Гидроцеле – патологическое состояние, для которого характерна задержка и избыточное образование серозной жидкости в глубоких слоях оболочек яичка. Большое количество жидкости способствует тому, что мошонка увеличивается в размерах, становится плотной на ощупь и приобретает выраженную грушевидную форму. Поэтому гидроцеле яичек часто сопровождается болью и дискомфортом и нуждается в лечении. Игнорирование патологии может привести к осложнениям и стать причиной бесплодия.

Что такое водянка яичка

Гидроцеле представляет собой скопление жидкости вокруг яичка, которая находится между влагалищной и белочной оболочками. Оно может иметь сравнительно небольшой размер и быть малозаметным (водянки до 20 мл) или содержать большое количество жидкости. В самых запущенных случаях объем гидроцеле достигал 3 л.

Обратите внимание!

Если водянка яичка врожденная, то у мальчиков до года она может проходить самостоятельно безо всякого лечения, когда вагинальный проток брюшины зарастет.

Как выглядит водянка яичек

Водянка яичек может быть фактически незаметной, если жидкость скапливается в небольших количествах. Но по мере прогрессирования заболевания она становится все более выраженной: мошонка приобретает грушевидную форму, увеличивается в размерах и становится отечной. Изменения могут варьироваться в течение дня. Часто мошонка становится больше при повышенных физических нагрузках, после приема лекарственных препаратов и т. д.

Водянка яичка у детей

Водянка яичка у новорожденного носит врожденный характер и может быть изолированной или сообщающейся, иметь острое или хроническое течение. Причиной патологии чаще всего выступают родовые травмы, преждевременные роды, угроза выкидыша. Именно они приводят к тому, что просвет, соединяющий вагинальный отросток и яичко, не зарастает.

Также у детей может развиться и приобретенное гидроцеле. Оно возникает в результате воспалительных процессов в придатках или яичках, после механических повреждений. Факторы, повышающие риск водянки яичка у мальчиков, – острые формы гриппа, заболевания сердечно-сосудистой системы, туберкулез и паротит.

Водянка яичек у мужчин

Возникает водянка на яичке и во взрослом возрасте. Этиология патологии носит воспалительный, посттравматический, ятрогенный или лимфостатический характер. Заболевание поражает одно яичко или оба, поэтому выделяют односторонний и двусторонний гидроцеле.

Причины гидроцеле

Кроме патологий беременности и ряда детских заболеваний, гидроцеле может возникать и из-за другого фактора или их совокупности. К причинам возникновения данной патологии у детей старшего возраста и взрослых можно отнести:

• Травмы паховой области.
• Варикоцеле и другие патологии сосудов.
• Вовремя не вылеченные воспалительные болезни мочеполовой системы, органов малого таза.
• Сердечно-сосудистая недостаточность.

Это важно!

 Нередко гидроцеле проявляется в качестве осложнения после перенесенных тяжелых заболеваний. Отметим, что нередко причины гидроцеле у мужчин – нарушение функционирования лимфатической системы яичек, которое возникает из-за неудачно проведенных операций по удалению варикоцеле и иссечению паховых грыж.

Симптомы водянки яичка

Пациенты, у которых развивается водянка яичка, часто приходят к врачу с жалобами на боль в области мошонки, отечность. Также наблюдается сильный дискомфорт во время полового акта и в процессе ходьбы, при мочеиспускании.

Рассмотрим симптоматику патологии более детально. На водянку указывают:

• Сильное увеличение в размерах одного или сразу обеих яичек.
• Ощущение флюктуации при пальпации – под пальцами будто перекатывается вода, а контуры яичка не определяются.
• Регулярные ноющие боли в паховой области, имеющие различную интенсивность.
• Кожа мошонки становится натянутой и гладкой.
• В области половых органов ощущается сильная тяжесть.

Если в мошонке скапливается много жидкости, дискомфорт возрастает. Например, некоторые пациенты отмечают, что находиться в нижнем белье стало настоящим испытанием, ведь это причиняет им достаточно сильную боль и неудобства.

