Злокачественная опухоль кишечника может быть обнаружена в любой его части, но чаще всего развивается в толстой либо прямой кишке в результате стремительного роста клеток. В медицине носит название колоректального рака. При отсутствии должного лечения заболевание чревато рядом серьезных осложнений вплоть до летального исхода, поэтому важно знать, как распознать рак кишечника на ранней стадии, чтобы постараться его вылечить и предотвратить последующие рецидивы.

Причины рака кишечника

Точных причин, по которым может возникать опухоль кишечника, медикам пока установить не удалось, однако четко известны факторы, значительно повышающие риск развития данного заболевания. Среди них:

• генетическая предрасположенность — в случае, если в анамнезе близких родственников присутствуют полипы или онкология органов пищеварительной системы;
• воспалительные процессы — заболевания кишечника воспалительного характера способны привести к патологическим изменениям слизистых оболочек;
• хроническая форма язвенного колита и болезни Крона;
• нерациональное питание с высоким содержанием жиров в рационе и минимальным количеством или полным отсутствием растительной клетчатки;
• возраст старше 50 лет;
• курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки;
• малоподвижный образ жизни.

Как начинается рак кишечника

Пациентов, которые входят в группу риска, очень интересует, как заподозрить рак кишечника. Увы, на ранних стадиях патологически измененные клетки растут довольно медленно, поэтому не имеют каких-либо внешних проявлений. Первые признаки рака кишечника, как правило, обнаруживаются на более поздних стадиях, когда рост опухоли становится стремительным. Начинается болезнь в большинстве случаев с появления полипов — одного или нескольких. Они представляют собой наросты на внутренних стенках толстой кишки или прямой кишки размером не более сантиметра. Формируются полипы от избытка клеток слизистой оболочки, чаще всего в пожилом возрасте. Однако любое изменение гена может привести к их озлокачествлению, а затем и к стремительному росту. Таким образом, несмотря на то, что полип — это доброкачественная опухоль кишечника, его перерождение в онкологию возможно с высокой долей вероятности.

Симптомы рака кишечника

На начальных стадиях патология не доставляет пациенту дискомфорта, но может быть случайно обнаружена в процессе проведения медицинских обследований по другим заболеваниям. По мере развития рака у больного возникают следующие симптомы опухоли кишечника:

• запоры, твердый стул и болезненные позывы к дефекации;
• боли в животе, жидкий стул и частое мочеиспускание;
• появление в каловых массах примесей крови при отсутствии анальных трещин и геморроя;
• дискомфорт, болевые ощущения и сильное вздутие живота во время или после приема пищи, которые приводят к недоеданию и стремительной потере веса;
• изменения в работе кишечника, сохраняющиеся 4 и более недель;
• стойкое изменение работы кишечника;
• нарастающие общее недомогание;
• острые боли, отдающие в область таза, живота, левого или правого подреберья;
• цистит (в случаях, когда уже начался процесс метастазирования). 

Также характерным симптомом является измененная форма кала при раке кишечника, устойчивые изменения в ритме дефекации, появление тошноты и отрыжки, недержание газов, появление слизи, гноя и кровотечения (на поздних стадиях). 

Признаки болезни могут отличаться в зависимости от:

• стадии рака;
• локализации новообразования;
• характера роста опухоли.

Наиболее распространенные виды опухолей кишечника

В зависимости от расположения и характера роста новообразования различают следующие виды рака кишечника:

• экзофитно-полиповидный — новообразование разрастается в просвет кишки;
• эндофитно-язвенный — прорастает в стенки кишечника и часто формирует язвы;
• диффузно-инфильтративный — злокачественные клетки распространяются внутри стенок кишечника;
• анулярный — опухоль разрастается по окружности кишки.

Наиболее сложными в диагностике и лечении являются анулярная и диффузно-инфильтративная разновидности рака, так как в этом случае опухоль не имеет четких границ, а злокачественные клетки могут находиться даже во внешне здоровых тканях.

