Пластика молочной железы после мастэктомии ротационным лоскутом широчайшей мышцы спины

Пластика молочной железы после мастэктомии ротационным лоскутом широчайшей мышцы спины — в клинике «Гарвис» Вы можете пройти лечение по этому заболеванию.

Реконструкция груди после мастэктомии

Мастэктомия-оперативное вмешательство на молочной железе, которое применяется в случаях такого заболевания, как рак молочной железы. В зависимости от стадии раковой опухоли, подразумевает под собой полное удаление молочной железы с подкожной клетчаткой либо секторальное удаление (четверть или треть молочной железы).

Относительное большинство пациенток, планирующих или перенесших мастэктомию, задумываются о пластике молочной железы после удаления груди, так как потеря молочных желез приравнивается женщиной как потеря сексуальной привлекательности, и может стать достаточно ощутимой психологической проблемой.

Главными целями восстановление груди после мастэктомии можно обозначить:

• восстановление объема груди;
• эстетическая пластика после мастэктомии;
• восстановление соска и ареолы;
• создание симметрии груди.

Восстановление после удаления груди – серьезный и скрупулезный процесс, который требует огромного опыта и знаний от пластических хирургов и онкохирургов.

Реконструкция и пластика груди (молочной железы) после мастэктомии: виды хирургических вмешательств

Исходя из того, какая стадия раковой опухоли, и какое лечение будет проводиться, реконструкция грудных желез после мастэктомии возможна сразу после операции, или немного позже.

Методы хирургических вмешательств при восстановлении молочной железы после мастэктомии:

• Восстановление после мастэктомии при помощи искусственных материалов.  Подразумевает использование имплантов (эндопротез или тканевый эспандер). Главным условием для применения данного метода операции является наличие достаточного количества кожных тканей и мышц грудной клетки, чтобы сформировать карман для импланта.
• Реконструкция груди с использованием собственных тканей пациента. Достаточно востребованными на сегодняшний день являются методы, где используются собственные ткани пациентки. В результате грудь получается практически идентичная натуральной. Пересадка кожно-мышечного лоскута с помощью:

— TRAM-лоскута (поперечный кожно-мышечный лоскут передней     брюшной стенки). Такой лоскут мягкий и принимающий нужную форму. С его помощью можно воссоздать красивую, округлую грудь.

— DIEP-лоскута (кожный лоскут передней брюшной стенки с отсутствием в составе прямой мышцы).

— LD-реконструкция (рис.1). Из мышцы, расположенной под лопаткой, подкожного жира и из кожи спины можно воссоздать грудь среднего размера.      Данный лоскут отделяют таким образом, чтобы только кровеносные сосуды и нерв оставались соединенными с подмышкой. После этого LD-лоскут переворачивают на сторону груди и придают ему необходимую форму груди.    Преимуществами метода лоскутной пересадки считают: натуральность формы груди, как по эстетическому виду, так и на ощупь (рис.2). Данные операции достаточно продолжительны. Очень часто появляется необходимость эстетической коррекции второй груди. Также требуется еще одна операция — восстановление сосочно-ареолярного комплекса. Он формируется из части ареолы другой молочной железы, части кожи внутренней поверхности бедра либо малых половых губ.

• Комбинированная реконструкция, включающая в себя оба вышеуказанных метода.Реконструктивные операции на молочной железе, как правило, назначаются в период от одного года до трех лет после полного удаления молочной железы.
  

  Противопоказания для реконструкции груди собственными тканями

  Основными противопоказаниями к восстановлению груди с использованием собственных тканей являются:

• малое количество тканей в донорской зоне (худоба пациентки);
• рецидивирующее онкологическое заболевание;
• хронические заболевания острого характера;
• инфекции;
• сахарный диабет;
• нарушение свертываемости крови;
• почечная недостаточность.
  

  Реабилитация после реконструкции молочных желез собственными тканями

  В зависимости от объема операции – разная длительность и тяжесть восстановительного периода для пациентки. Что касаемо метода перемещения кожно-мышечного лоскута – реабилитация достаточно продолжительна. Нахождение в стационаре клиники в течении 10-12 дней, снятие швов через две недели. Продолжительные, интенсивные боли, утихающие только к концу реабилитационного периода. Физические нагрузки под запретом в течении полугода после операции. Обязательное ношение специального белья в течение шести месяцев.

  При соблюдении всех рекомендаций хирурга, восстановительный процесс пройдет очень успешно.

  Записывайтесь на консультацию по телефонам: (056) 794 1020; (095) 283 1020, (067) 353 1020 или с помощью формы записи на нашем сайте