Опухоль почки – это бесконтрольное размножение изменившихся клеток, возникшее в результате сбоя иммунных механизмов, приводящее к патологическому разрастанию тканей органа.
Изменившиеся клетки имеют доброкачественные и злокачественные характеристики. К глубокому сожалению, злокачественные образования встречаются чаще всего. Опухолям почки подвержено население, средний возраст которого 65-70 лет (мужчины подвержены данным опухолям в 2 раза чаще, чем женщины). Что касаемо деток, злокачественные новообразования имеют смешанный характер (опухоль Вильмса).
Классификация опухолей почки
Опухолевидные образования разделяют на опухоли почечной паренхимы и опухоли лоханки. Они имеют отличие в путях распространения и по своей структуре.
Опухоли почечной паренхимы
Доброкачественные опухоли: фиброма, липома, аденома, онкоцитома.
Злокачественные: почечно-клеточный рак, опухоль Вильмса, фибро-, мио-, липо-, ангиосаркомы.
Опухоли почечной лоханки
Доброкачественные опухоли: лейомиома, папиллома, ангиома.
Злокачественные опухоли: переходно-клеточный рак, саркома, плоскоклеточный рак и другие.
Доброкачественные опухоли почек только в редких случаях вызывают нарушения работы почек. Они редко формируют метастазы и прорастают в близлежащие органы и ткани.
Опухоль почки и ее симптомы
Выделяют такую общую симптоматику болезни:
- Гематурия (наличие крови в моче);
- Поясничные боли;
- В 15% случаев наблюдается припухлость в поясничной области;
- Необъяснимо быстрая потеря веса, общая утомляемость, слабость;
- Отеки ног;
- Артериальная гипертензия (высокое кровяное давление);
- Больного может лихорадить;
- Варикоцеле (расширение вен семенного канатика);
- Возможно прощупывание опухоли.
Диагностика опухолей почек
В данное время опухоли чаще всего выявляют во время плановых профилактических осмотрах, т.к. опухолевидные новообразования ранних стадий протекают практически бессимптомно. На сегодняшний день КТ (компьютерная томограма), МРТ (магнитно-резонансная томограма) и УЗИ (ультразвуковое исследование) – это основные методы в диагностике опухолей.
При выявлении новообразования рекомендуют проверить их распространенность. Для этого назначают рентгенографию и рентгеноскопию легких, ультразвуковое исследование печени, забрюшинных лимфоузлов, рентгенографию костей скелета.
При подготовке к операции по удалению опухоли на почке назначают сдачу анализов (общий анализ мочи, анализ крови, коагулограмма, биохимия крови и другие). Если планируется резекция опухоли почки либо операция на сосудах, применяется ангиография и почечная венография.
Опухоль почки и ее современное лечение
Доброкачественные опухолевидные новообразования требуют особого врачебного наблюдения, дабы не допустить перехода в злокачественные. Опухоль, несовместимая с нормальным существованием человека требует оперативного вмешательства. В связи с усовершенствованием техники, анестезиологии и реаниматологии расширились показания к радикальным методам оперативного лечения опухолей почки. Также удалось сократить противопоказания.
В клинике Гарвис, в большинстве случаев, выполняется лапароскопическая резекция почки (органосохраняющая операция). Благодаря наличию специального аппаратного и инструментального обеспечения, которое включает в себя ультразвуковой скальпель, ультразвуковой датчик (для определения границ опухоли, расположения сосудов и лимфатических узлов), а также возможность ввода флуоресцентного красителя, обеспечивающего эффект свечения вышеописанных структур.
Так же используется метод лапароскопической нефрэктомии. В ходе операции удаляется почка, жировая клетчатка, и, возможно, часть мочеточника и надпочечника, если опухоль проросла и туда.
Данные методы являются малоинвазивными, то есть дают возможность быстро восстановиться после хирургического вмешательства. Госпитализация длится, в среднем, 4-5 суток.