Современные технологии в хирургическом лечении патологии кисти и периферической нервной системы
Заболевания сухожилий и апоневроза кисти
Опухоли и опухолевидные заболевания кисти
Переломы костей кисти и кистевого сустава
Повреждения сухожилий сгибателей и разгибателей кисти
Полноценная жизнь человека невозможна без нормального функционирования всех органов и систем. Позвоночник, кости скелета, сухожилия, связки и нервы, формирующие опорно-двигательный аппарат (ОДА) должны работать без сбоев. Однако, наследственные факторы, хронические заболевания, образ жизни, чрезмерные нагрузки и травмы накладывают свой отпечаток: нарушения в работе ОДА встречаются довольно часто.
Одной из «болезней столетия» можно назвать карпальный или туннельный синдром запястья или «синдром запястного канала», который относят к неврологическим заболеваниям. О причинах его возникновения и эффективных методах лечения знают ведущие хирурги-травматологи МЦ «Гарвис».
Боль в руке: причины возникновения
Чаще всего боль в руке возникает по следующим причинам:
- Травмы
- Перенапряжения
- Болезни суставов
- Заболевания околосуставных тканей.
Под травмами подразумеваются переломы костей, ушибы тканей руки, а также растяжения и разрывы сухожилий и связок. Перенапряжения руки в процессе жизнедеятельности человека могут приводить к защемлениям нервов в костно-мышечных каналах («туннельные синдромы»). К заболеваниям суставов рук относят артриты и артрозы, а при вовлечении в процесс околосуставных тканей возникают бурситы, периартриты, лигаментиты, эпикондилиты и тендиниты).
При том, что травмы кисти и рук легко диагностировать на рентгене, причины боли в здоровой с виду руке и причины нарушения ее основных функций выявить довольно сложно. В результате возникают сложности в постановке диагноза и выборе тактики лечения. «Туннельный синдром» кисти – один из таких случаев.
Синдром карпального канала по статистике чаще возникает у людей в возрасте 40-60 лет. У женщин он встречается в 3-10 раз чаще, чем у мужчин.
В общей массе населения туннельный синдром встречается у 1-3%, а в группе риска – до 5%. В группу риска входят:
- Профессиональные компьютерщики
- Велосипедисты и велогонщики (особенно – профессиональные)
- Пациенты, перенесшие травмы кистевого сустава
- Пациенты с нарушениями в работе щитовидной железы
- Больные сахарным диабетом
- Работники, выполняющие монотонные сгибательно-разгибательные движения (сборщики).
Риск заболеть «синдромом запястного канала» составляет 10% для всех людей. Это наиболее распространенная проблема неврологических нарушений в работе кисти (до 50% всех случаев.
Симптомы болезни:
Чаще всего капральный синдром сопровождается следующей симптоматикой:
- Боль в запястье, которая усиливается в ночное время
- Онемение пальцев и всей кисти руки
- Отеки кисти и пальцев
- Нарушения в работе кисти (слабый захват, сгибание пальцев – ограничено).
Все это приводит к нарушению сна, снижению работоспособности, а иногда и к потери профессии.
Симптомы нарастают постепенно, после кратковременных сильных перенапряжений, а также при постоянной нагрузке на одни и те же группы мышц и связок кисти руки.
У всех, кто работает «мышкой» подобная картина наиболее наглядна, поэтому «синдром запястного канала» принято считать профессиональным заболеванием компьютерщиков и тех, кто проводит с «мышкой» в руке или за клавиатурой очень много времени. Как развивается процесс? В ходе работы кистью в каналах руки (туннелях) происходит защемление периферических нервов предплечья и кисти. Возникает синдром карпального канала либо стенозирующий лигаментит запястья или пальцев.
Какие еще ощущения возникают при этом? Онемение чаще всего затрагивает большой, указательный, средний пальцы (безымянный – реже). Неприятные ощущения «мурашек» и покалывания появляются как сразу после нагрузки на кисть, так и в покое. Чаще всего больной просыпается ранним утром с онемевшей рукой. Могут быть также защелкивания одного из пальцев или боль при сжатии всех пальцев ладони.
Лечение карпального синдрома и болей в руке
В медицинском центре «Хирургическая клиника «Гарвис» созданы все условия для оказания помощи больным с капральным синдромом и с болями в руке любой природы. Занимаясь проблемами кисти, специалисты «Гарвис» проводят качественную диагностику, устанавливают диагноз и оказывают квалифицированную помощь на любой стадии болезни.
Определившись с тактикой лечения, хирурги ортопеды-травматологи проводят необходимое лечение. Оно может быть:
- Консервативным (прием медикаментов, «блокады» в месте защемления нерва, наложение шины на запястье)
- Оперативным (рассечение капральной связки с декомпрессией нерва).
Оперативное или хирургическое лечение проводится в сложных случаях, на самом высоком профессиональном уровне. Клиника имеет все необходимое оборудование для успешного проведения операции, а за ее качество отвечает операционный микроскоп премиум-класса Hi-R 700/XY Moller-Wedel (Германия).
Правильно проведенное оперативное вмешательство из разряда «абсолютных» гарантирует полное излечение от «синдрома запястного канала» и болей в руке прямо на операционном столе. Рецидивы возможны менее чем в 1% случаев, что практически не отслеживается у пациентов «Гарвиса».
Если же диагностика и лечение были несвоевременными, больной рискует получить тяжелые последствия, существенно ухудшающие качество жизни:
- Гипотрофия мышц большого пальца
- Слабость кисти
- Нарушение чувствительности пальцев.
Заниматься самолечением в случае неврологических проблем в руке и кистях рук – неправильно и опасно. Устранив болевой синдром с помощью анальгетиков, убрать причину заболевания нельзя. Если после физической работы или каких-либо упражнений боли в кисти и в руке усилилась, возник отек и состояние длится не один день, нужно немедленно обращаться к специалистам. Врач ортопед-травматолог клиники «Гарвис» поможет вернуть здоровье и вернутся к привычному ритму жизни в самые короткие сроки.