Симптоми раку шлунка

Рак шлунка — злоякісне новоутворення, що розвивається у клітинах слизової оболонки органу. Найбільш поширений у дорослих пацієнтів старше 40 років, але може діагностуватися і в пацієнтів молодшого віку. У чоловіків зустрічається частіше, ніж у жінок. Підступність захворювання полягає в тому, що ознаки раку шлунка виявляються на пізніх стадіях. Основна методика лікування — оперативне втручання, а також променева і хіміотерапія.

Що таке рак шлунка

Це онкологічне захворювання, що проявляється злоякісним утворенням у слизовій оболонці органу. Пухлина утворюється з клітин шлунка, тому вона не відмежовується від здорових тканин і здатна проростати через оболонку органу в сусідні з ним стравохід, селезінку, підшлункову залозу.

На ранніх стадіях патологія локалізована в слизовій оболонці й підслизовому шарі, що не призводить до появи метастазів. Утворення має невеликі розміри, тому не порушує нормальної роботи органу та організму в цілому. Болі при раку шлунка та інша симптоматика на цьому етапі хвороби слабо виражені і можуть нагадувати прояви переїдання або гастриту.

На пізніх стадіях у черевній порожнині утворюється конгломерат, що зачіпає всі сусідні органи та стінки судин і лімфовузлів, через які злоякісні клітини починають поширюватися по всьому організму з кровотоком і лімфотоком, осідаючи на інших органах — легенях, печінці, мозку, яєчниках.

Як починається рак шлунка

Розвиток захворювання починається з мутації в ДНК групи клітин. Злоякісні клітини діляться, активно розмножуючись, але при цьому ховаючись від імунної системи.

Накопичені мутовані клітини утворюють пухлину, яка проникає в найближчі структури органу, після чого починають поширюватися по всьому організму у вигляді метастазів.

Справжні причини раку шлунка невідомі, проте достеменно відомі фактори, що підвищують ризик розвитку хвороби. Серед них:

• генетична схильність (наявність аналогічного захворювання у близьких родичів);
• аденоматозний поліпоз;
• хронічний гастрит і виразка;
• дуоденогастральний рефлюкс;
• інфікування бактерією Helicobacter Pilory;
• нестача вітаміну С;
• вживання продуктів із вичерпаним терміном придатності та низької якості;
• шкідливі звички (куріння, безконтрольне вживання алкоголю і наркотиків);
• неповноцінне харчування з високим вмістом у раціоні гострої, солоної, жирної й копченої їжі та мінімальною кількістю овочів і фруктів.

Ризик захворіти різко зростає у чоловіків старше 60 років і протягом 5-10 років після проведення будь-яких операцій на шлунку.

Перші ознаки раку шлунка

Як правило, симптоми раку шлунка на ранніх стадіях виражені слабо і мають місцевий характер, оскільки спричинені порушенням функцій ураженого органу. У разі постійних шлункових кровотеч можливий розвиток анемії та поява додаткових неспецифічних симптомів.

До первинних ознак хвороби відносять:

• дискомфортні відчуття в області шлунка, що посилюються після прийому їжі — почуття переповненого живота, розпирання, помірні болі;
• постійні відрижки і печія, викликані підвищеною кислотністю шлункового соку;
• швидка стомлюваність, слабкість і поява запаморочення після фізичних навантажень (подібні симптоми з’являються в процесі розвитку анемії);
• зміна густоти і кольору випорожнень (потемніння) через попадання в кал крові від внутрішніх кровотеч, викликаних руйнуванням судин;
• порушення смаку і різка зміна харчових уподобань;
• зниження ваги на тлі зменшення апетиту і кількості їжі, що з’їдається.

У міру прогресування хвороби і поширення ракових клітин з’являються додаткові симптоми:

• нудота і блювота;
• дьогтеподібний кал;
• різке зниження маси тіла й астенія, викликані сильним виснаженням.

Гострий біль при раку шлунка з’являється на пізніх стадіях хвороби і локалізується не тільки в області шлунка, а й у попереку (при проростанні утворення в підшлункову залозу), серці (при поширенні злоякісних клітин у зону діафрагми) і в області кишечника.

