Суставная губа плеча – это ободок хрящевой ткани, окутываемой ямку сустава. Благодаря ей обеспечивается надежное соединение плечевого сустава. В качестве негативного последствия резких движений или травмы существует риск приобрести разрыв суставной губы. Он влечет за собой появление неустойчивости плеча.
Описание заболевания
Губа иногда ущемляется между головкой плечевой кости и гленоидом во время движения. Вследствие этого верхняя ее половина начинает отрываться. В дальнейшем губа сдвигается в полость сустава и появляется так называемый slap синдром плечевого сустава. Самыми распространенными причинами этого являются:
- падения на вытянутую руку;
- удар в плечо;
- рывок рукой;
- чрезмерные движения рукой выше головы.
Часто разрыв суставной губы плечевого сустава наблюдается у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, метанием, гольфом и т.д. Травма может произойти как в результате резких движений, так и больших нагрузок на плечо. Также, губа страдает практически всегда при вывихе плеча (повреждение Банкарта).
От повреждения той или иной части суставной губы отличается и характер нестабильности. Если травмированы плечелопаточные связки – наблюдается дефект передней и нижней части губы. При травме сухожилий длинной головки бицепса – верхней части. Разрыв задней стороны суставной губы лопатки встречается крайне редко.
Среди основных признаков отрыва суставной губы выделяют:
- боли в плече, усиливающиеся при возведении рук вверх;
- щелканье, хруст или блокировка плеча;
- нестабильность в плече;
- ограниченность движений руки;
- уменьшение силовых показателей.
Пациенты, как правило, жалуются, что боль у них возникает периодами. Характерно появление ночных болей и затруднений при ежедневной работе. Когда происходит отрыв суставной губы плечевого сустава, ощущается дискомфорт при приведении плеча и его наружной ротации.
Поставить точный диагноз slap синдрома может только медицинский работник. С этой целью он проводит специальные диагностические тесты. Помимо этого, обычно используют МРТ-диагностику или рентген.
Поскольку такие методы не всегда чувствительны к повреждениям суставной губы плечевого сустава, в некоторых случаях проводится артроскопия. Для этого используют специальную трубку с камерой на конце, которую вводят в полость сустава через кожные проколы.
Лечение недуга
Лечение плечевого сустава при повреждении Банкарта для начала проходит традиционными методами. В первую очередь следует уменьшить нагрузку на плечо. Рекомендуется заниматься лечебной физкультурой для избегания тугоподвижности в суставе.
Снять боль и воспаление можно с помощью противовоспалительных средств. Также разрешается применять холодные и теплые компрессы. В случае их мало эффективности врач назначает внутрисуставные инъекции.
Если через несколько месяцев после такого лечения повреждения Банкарта симптомы не проходят, а состояние больного ухудшается — целесообразно рассмотреть вариант проведения хирургического вмешательства.
Современным видом оперативного лечения разрыва суставной губы считается артроскопия. С ее помощью можно выполнить такие манипуляции:
- пришить губу;
- удалить поврежденные ее части;
- произвести пластику и восстановить оторванные части мышц.
При дефектах небольшого масштаба ограничиваются дебридментом. В ходе такой операции сглаживают все неровности и поврежденные части губы. Если же отрыв большой – прибегают к рефиксации суставной губы. Для этого в кости вводятся анкера, к которым фиксируют губу нитями.
Реабилитация после операции при повреждении Банкарта длится несколько месяцев. Пациенту назначают ношение специальной ортезной повязки, лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж. Вернуться к привычным нагрузкам и занятиям спортом можно примерно через полгода.
В клинике «Гарвис» высококвалифицированные специалисты проводят лечение плечевого сустава при повреждении Банкарта только с помощью современных методов борьбы с недугом. Операции выполняют на новейшем оборудовании с использованием только качественных материалов. В случае обнаружения тревожных симптомов обратитесь за консультацией к нашим докторам!