Грыжа межпозвоночного диска – достаточно сложная и опасная воспалительно-дегенеративная болезнь опорно-двигательного аппарата, характеризующаяся трещиной или разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра за пределы позвонкового тела.

Межпозвоночный диск — фиброзно-хрящевая “прокладка” между соседними позвонками, состоящая из твердой оболочки (фиброзного колечка), и пульпозного ядра (гелеобразная “начинка”). Межпозвоночные диски играют очень важную роль – они служат амортизаторами для позвонков при движении, снижают нагрузку и придают прочность и гибкость позвоночнику.
Грыжа позвоночника чаще всего возникает в пояснично-крестцовом отделе, реже – в шейном и грудном отделах.

Признаки и симптомы межпозвоночной грыжи

Исходя от места локализации, межпозвоночная грыжа имеет широкое симптоматическое проявление:
Поясничный отдел:

  • резкая острая боль в поясничной области, прострелы, болевой синдром стойкого характера;
  • боль, иррадиирующая от места локализации по задней части нижней конечности к икроножной мышце и лодыжке;
  • болевые ощущения длительного характера (месяцы и годы);
  • снижение чувствительности кожных покровов ног (покалывания, мурашки в паху, бедрах, ягодицах, лодыжках);
  • заметное снижение тонуса мышц нижних конечностей;
  • неконтролируемое мочеиспускание, бесконтрольность функции дефекации, у мужчин возможна импотенция;
  • бледность кожных покровов;
  • парезы и паралич нижних конечностей.

Шейный отдел позвоночника:

  • головные боли (частые и интенсивные);
  • боли в шее;
  • головокружения;
  • нарушение зрения, галлюцинации;
  • скорое утомление, сонливость и общая слабость организма;
  • повышенное артериальное давление;
  • боль, иррадиирующая в предплечье или плечо;
  • слабость мышц верхних конечностей;немеют и затекают пальцы рук.

Грудной отдел позвоночника:

  • опоясывающие боли в области спины (уровень лопаток), усиливающиеся при физ.нагрузке, кашле, чихании;
  • снижение чувствительности ниже места локализации заболевания;
  • параличи, парезы.

При обнаружении у себя даже некоторых из вышеописанных симптомов, во избежание опасных для жизни осложнений, рекомендовано обратиться за консультацией к ортопеду, нейрохирургу либо неврологу.

Причины возникновения межпозвоночной грыжи

Причины, способствующие развитию грыжи межпозвонковых дисков достаточно разнообразны:

  • Грыжа на позвоночнике, как осложнение сколиоза, остеохондроза, лордоза, кифоза;
  • Грыжа диска в следствии травмы (сильный удар, падение на спину);
  • Грыжа позвоночника в результате нарушения питания дисков. Межпозвоночные диски получают подпитку за счет получения достаточной нагрузки на мышцы. Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению питания межпозвоночных дисков.

Возникновению грыжи межпозвоночного диска способствуют некоторые факторы:

  • возраст (от 30 лет);
  • пол (женщины подвержены заболеванию чаще);
  • резкость движений (падения, удары, повороты);малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • длительное, непрерывное вождение автомобильного средства;
  • ожирение;
  • неправильная осанка.

Виды грыж позвоночника

Классификация грыж межпозвоночного диска по месту локализации:

  • Грыжа позвонков шейного отдела. Включает в себя 7 позвонков (С1-С7);
  • Грыжа межпозвонковых дисков грудного отдела. В его составе 12 позвонков (Т1-Т12);
  • Грыжа на позвоночнике в поясничном отделе. В своей норме поясничный отдел включает в себя 5 позвонков (L1-L5).

По степени деформации и выпячиванию межпозвоночные грыжи бывают таких видов:

  • Диффузная грыжа межпозвонкового диска – такая разновидность грыж, при которой в фиброзном кольце нет нарушений, но наблюдается значительное смещение диска;
  • Хроническая грыжа межпозвонкового диска;
  • Задняя медианная грыжа межпозвоночного диска – выпячивание в области задней стенки позвоночного отдела. Медианная грыжа означает разрыв фиброзного кольца по радиусу. Задняя грыжа очень опасна, потому как проникает в сам спинномозговой канал, и тем самым влечет за собой очень опасные последствия;
  • Дорзальная грыжа межпозвонкового диска – позвонок выпадает в просвет позвоночного канала и происходит защемление нервных корешков. Дорзальная грыжа характеризуется серьезными последствиями – нарушается проходимость сигналов по спинному мозгу.

Каждая межпозвоночная грыжа в своем развитии проходит следующие стадии:

  • Протрузия (в фиброзном кольце появляется трещина и небольшой фрагмент ядра выходит наружу). Характеризуется протрузия простреливающими болями, а сама грыжа достигает размеров около 3 мм;
  • Частичный пролапс (выпячивание пульпозного ядра растет, а грыжа достигает 7-10 мм; появляются стойкие боли);
  • Полный пролапс (пульпозное ядро выходит из фиброзного кольца; интенсивность болевых ощущений возрастает, и не утихает без болеутоляющих препаратов; происходит нарушение двигательной функции);
  • Секвестрация (выпадение фрагментов пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца; смещение межпозвонкового диска; защемление нервных корешков).