Чем опасна водянка яичка

Водянка в яичках у детей часто протекает бессимптомно и не вызывает у мальчиков какого-либо дискомфорта. Но в то же время патологию категорически нельзя запускать, так как заболевание может осложниться. Известны случаи, когда мошонка увеличивалась до огромных размеров, а количество скопленной жидкости достигало 1 литра и более.

Хроническое гидроцеле у мужчин приводит к плачевным последствиям. Оно влечет за собой:

• нарушение сперматогенеза;
• развитие мужского бесплодия;
• атрофию яичка;
• пахово-мошоночную или паховую грыжу.

Поэтому обращение к специалисту и лечение болезни откладывать нельзя, тем более что навсегда избавиться от гидроцеле возможно путем щадящего оперативного вмешательства.

Диагностика гидроцеле

Диагностирует гидроцеле врач-уролог, который проводит визуальный осмотр с пальпированием мошонки. Специалист должен провести дифференциальную диагностику патологии, исключив наличие грыжи и орхита. Поэтому надо получить данные инструментальных и лабораторных исследований:

• общего анализа крови;
• коагулограммы;
• общего анализа мочи;
• биохимического анализа крови.

Обратите внимание!

 Наиболее достоверные методы инструментальной диагностики водянки яичка – УЗИ мошонки и паховой области, а также транслюминация. В ходе этих исследований врач может не только поставить верный диагноз, но и рассмотреть анатомическую структуру мошонки, определить, какой объем жидкости там скопился.

Как лечить водянку яичек

Водянка в яичке хорошо поддается лечению. Для этого используют консервативные и оперативные методы. Отметим, что консервативное лечение облегчает симптоматику, но не излечивает патологию. Поэтому большинству больных понадобится операция.

Если речь идет о детях, то терапия показана при реактивном гидроцеле, наличии орхита, эпидидимита, аллергического отека мошонки. Терапевтические мероприятия подразумевают в первую очередь антибактериальное лечение, покой и ношение суспензория.

Наиболее широко распространенные методы операции при водянке яичка:

• метод Винкельмана;
• операция Росса;
• операция Бергмана;
• операция Лорда;
• лапароскопическое оперативное вмешательство.

Сегодня золотым стандартом лечения гидроцеле у взрослых считаются несложные операции, проведенные согласно методам Винкельмана и Бергмана. Они наиболее щадящие и эффективные. В ходе вмешательства фактически не травмируются ткани мошонки и сосуды, а выздоровление наступает достаточно быстро. Главное – придерживаться мер профилактики и рекомендаций врача.

Секс после гидроцеле

Гидроцеле провоцирует отек мошонки, что у многих пациентов вызывает дискомфорт в процессе полового акта. После того как оперативное вмешательство выполнено, на какое-то время придется ограничить сексуальную жизнь. Дело в том, что нарушение запрета может спровоцировать отек после операции гидроцеле и другие послеоперационные осложнения, в том числе инфицирование раны, кровотечение. К тому же в половых органах должны нормализоваться обменные процессы.

Длительность реабилитации зависит от:

• характера патологии и наличия осложнений;
• возраста пациента;
• типа оперативного вмешательства.

Если не возникло послеоперационных осложнений, то заниматься сексом можно через 2 – 3 недели после операции.

Как лечат водянку яичка в клинике Garvis

В клинике «Гарвис» работают опытные хирурги-урологи, которые имеют большой положительный опыт лечения пациентов, страдающих от гидроцеле. В своей практике мы используем 2 наиболее эффективных хирургических метода лечения патологии:

• Метод Винкельмана. В ходе операции рассекается один листик оболочки и сшивается в вывернутом виде позади яичка.
• Метод Бергмана. Часть оболочки иссекается, затем удаляется жидкость. Оболочку яичка гофрируют с использованием специальных швов.

Эти методы оперативного вмешательства имеют много преимуществ:

• малотравматичность;
• быстрый период восстановления;
• фактическое отсутствие противопоказаний к операции;
• хороший эстетический эффект;
• низкий риск развития послеоперационных осложнений.

Чтобы уточнить стоимость лечения и записаться на консультацию к профильному врачу, воспользуйтесь специальной формой на сайте или звоните нам по указанным номерам контактных телефонов. В клинике «Гарвис» сделают все для того, чтобы вы избавились от патологии, усложняющей жизнь, раз и навсегда!