Операции на магистральных артериях

Транспозиция магистральных сосудов – один из видов серьезной врожденной патологии сердца, характеризующийся тем, что аорта и легочная артерия отходят от сердца в неправильном порядке. Иными словами – легочная артерия и аорта меняются местами.

Этот порок развития сердца приводит к существенным изменениям кровотока в организме новорожденного, в результате чего, кислород к тканям поступает в малом количестве, создавая угрозу для жизни. Транспозицию магистральных сосудов возможно обнаружить как до рождения ребенка, так и в течении первых недель жизни.

Когда необходима операция транспозиции магистральных сосудов

Кардиология расценивает транспозицию магистральных сосудов как порок сердца, несовместимый с жизнью. Именно поэтому операцию необходимо проводить в первые недели жизни ребенка.
Основным показанием к операции на магистральных сосудах является – диагностируемая транспозиция магистральных артерий.
Если аномалия развития сердца не была диагностирована во время беременности, после родов у новорожденных детей наблюдаются следующие симптомы:

• синюшный оттенок кожи — кислородный голод напрямую влияет на развитие тканей организма;
• учащение сердцебиения — попытка сердца обеспечить надлежащее кровообращение в теле;
• одышка;

При полной транспозиции магистральных сосудов и при отсутствии своевременного оперативного вмешательства, больше половины новорожденных погибает в первые 4 недели своей жизни.

Проведение операций на магистральных сосудах в клинике Гарвис

При первичном осмотре кардиохирург или сосудистый хирург отмечают выраженное смещение сердечного толчка, сердечную гиперактивность, видимое расширение грудной клетки и цианоз. Также обнаруживается наличие систолических шумов, которые характерны для подобных пороков сердца.
При подозрении на транспозицию магистральных сосудов необходима дополнительная диагностика. Пациента направляют на детальное инструментальное обследование:

• электрокардиограмма;
• эхокардиография;
• рентген грудной клетки;
• сердечная катетеризация;
• ангиокардиография.

Все диагностические обследования безболезненны и безопасны для здоровья пациентов. Далее, опираясь на результаты инструментальной диагностики сердца, составляется подробный план хирургической коррекции сердечной патологии.
Лечение данной аномалии только хирургическое. Единогласное мнение хирургов касаемо сроков проведения операции – первые 14 дней жизни пациента.
Операции на магистральных сосудах при транспозиции магистральных артерий можно разделить на:

• Паллиативные – метод стабилизации состояния новорожденного перед корригирующими хирургическими вмешательствами. Целью паллиативного метода является искусственное расширение овального окошка между предсердиями, чтобы улучшить функции малого круга кровообращения.
• Корригирующие – хирургические операции, направленные на полное устранение патологии и всех сопутствующих аномалий. По ходу операции легочная артерия отсекается и подшивается в правый, а аорта в левый желудочек, а дефект межжелудочковой перегородки закрывается при помощи специальной “заплатки”

Важным значением благоприятного результата является своевременная помощь высокопрофессиональных врачей. В клинике Гарвис, за 21 год работы, было проведено около 30000 операций, более 2000 из которых по направлению сосудистая хирургия. Огромный опыт и безупречная квалификация хирургов клиники позволяет достоверно сообщать нашим пациентам всю информацию касательно проведения оперативного вмешательства, сроков пребывания в стационаре, стоимости лечения и периода реабилитации.

Подготовка к операции

Основной целью подготовки к операции является – не допустить заращивания артериального протока. После рождения ребенка он зарастает. Необходимо поддержать проток открытым, это поможет пациенту дожить до радикального хирургического вмешательства. Для этого применяется медикаментозный метод – прием простагландина Е1.

Реабилитация после операции на магистральных сосудов

Хирургическое вмешательство при транспозиции магистральных сосудов впоследствии характеризуется пожизненным наблюдением у врача-кардиолога. Родителям прооперированного пациента необходимо обеспечить ребенку соблюдение следующих рекомендаций:

• чрезмерная активность и физические нагрузки должны быть исключены;
• правильное питание и полноценный сон;
• соблюдение режима дня;
• регулярное посещение узкопрофильного специалиста и точное соблюдение его рекомендаций.

По мере взросления рекомендации и ограничения не меняются.

Осложнения после операции

Все операционные вмешательства подразумевают риск развития некоторых осложнений. Артериальное переключение не исключение. В некоторых случаях могут развиться следующие осложнения:

• стенозирование;
• тромбоз;
• кальцификация кондуитов;
• сердечная недостаточность.

Медицинский центр Гарвис

Основные преимущества клиники Гарвис по направлению сосудистая хирургия:

• Более 30000 операций за 21 год работы клиники;
• 77% от всех хирургических вмешательств в частных клиниках Днепровского региона;
• Современные методики проведения оперативных манипуляций;
• Новейшее оборудование;
• Постоянный контроль качества;
• Доступность руководства;
• Финансовая прозрачность и услуга – “все включено”;
• Безупречные рекомендации;
• При наличии заключения от другого специалиста о необходимости хирургического вмешательства – скидка на консультацию специалиста — 20%.