Диагностика межпозвоночной грыжи в МЦ «Хирургическая клиника «Гарвис»»

При наличии вышеописанных симптомов, диагностикой такого заболевания, как межпозвоночная грыжа, занимаются следующие врачи: ортопед, невролог и нейрохирург.
На первичной консультации врач:

  • проводит опрос больного, выясняя жалобы, интенсивность, характер и частоту болевых ощущений, места локализации боли;
  • совершает осмотр пациента методом пальпации, оценивая состояние позвонков; определяет стадию развития патологического процесса в позвоночнике;
  • оценивает рефлексы, силу мышц, проверяет работу двигательной функции; оценивает чувствительность кожи ниже места локализации грыжи;
  • проводит с пациентом некоторые функциональные пробы (наклоны, подъемы ног, повороты корпуса, просит пройтись по кабинету).

Исходя из выводов первичного приема, врач разрабатывает дальнейший план диагностических исследований. Для уточнения верного диагноза используются следующие методы: магнитно-резонансная или компьютерная томография, спондилография, рентген.

Методы лечения межпозвоночной грыжи в МЦ «Хирургическая клиника «Гарвис»»

В лечении межпозвоночной грыжи используют несколько методов:

  • Комплексное консервативное лечение грыжи позвоночника;
  • Эндоскопическая микродискэктомия – операция по удалению межпозвоночной грыжи.

Комплексное консервативное лечение

Нехирургическое лечение обусловлено комплексом мер, которые облегчают болевые ощущения в период ожидания уменьшения грыжи диска:

  • системная противовоспалительная терапия с применением нестероидных препаратов;
  • мази;
  • выполнение эпидуральных блокад;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия.

Эндоскопическая микродискэктомия

В том случае, когда комплекс мер, используемых при консервативном лечении в течение пары месяцев не дает никаких результатов и симптоматика сохраняется, рассматривается хирургическое лечение межпозвоночной грыжи. Золотым стандартом в хирургическом лечении грыжи диска признана – эндоскопическая микродискэктомия.
Современное эндоскопическое оборудование, используемое в медицинском центре “Гарвис”, позволяет аккуратно удалить грыжу, не травмируя окружающие ткани. Хирургическое вмешательство проходит под видеоконтролем, обеспечивающим отменное качество изображения, а микрохирургическая техника с применением операционного микроскопа премиум-класса Hi-R 700/XY Moller-Wedel (Германия) обеспечивает плавное перемещение, точную фокусировку и отличное зрительное восприятие.
Эффективность эндоскопической микродискэктомии очень высока (95%).

Реабилитация после оперативного удаления грыжи диска

Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара и занимает от 20-ти до 40ка минут. Длительность пребывания пациента в клинике составляет не более двух суток. Реабилитационный период не влечет за собой никаких особо жестких ограничений, хотя процесс восстановления достаточно долгий. На некоторое время придется отказаться от сгибаний позвоночника и выполнения тяжелой работы, поднятия тяжестей. В течение восстановительного периода необходимо показываться врачу для отслеживания состояния здоровья и предотвращения осложнений. Выполняя все предписания врача, послеоперационный восстановительный период пройдет благополучно.

Медицинский центр «Хирургическая клиника «Гарвис»»

Основные преимущества лечения межпозвонковой грыжи в хирургической клинике “Гарвис”:

  • Специалисты высшей квалификационной категории, постоянно совершенствующие свои знания и опыт;
  • Диагностическое и хирургическое оборудование, отвечающее последним требованиям медицины;
  • Специалисты, опыт которых позволяет проводить малоинвазивные хирургические вмешательства на позвоночнике, тем самым предотвращая кровотечения и снижая риск послеоперационных осложнений;
  • Индивидуальный подход к проблеме пациента согласно требованиям медицинских протоколов;
  • Операционные клиники “Гарвис” в Днепре отвечают всем международным стандартам чистоты.

        
Доверь свое здоровье экспертам!
Запись на консультацию по телефонам: (056) 7941020; (095) 2831020; (067) 3531020

Специалисты направления

Овчаренко Дмитрий Витальевич

Нейрохирург, высшая квалификационная категория, к.м.н. Ассистент кафедры нервных болезней и нейрохирургии.

2 Comments

  1. Хочу сказать спасибо персоналу клиники за внимательность и профессионализм. Мне делали операцию на пояснице большое спасибо нейрохирургу Овчаренко Д.В и доктору Кушнир Н.М и всему медперсоналу, обслуживание доволен . Оценка 10 из 10

    1. Доброго дня! Дуже дякуємо Вам за відгук. Вдячність пацієнта — це найбільша для нас нагорода!

Добавить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Обязательные поля обозначены звездочкой *