Стадии рака кишечника

Помимо видов, в медицине также различают стадии заболевания, которые определяют в зависимости от:

• степени прорастания опухоли в окружающие ткани;
• наличия метастазов в соседствующих с органом лимфоузлах;
• наличия отдаленных метастазов.

1 стадия

На начальной стадии опухоль поражает только внутренние слои кишки, в связи с чем патология может быть полностью излечена с вероятностью более 90%. Именно поэтому при раке так важна ранняя диагностика.

2 стадия

Раковые клетки начинают активно расти, а опухолевый процесс распространяется сквозь стенки и слизистые кишечника на соседние ткани и структуры.

3 стадия

Патологический процесс распространяется в местные лимфоузлы, что определяется как метастазы.

4 стадия

Последняя стадия рака в большинстве случаев является неоперабельной и неизлечимой, так как опухолевые клетки появляются уже не только в кишечнике и соседствующих с ним лимфатических узлах, но и в других органах, чаще всего печени и легких, расположенных достаточно далеко от первичной локализации опухоли.

Как лечат рак кишечника

Основным методом лечения злокачественных процессов в кишечнике является оперативное вмешательство, предполагающее полное удаление опухоли и соседствующих с ней тканей. 

В зависимости от степени развития болезни операция может быть проведена как открытым, так и лапароскопическим методом (малоинвазивная операция через небольшие разрезы).

Для полной ликвидации злокачественных клеток и предотвращения рецидива перед и после операции пациенту назначается химиотерапия. Как правило, раствор препарата вводят прямо в брюшную полость в разогретом состоянии, что обеспечивает локальное воздействие цитостатика даже на отдельные злокачественные клетки и в значительной мере снижает риск возможных осложнений. 

При неоперабельных формах рака применяется химио- и лучевая терапия, позволяющая несколько уменьшить размеры опухоли и замедлить рост патогенных клеток.

Питание при раке кишечника

Специальной диеты для замедления развития рака кишечника, к сожалению, не существует. Однако соблюдение ряда рекомендаций поможет поддерживать энергетический баланс здоровых клеток и способствует борьбе с заболеванием на клеточном уровне:

• Употребление продуктов с высоким содержанием витаминов и клетчатки, в частности свежих овощей и фруктов, которые помогут размягчить кал при раке кишечника и не допустить запоров, являющихся частым симптомом болезни.
• Включить в рацион мясо в количестве до 15% от общего объема принимаемой пищи в качестве источника энергии и железа;
• Употреблять продукты, способные замедлять и останавливать рост раковых клеток: отруби, зелень, морепродукты, кефир, цветную капусту;
• Тщательно пережевывать пищу и стараться употреблять исключительно свежеприготовленные блюда;
• Отказаться от еды, усиливающей метеоризм, в частности от выпечки и сладостей, бобовых, газированных напитков, консервированной, маринованной и кислой пищи.

Сколько живут с раком кишечника

Несмотря на довольно высокую смертность от рака кишечника, при своевременном выявлении заболевания и проведении оперативного лечения до 60 % пациентов живут более 5 лет. 

Летальность болезни прямо пропорционально зависит от стадии, на которой она была выявлена. В зависимости от этого дольше пяти лет после операции живут:

• на 1 стадии — свыше 80%;
• на 2 стадии — 70%;
• на третьей — 50% и менее.

Профилактика рака кишечника

Пациентам с повышенным риском к развитию рака следует придерживаться ряда правил, в результате выполнения которых онкология кишечника не будет прогрессировать:

• вести здоровый образ жизни;
• поддерживать нормальную физическую активность;
• сбалансированно и правильно питаться;
• своевременно выявлять и лечить воспалительные заболевания органов ЖКТ;

следить за состоянием здоровья и регулярно проходить обследования у гастроэнтеролога, так как своевременная диагностика и лечение значительно улучшают прогноз