гарвис» в том числе.

Продольная (рукавная) резекция желудка – наиболее перспективная в настоящее время операция, которая с 1990 года применяется в сочетании с билиопанкреатическим шунтированием (реконструкция пищеварения в тонкой кишке), а с 2000 года эта операция применяется в изолированном виде, в том числе и с применением видеолапароскопии.

Продольная (рукавная) резекция желудка заключается в удалении части желудка со стороны его большой кривизны, вдоль его продольной оси от антрального отдела желудка до пищевода, что приводит к уменьшению последнего в размерах и формированию «узкого» желудка (рис. 1). Рукавная резекция желудка показана пациентам с индексом массы тела 35–45 кг/м² и обеспечивает потерю до 60-70% избыточной массы тела. Оперативное вмешательство проводится под наркозом, как правило, лапароскопическим методом (через проколы), с применением специальных сшивающих аппаратов и другого высокотехнологичного оборудования, что обуславливает быстрое восстановление пациентов после операции.

Принцип действия продольной (рукавной) резекции желудка — основан на уменьшении объёма желудка, что приводит к более быстрому насыщению и уменьшению объёма принимаемой пищи, удалении части желудка, в области которого вырабатывается гормон грелин, стимулирующий аппетит.

Продольная (рукавная) резекция желудка как метод хирургического лечения имеет особенности состояния оперированного после операции.
Прооперированный человек может есть что угодно, но только в очень небольших количествах.
При продольной резекции желудка удаляется боковая часть желудка, при этом важные физиологические клапаны желудка (кардиальный сфинктер и привратник) сохраняются, и, таким образом, желудок после такой операции остается физиологически вполне функциональным
У прооперированных больных резко снижается аппетит.

Отличия между бандажированием желудка и продольной (рукавной) резекцией желудка:

  • В отличие от бандажирования желудка, после продольной резекции желудка в организме не остается инородного материала (силикона);
  • При продольной резекции желудка снижение веса начинается сразу после операции, завершается раньше, чем после бандажирования и не зависит от дополнительных манипуляций с регулируемой системой, а фактически определяется новой анатомией желудка;
  • При бандажировании желудка результат лечения наступает не сразу, а лишь по мере наполнения системы, и в дальнейшем будет зависеть от того, как функционирует система бандажа.

Со временем желудочный бандаж, как и любая техника, может выйти из строя, потребовать устранения неисправности, а то и вовсе замены.
Операция продольной резекции желудка технически сложнее и несколько более рискованно, чем бандажирование желудка. Операцию можно выполнять как открытым способом, так и лапароскопически. Сроки пребывания в стационаре на 1-2 дня больше, чем при бандажировании.

Специалисты направления

Березницкий Яков Соломонович

Хирург и онкохирург, врач по организации и управлению охраны здоровья, высшая квалификационная категория. д.м.н., проф. Медицинский директор клиники Garvis

3 Comments

  1. Добрый день!
    Стоимость операции по продольной резекции желудка от 96 тысяч гривен.
    В стоимость операции входит:
    пребывание в стационаре;
    операция;
    анестезия;
    полное обеспечение медикаментами и расходными материалами во время пребывания в клинике;
    необходимые клинические исследования в стационаре;
    перевязки;
    питание;
    уход за пациентов до и после операции;
    послеоперационное наблюдение пациента.

  2. Добрый день, скажите пожалуйста, сколько стоит операция по продольной резекции желудка?

    1. Добрый день! Стоимость операции по продольной резекции желудка (лапароскопия) от 94 500 грн. Указанная цена включает полное пребывание и сопровождение пациента в стационаре (со всеми необходимыми медикаментами и процедурами, а также 4-х разовым питанием).

Добавить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля обозначены звездочкой *