Рак яичка у мужчин — редкое онкологическое заболевание, на долю которого приходится около 2 % всех онкопатологий. Чаще всего злокачественная опухоль диагностируется у лиц молодого и среднего возраста, а также у подростков. Тестикулярный рак — агрессивная опухоль, склонная к быстрому развитию и распространению метастазов. Вместе с тем онкообразование отличается хорошей пятилетней выживаемостью при условии своевременного выявления болезни и проведения необходимого лечения.

Что такое рак яичка?

Рак яичка — это опасная онкологическая опухоль, развивающаяся в тканях одной либо обеих половых железах, расположенных в мошонке. Из всех новообразований 95 % составляют герминогенные опухоли, происходящие из эмбриональных клеток. К ним относятся семиномы (образуются из зародышевых половых клеток) и несеминомы. Семиномы обладают повышенной чувствительностью к воздействию химиотерапии и лучевой терапии и хорошо поддаются лечению. Несеминомы (злокачественные тератомы, карциномы, хорионкарциномы) отличаются бесконтрольным разрастанием и ранним распространением метастазов на ткани, расположенные далеко от очага заболевания.

Важно!

Длительная ремиссия возможна при ранней диагностике, использовании эффективных лекарственных препаратов и современных методов комплексного лечения.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона



Причины рака яичка

До настоящего времени точно не установлено, что вызывает рак яичка, причины малигнизации новообразования связывают с генетикой, крипторхизмом, возрастными пиками, когда появляются риски развития патологии:

  • у мальчиков младше 10 лет при перерождении доброкачественной тератомы в злокачественную опухоль;
  • у мужчин от 20 до 40 лет причинами могут быть травмы мошонки, эндокринные патологии, радиоактивное излучение;
  • у пожилых людей после 60 лет в силу возрастных изменений гормонального фона.

Случаи тестикулярного рака нередко прослеживаются между кровными родственниками по мужской линии. В этом случае вероятность развития рака повышается в 5 раз. Кроме того, признаки рака яичек часто появляются у пациентов с диагнозом крипторхизм (неопущение яичек в мошонку). Аномалия увеличивает вероятность возникновения патологии в 10 раз.

Факторы риска возникновения рака яичка

У мальчиков и пожилых людей опухоль яичка диагностируется редко. Факторами риска развития рака у молодых мужчин являются:

  • тяжелые травмы мошонки, повлекшие размозжение яичка;
  • гипотрофия и атрофия тестикул;
  • крипторхизм;
  • отягощенная наследственность;
  • бесплодие;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • систематический перегрев органов мошонки до температуры 38 °C;
  • нарушения кровоснабжения и нервной трофики яичка;
  • контакт с канцерогенными веществами.

Симптомы рака яичек

Ярко выраженные симптомы рака яичек у мужчин появляются после распространения метастаз в лимфоузлы и близлежащие органы. Болевой синдром возникает на последних стадиях заболевания, когда опухоль начинает сдавливать семенной канал, поэтому очаг трудно обнаружить вначале. Первые признаки рака яичек проявляются:

  • тупой или ноющей болью и дискомфортом в мошонке и над лобком;
  • отечностью и изменением формы мошонки в сторону увеличения;
  • наличием безболезненного уплотнения в текстуле, прощупываемого при пальпировании.

Как проявляется рак яичек при распространении метастазов? Клинические проявления обусловлены местом локализации опухоли, при этом наблюдаются симптомы:

  • внезапная сильная боль внизу живота и спины из-за ущемления нервных окончаний;
  • отек нижних конечностей, возникающий при сдавлении лимфоузлов;
  • нарушение мочеиспускания вследствие почечной недостаточности;
  • хронический кашель при распространении патологического процесса в лимфоузлы средостения и легкие.

Стадии рака яичек

Рак яичка, симптомы которого описаны выше, — коварное заболевание. Его классификация по стадиям разработана с учетом особенностей развития, симптоматики, места локализации первичного очага и метастазов. Исходя из этого выделяют четыре стадии рака яичка:

  • Первая. Атипичные клетки находятся в пределах тестикулы. Припухлость визуально незаметна, но уплотнение прощупывается при пальпировании.
  • Вторая. Новообразование увеличивается в размере от 2 до 5 см и определяется визуально и при пальпировании. Мошонка изменяет форму, в патологический процесс вовлекаются  регионарные лимфоузлы.
  • Третья. Опухоль прорастает в придатки тестикулы и в семенные канатики. Возникает риск распространения метастазов в отдаленные лимфоузлы. Значения онкомаркеров остаются в норме или незначительно превышают ее.
  • Четвертая. Раковые клетки проникают в расположенные рядом органы, возможно появление метастазов в костной ткани, печени, головном мозге. Показатели онкомаркеров значительно превышают норму.
Важно!