Чому важливо діагностувати рак шлунка на ранніх стадіях

Однозначні симптоми раку шлунка в більшості випадків виявляються на пізніх стадіях, тому часто його діагностують, коли патологічний процес зачіпає не тільки основний, а й сусідні органи, лімфовузли і судини.

Зважаючи на це, летальність від цього захворювання досить висока, оскільки пізня діагностика значно погіршує прогноз і ускладнює лікування.

Чим раніше буде виявлено онкологічне ураження, тим більше шансів зупинити його розвиток.

Понад 80% пацієнтів, які звернулися до лікарів при появі перших симптомів раку, протягом наступних 5 років виживають і можуть вести нормальний спосіб життя, тоді як на 3-4 стадії захворювання виживає не більше 15%.

Чому потрібно відразу звертатися до лікаря, якщо відчуваєте симптоми раку шлунка

З огляду на, що симптоми пухлини шлунка на ранніх стадіях складно відрізнити від ознак інших хвороб ШКТ, самостійно розпізнати початок хвороби практично неможливо. Особливо в тих випадках, коли раніше були інші хронічні патології травних органів.

Саме тому важливо звертатися до лікаря при будь-якій зміні відчуттів і появі нових симптомів. Пацієнти з гастроентерологічними захворюваннями в анамнезі повинні проходити профілактичний медогляд не рідше разу на рік. В цьому випадку виявити зміни в слизовій шлунка та визначити онкологію можна буде на початковій і навіть нульовій стадії, коли пухлинний процес зачіпає мінімальну кількість клітин.

При несвоєчасному зверненні до онколога пухлина шлунка може викликати ряд серйозних ускладнень, у тому числі:

• проростання утворення в судини й сусідні органи;
• поява отвору в стінці шлунка у процесі розпаду пухлини та, як наслідок, розвиток перитоніту (запалення очеревини);
• сильні внутрішні кровотечі в разі пошкодження кровоносних судин;
• метастазування пухлинних клітин в інші органи та тканини.

Як діагностують рак шлунка в умовах багатопрофільного медичного центру

Діагностика раку шлунка передбачає проведення цілого ряду досліджень:

• гастроскопія — введення в шлунок гнучкого зонда з камерою і вивчення органу на предмет появи патологічних змін;
• біопсія — відщипування підозрілих ділянок тканини зі стінок шлунка з їхнім подальшим вивченням під мікроскопом;
• рентген із контрастом — рентгенографія органів ШКТ після прийому пацієнтом сульфату барію, що дозволяє виявити пухлину й оцінити зміни моторики шлунка;
• лапароскопічне дослідження — введення в черевну порожнину лапароскопа для вивчення шлунка і сусідніх органів через невеликий розріз м’яких тканин;
• загальний аналіз крові — при онкології різко підвищується рівень ШОЕ, а при наявності внутрішніх кровотеч знижується гемоглобін і кількість еритроцитів;
• аналіз крові на онкомаркери — визначення в крові специфічних сполук, появу яких викликають злоякісні новоутворення.

Де можна пройти діагностику та лікування раку шлунка

У багатопрофільному медичному центру Garvis (Дніпро) можна пройти повне обстеження на предмет наявності новоутворень і метастазів в органах ШКТ і отримати відповідне лікування раку шлунка.

Терапія раку передбачає комплексний підхід, що поєднує в собі оперативне втручання для видалення пухлини, а також променеву і хіміотерапію для профілактики рецидивів хвороби. Точну тактику лікування визначає лікар після проведення всіх необхідних аналізів та інструментальної діагностики.

Залежно від стадії захворювання визначається обсяг хірургічного втручання. Можливі такі варіанти:

• Повна резекція шлунка — гастректомія (в процесі операції новий шлунок формують з частини тонкого кишечника).
• Видалення частини органу — субтотальна гастректомія.
• Комбінована операція — видалення уражених тканин шлунка і сусідніх органів, на які вплинув пухлинний процес.
• Лапароскопічна операція — проведення малоінвазивного втручання за допомогою мікроінструменту, введеного через невеликі розрізи (на початкових стадіях хвороби).

Крім хірургії, лікування також передбачає проведення променевої та хіміотерапії, спрямованих на зменшення пухлини перед операцією і ліквідацію злоякісних клітин після хірургічного втручання.