При появлении хотя бы одного из симптомов следует обратиться в клинику для обследования. От того, как быстро развивается рак яичка, зависит выбор способов лечения. Наиболее благоприятными для удаления пораженного органа хирургическим методом являются первая и вторая стадия. На четвертой стадии пациенту оказывают паллиативную помощь.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона



Диагностика рака яичек

Лечение онкологической опухоли начинается с диагностического исследования и консультации онкоуролога. Диагностика рака яичка включает:

  • сбор анамнеза и физикальный осмотр с пальпированием мошонки;
  • общеклинический и биохимический анализы крови;
  • исследование мочи;
  • определение онкомаркеров в крови;
  • взятие пункции для гистологического анализа тканей;
  • УЗИ мошонки и брюшной полости для выявления метастазов в лимфоузлах забрюшинного пространства;
  • компьютерную и позитронно-эмиссионную томографию для дифференциации семиномы от несеминомной опухоли и выявления метастазов в отдаленных органах;
  • рентген грудной клетки.

Диагностика рака яичек у мужчин позволяет установить точный диагноз и выбрать правильную тактику лечения рака.

Лечение рака яичек

При лечении онкологических новообразований применяются эффективные лекарственные препараты и современные терапевтические схемы. Лечение рака яичек у мужчин проводится с помощью:

  • хирургического вмешательства;
  • химиотерапии;
  • лучевой терапии.

Органосохраняющие операции выполняются при поражении одного яичка и обеих желез. На сегодняшний день наиболее поддающаяся лечению онкопатология — рак яичка, прогноз развития заболевания один из самых благоприятных.

Хирургическое вмешательство

При диагнозе рак яичка скорость развития патологии очень велика. Опухоль удваивается в размере в течение 2 – 3 недель, метастазы через 3 – 4 недели распространятся на забрюшинные лимфоузлы, поэтому отказ от операции может привести к печальным результатам.

Стандартное хирургическое лечение рака яичек — орхиэктомия. При обнаружении раковых клеток в лимфоузлах выполняется дополнительная забрюшинная лимфаденэктомия. Операция по удалению яичка проводится под общим или спинальным наркозом на любой стадии заболевания. В ходе оперативного вмешательства хирург делает небольшой разрез выше лобка и аккуратно извлекает тестикулу с семенным канатиком и опухолью.Если возникают сомнения в злокачественности процесса, врач может удалить только опухоль, при этом яичко сохраняется. Удаление одного семенника не отражается на сексуальных способностях мужчины. При двухстороннем поражении удаляются обе тестикулы.

Химиотерапия

Лечение химиотерапевтическими методами заключается в уничтожении атипичных клеток специальными препаратами, которые вводятся капельным способом внутривенно или принимаются в виде таблеток. Процедура выполняется по международным протоколам под прикрытием сопроводительной терапии. Это позволяет минимизировать побочное действие лекарственных средств и защитить печень и другие жизненно важные органы от токсинов.Химиотерапия — один из наиболее эффективных методов лечения. Проводится при распространении новообразования за пределы тестикулы и при высоком риске рецидива. Количество циклов определяется видом применяемых цитостатиков, стадией заболевания и состоянием больного.

Лучевая терапия

Под лучевой терапией подразумевается уничтожение атипичных клеток с помощью радиоактивного излучения. Лечение проводится до хирургического вмешательства или после него. Наиболее чувствительны к воздействию лучевой терапии семиномы. Метод не такой агрессивный, как химиотерапия, и уступает ей по эффективности. Для уничтожения раковой опухоли лучи направляют на нижнюю часть живота. Поскольку это может привести к бесплодию, перед началом процедур по желанию пациента выполняется криоконсервация спермы. Это позволяет мужчине в дальнейшем сохранить детородную функцию с помощью ЭКО. Курс радиотерапии проводится на второй стадии болезни и длится 3 – 4 недели.

Профилактика рака яичек

Период восстановления после операции зависит от объема хирургического вмешательства. Чтобы достичь устойчивой ремиссии, мужчине необходимо соблюдать рекомендации врача в послеоперационном периоде:

  • принимать назначенные лекарственные препараты;
  • принимать душ вместо ванны;
  • не допускать тяжелых физических нагрузок;
  • не иметь сексуальных контактов в течение 3 – 4 недель после операции.

В дальнейшем профилактика рака яичек включает:

  • регулярное самообследование яичек во время гигиенических процедур;
  • обязательное посещение андролога или онкоуролога при появлении уплотнений и боли в мошонке, других тревожных симптомов;
  • своевременное хирургическое лечение крипторхизма;
  • отказ от курения, употребления алкоголя и других вредных привычек;
  • минимизацию контактов с канцерогенными веществами;

периодическое отслеживание уровня онкомаркеров в крови.

Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона



Лечение рака яичек в клинике Garvis

Важно!

Если своевременно не прооперировать рак яичек, последствия могут быть фатальными, поэтому операцию должен проводить квалифицированный хирург, обладающий большим опытом удаления подобных новообразований.

В медицинском центре Garvis лечение рака яичек проводится посредством:

  • оперативного вмешательства;
  • химиотерапии;
  • лучевой терапии.

Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем выше шанс на выздоровление. Опытные врачи клиники знают, как отличить рак яичка от кисты с помощью УЗИ и определить тип онкообразования, поэтому здесь всегда получают хорошие результаты лечения. После операции потребуется пройти курс химиотерапии и находиться под наблюдением уролога.

Стоимость операции в Днепре в популярной клинике Garvis определяется индивидуально и зависит от вида патологии, стадии заболевания, возраста пациента.